南山人壽意外險理賠腳挫傷的事情 - 工作
By Madame
at 2010-05-04T00:00
at 2010-05-04T00:00
Table of Contents
我的保單是南山人壽的
意外險也是南山的
有收據實支實付這個理賠
因為兩個禮拜前我打球打到一半腳翻船
腫了不小..
我中西醫都有去看..
有幾項問題請教各位..
1.我去雲林斗六的成大醫院照X光
我有告訴醫師說我是因為打球打到一半腳翻船
因為有理賠
希望他幫我開診斷證明書
可診斷書上面居然是寫''右腳踝扭傷及拉傷''
我有爬一下知識+
扭傷這種情況意外險是不理賠的
請問拉傷也是嗎?
我是否該請醫師重新開一張診斷書?
2.剛剛搜尋知識+
有先前的文章提到說
連續每天看診的收據
意外險是不理賠的
請問這是真的嘛?
因為我從腳翻船的隔天開始就先去第一間中醫診所報到
吃藥並自費一些錢敷藥片
隔天開始我也幾乎每天去第二間中醫診所報到
因為第一間診所不愛看傷科
我只好跑第二間診所去治療(藥燻及敷藥)
從腳翻船到今天剛好兩個禮拜了
我第一間診所跑了兩次
第二間診所跑了十次
也就是說這兩個禮拜我只有兩天沒有去診所治療
醬子意外險的理賠到底是怎麼支付的?
((萬一沒有全部賠，那我不就虧大了..))
3.因為聽說有腳翻船過的人很容易復發
我是否得針對這部份重新購買別家意外險、或是加強哪些項目呢?
以上問題有點多
還請專業人士幫忙解答
已更新項目:
請問薪水保險是什麼樣的保單啊..
保障內容及費用大概是什麼情形呢?
能否簡單跟我描述一下?
又..假設發生意外的時候
被保險人剛好沒有工作的話
是否就無法申請理賠了?
意外險也是南山的
有收據實支實付這個理賠
因為兩個禮拜前我打球打到一半腳翻船
腫了不小..
我中西醫都有去看..
有幾項問題請教各位..
1.我去雲林斗六的成大醫院照X光
我有告訴醫師說我是因為打球打到一半腳翻船
因為有理賠
希望他幫我開診斷證明書
可診斷書上面居然是寫''右腳踝扭傷及拉傷''
我有爬一下知識+
扭傷這種情況意外險是不理賠的
請問拉傷也是嗎?
我是否該請醫師重新開一張診斷書?
2.剛剛搜尋知識+
有先前的文章提到說
連續每天看診的收據
意外險是不理賠的
請問這是真的嘛?
因為我從腳翻船的隔天開始就先去第一間中醫診所報到
吃藥並自費一些錢敷藥片
隔天開始我也幾乎每天去第二間中醫診所報到
因為第一間診所不愛看傷科
我只好跑第二間診所去治療(藥燻及敷藥)
從腳翻船到今天剛好兩個禮拜了
我第一間診所跑了兩次
第二間診所跑了十次
也就是說這兩個禮拜我只有兩天沒有去診所治療
醬子意外險的理賠到底是怎麼支付的?
((萬一沒有全部賠，那我不就虧大了..))
3.因為聽說有腳翻船過的人很容易復發
我是否得針對這部份重新購買別家意外險、或是加強哪些項目呢?
以上問題有點多
還請專業人士幫忙解答
已更新項目:
請問薪水保險是什麼樣的保單啊..
保障內容及費用大概是什麼情形呢?
能否簡單跟我描述一下?
又..假設發生意外的時候
被保險人剛好沒有工作的話
是否就無法申請理賠了?
All Comments
By Leila
at 2010-05-07T00:24
at 2010-05-07T00:24
別道聽塗說~實之實付是採收據理賠
也就是說健保以外自費金額的費用都會以個人實之實付幾付給您
這是確定的 您大可放心!!!
