保險單理賠問題 - 工作

By Mary
at 2010-11-02T00:00

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很久以前我媽媽跟國泰人壽購買了一款保險後來保險人員向我媽媽推薦了一些附加的後來媽媽也答應他也加保了但是有一次我爸爸受傷住院出院之後媽媽打給那保險人員問他說可以理賠嗎?他跟我媽媽說可以可是另一保險員說不可以媽媽就請一個在富邦人壽工作的朋友幫看保單後來確定不能理賠
這樣一開始幫保的國泰人壽那位保險員是否有責任疏失因為媽媽不知道那些附加的加上去後一些保障都沒了
已更新項目:
附加內容是什麼我不知道耶!但是是因為工作關係而使小腿的骨頭斷掉
2 個已更新項目:
現在最主要是要給那人一點教訓讓他知道做人不要那麼沒道德一般會去購買保險的人
都是希望有個保障保險員怎麼可以為了點錢而去犧牲保戶的權益保戶會跟你買就是信任這些保險員結果勒?
我想國泰人壽的員工需要去受點道德訓練的課程吧!
這並不是第一個遇到那麼沒道德的 = =
3 個已更新項目:
原本有住院以及醫療理賠但是那業務卻跟我媽媽說那些附加的怎樣怎樣的說的天花亂墬說的多有保障所以我媽媽同意修改保單但是他卻沒說那些住院以及醫療的理賠都沒了事後卻也跟我媽媽說可以但是實際上卻是不能
這事讓我覺得要做一個保險業務員必須要具備基本的道德感今天一個人會跟你買這麼重要的東西就是信任你但是他卻亂搞事後也不敢承認還支支嗚嗚的這是啥濫保險員?
買的人並不是專業保險員並不清楚一些細節作為一個保險員就是要解釋清楚結果他也沒解釋清楚對嗎?
4 個已更新項目:
他購買的險別是美滿人生312 我媽媽是被保人我爸爸是附加的
原本有醫療跟意外....的
但就是因為業務解釋不清我媽媽誤信所以於93年我媽媽終止這2項
但是我想依一個就算在不怎麼懂得保險的人也不可能這樣吧!
剛打電話去問的看自己家的保單看不清因為太多了眼花撩亂阿! = =
算了這大概也講不清了但我想我永遠不會在購買國泰任何一樣保險甚至請身邊的親朋好友也不要在買他們的
畢竟他們的員工蠻多人道德觀不好之前我姐姐是跟某人購買保單這照理是要保密的結果竟然被他們公司的另一保險員打電話來說你們怎沒跟我買保單還跟我媽媽說我姐姐買了哪些單跟那單的內容

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All Comments

By Anthony
at 2010-11-05T02:03

保險分很細，每種商品各司其職，所以爭議多多
絕非隨便買一張，什麼都有賠
跟你招攬純保障的，你認為觸霉頭，沒理賠，保費有去無回，很虧 !!?
跟你招攬儲蓄的，但是沒啥保障的，卻拼命買 ??!!
儲蓄險，雖然掛了 " 保險 " ，但是並不代表他可以給你全方面的保障
但是儲蓄險，理賠爭議最少，所以一堆業務員趨之若鶩
保障型商品，爭議多多，很多業務員懶得碰
保險很單純，但是人性的貪婪讓他變複雜
個人建議，要保人親到櫃檯，用全家人的身分證字號下去查
因為很多人會用家庭型，所以要保人跟被保人身分證號會不同
所以不能單獨以要保人身分證字號下去查
所以全家人的身分證字號都下去查，展開看明細
查出保單之後每張都去看明細，看其中是否有被保人包含有爸爸的保單
通通列出來看到底保了哪些東西
再把被保人是爸爸而且契約處於有效契約的商品明細打上來
自然會有很多高手幫你回答
個人目前也遇到一個奇異現象，對方把儲蓄跟保險的保障弄混了
買你門保險公司的東西，要申請理賠很難，都要斷手斷腳死給他看
才能申請理賠
但是他不過在國泰或者其他公司都沒有醫療險，全部都是壽險或者儲蓄險
跟他推醫療險 ==>> 保費有去無回，沒申請理賠，很虧
終身醫療 ==> 保費好貴喔，付不起
那你說我能說什麼，笑~~ 微笑免費
深呼吸一下，空氣多麼清新，空氣多麼美好，深呼吸有益身體健康
人身保險分成四類1.人壽-人死了才有錢領,生命末期提前給付,1-6級殘殘廢給付金2.健康醫療-因疾病或意外,住院日額,實支實付(兩者擇優)....手術倍數型,手術定額型,術後療養金,出院療養金....手術慰問金,門診手術,回診金等。....長期看護或者重疾特傷3.意外傷害-因意外,住院日額、實支實付(兩者擇優)、門診手術等....殘廢等級比例幾付,生活照護金等等(殘扶金)4.年金-類似勞保退休給付一次整額或者定期(每月 / 每年等等)....勉強把儲蓄掛在這邊也不見得正確健康醫療跟意外傷害的給付項目未必定期與終身或者所有產品都樣樣有，要看商品終身解決活太久的問題定期解決子女尚小、家庭責任重、保障不足、錢花在刀口上的問題終身 + 定期分別利用其優缺點，小兵也能立大功家庭責任最重的時候應該是子女 20 歲以前20歲以後應該可以自己工作獨立自己養自己了傳統防癌屬於長期抗戰型主要理賠在住院以及化療癌症末期你可能住沒兩周，人就掛了，那能領多少?有得到癌症才有理賠，沒得到癌症一塊錢也賠不到重大疾病或特定傷病屬於零存整付、整額提領型除了癌症之外還有其他幾付項目，比較多元化所以這兩項也是各自利用他門的優缺點畢竟大多數的健康醫療險，住院日額拉得高也可以彌補防癌住院的不足或者加減補貼化療的費用，減輕自己的負擔以為會得癌症，結果到死都沒得到癌症，得不到理賠，保險騙人?以為會意外死亡，結果卻因為疾病死亡，得不到理賠，保險騙人?喜歡賺錢、賺利息的感覺，沒買到保障商品，生病住院手術沒理賠，保險騙人?為了節省預算，保障只買一點點，出事了賠的不多，或者賠不到，保險騙人?誰說長期看護是老年人的專利，年輕人因為意外事故 1 - 6 級殘也可以符合賠付買到不好的商品或者錯誤的商品，比完全不買還糟糕建議你看一下三本書1.保險私房學,詳細說明家庭責任以及保險的重要性跟規劃2.保險規劃一典通,把市面上常見的保險全部分類再根據分類簡單說明3.平民保險王,教你透過定期險做出足額保障甚