其實你不用跑那麼多間 你只要跑看傷科那間就好
看到好收據多少就理賠多少，另外建議您再添購一份薪水保險。
因為內容繁複 如有想了解可以來信或K我 ^^
By Eden
at 2010-05-08T11:52
at 2010-05-08T11:52
基本上南山的理賠可以得到ISO 不是浪得虛名
例。我姐的客戶因為腳被車子壓過去,前前後後看了三家醫院開了三次刀但一年多了都還沒康復,當然也不能上班所以除了住院開刀及回家療養公司給付26萬多之外,我姐還寫了陳情書要公司秉著誠信第一理賠最優的情況下迅速理賠.當然啦寫陳情書的時後他還在復健,但公司幾天支票就下來了。金額是36萬~保額100萬保費一年從3700元起依職業等級不同而不同....這是補貼受傷無法工作而收入中斷的風險所以叫薪水補償險....那客戶年繳保費三萬六千多 ,剛繳第三年
2.你買的時後是有工作的所以理賠時當然以合約走
3.我會建議你找個專業的人幫你作財務需求分析
我在台北太遙遠了,但我爸跟我姐都在雲林如果你有需要多聽幾個人
的建議的話
J
By Madame
at 2010-05-08T06:37
at 2010-05-08T06:37
就像上面版大說的一樣你可以儘管去申請，
不過我要跟你講的是要看你保的是多少喔！
如果你保的門診限額是500元或1000元，
那麼超過的部分不好意思也只能申請到500或1000喔！
薪水保單很多家都有再賣，
那個就是意外殘廢沒辦法工作時，
每個月給你和家人一筆錢的意思。
比如買一百萬每個月給一萬，買三百萬每個月給三萬囉！
另外你說發生意外被保人剛好沒工作那只會發生在團保的情況，
一般來講只要是你另外買的意外險保單，是無關你有沒有工作都要賠的。
By Poppy
at 2010-05-07T00:33
at 2010-05-07T00:33
別家買不到比南山保障更完全的意外險
怎麼一堆中毒超過90%的小老鼠.....
別說不同商品 同樣商品來說新光內容就比南山(AI)的憂
該醒一醒了 現在網路那麼發達 隨便查都有
別把保戶當白癡
By John
at 2010-05-08T00:24
at 2010-05-08T00:24
南山意外失能險{AI} 有部分人亦稱新水險
意外失能險是南山獨有險種，特色即是AI AI ㄟ唉~的ㄟ賠！AI最大的優點就是理賠「完全不能工作」與「帶傷工作」(完全與部分失能)，一般壽險公司意外險如果沒到住院程度或到級數分級，是不理賠的！意外雖然無所不在，但真的要遇到嚴重(傷殘)，還是有一定比例。很多人發生扭傷、挫傷必須在家休息一個禮拜，而南山100萬保額AI，在每個禮拜因意外傷害不能工作的理賠金為部分不能工作1250元 及完全不能工作7500元 { 不足一星期者依日數比例計算} 當然，如果發生傷殘， AI另外按11級75項去理賠。
2010-05-04 11:16:03 補充：
( 這個保費很便宜，職業等級一，100萬保額一年才3700，一天大約10塊錢！)
另外除上述「完全不能工作」與「部分不能工作」情況有所理賠外，如因發生意外事故所造成的傷害，而至於有所需動用意外手術，及相關費用在按千分之ㄧ至二十趴比例去理賠 和住院滿一週理賠2500元 。而AI，除外力所造成傷害會理賠外，每年度會送學生身份保戶一次{僅打工工作者}，因不小心食物中毒，而住院者，給予2000元慰問金 。
2010-05-04 11:16:19 補充：
(割傷、打籃球手折到或腳踝扭到、擦傷等，只需給合格醫院就診！
憑單據和醫療診斷證明 即可理賠! )
【100萬的保額，一個月確定暫時完全無法從事原有工作者，理賠30,000/月】
而因特定意外事故 ，乘坐於行駛在固定陸上路線之公共交通工具內為乘客時，例:搭乘公車造成傷害時 ，如意外身故 、意外殘廢 、或意外喪失工作能力{完全或部份} 保險金將『雙倍給付』 。
即購買100萬保額 以200萬保額方式做理賠!
2010-05-04 11:18:24 補充：
另外還有永久不能從事任何工作達52週以上，終身無法恢復工作能力：
100萬 乘 1/120/月
所以南山的客戶，發生意外，只拿個單據、醫療診斷證明，
理賠到上千、上萬的，很多！
AI 最大的優點就是不用住院也可以申請理賠！
By Lydia
at 2010-05-08T14:04
at 2010-05-08T14:04
我也住雲林喔！(三商專員)
板板要先確認自已有購買"意外實支實付"
這樣收據才有辦法申請理賠！
診斷證明的寫法：
醫生應把「扭傷」寫「挫扭傷」
這樣在保險理賠上比較不會有爭議
一般扭傷是無法證明由外力造成
相對要以意外險理賠，公司就有可能會拒賠！
【醫生診斷證明開立出來後，幾乎是不能重新修改】
意外險每天看診是可以申請理賠。
若想要加強的話
希望能先了解你本身投保的險種
在來做規劃加強
才不會做了重覆的投保！
我住雲林，歡迎來信^^
By Bethany
at 2010-05-05T02:11
at 2010-05-05T02:11
依照你這次的狀況
理賠金額還不到你付出的一年保費
要理賠金額高的就是國華人壽有理賠健保明細吧
薪水險？真的有補貼薪水這件事情，這麼多保險業務員賺不到薪水，保險公司不就賠死了
By Brianna
at 2010-05-08T16:59
at 2010-05-08T16:59
意外險理賠最優的應該是"國華人壽"
因為只有國華人壽有理賠包括"健保明細"
是除了一般的掛號費和自費的部份也有理賠健保明細的部份~是全台唯一的
雖然國華人壽被經管會接管了~但是，它不會倒掉啦，所以不會影响保戶權益
一般團險的"理賠健保明細部份可能已經取消了
可是你可以趁著它還没有被其它保險公司接管之前~趕快去買下來
因為它有保証續保的優點~不管誰來接管國華人壽，你的權利都有保障
而且理賠寬鬆不囉唆
你還可以加買它的另外二種"附約"~未理賠，第二年保費可減半~是真的很划算耶
政府將在民國100年~大力提倡"長期看護險"
國華人壽的主約"長期看護險"是各家最便宜的，
而且是優點最多的~你可以考慮看看哦
By Madame
at 2010-05-06T14:29
at 2010-05-06T14:29
上面鄭先生解釋的很好 所以你不用擔心 盡量去把病看好
By Daph Bay
at 2010-05-07T14:52
at 2010-05-07T14:52
我是新光人壽~曉雲~
收據實支實付有二種
一是意外門診收據實支實付
二是住院收據實支實付
看版大買的是哪種商品
版大只有門診,沒住院及手術,除非保單上有特別註明
不然''右腳踝扭傷及拉傷'',是只能請意外門診實支實付
希望我的拙見對你有幫助
By Mason
at 2010-05-07T00:26
at 2010-05-07T00:26
南山可以經過融通理賠
但是下次要開診斷書還是要先問業務員
2.一般的意外險都會賠您收據與用藥費用
但是都是花多少賠多少 您並沒有獲得實質上的理賠
但是南山的薪水險卻能讓您得到實質上的幫助
一個月不能工作南山給您薪水30000
帶傷上陣一個月加薪5000
3.南山的意外險是目前壽險公司保障最細最完善的
別家買不到比南山保障更完全的意外險
您沒有工作公司並不會曉得...大多會正常理賠...
Related Posts
未婚媽媽有可以申請的補助嗎??
By Vanessa
at 2010-05-03T00:00
at 2010-05-03T00:00
有關嘉南藥理科技大學的一些問題?
By John
at 2010-05-03T00:00
at 2010-05-03T00:00
1.我想讀食品科學系，但是食品科學系課程我都沒有學過，進去讀會不會很吃
力？
2. ...
突然來的不舉...
By Heather
at 2010-05-03T00:00
at 2010-05-03T00:00
但是今年開始..就變成一次而已...
上個星期見面時還是會愛愛. ...
如何申請低收入戶補助
By Emily
at 2010-05-03T00:00
at 2010-05-03T00:00
媽媽是天職，爸爸不是嗎？
By Kumar
at 2010-05-03T00:00
at 2010-05-03T00:00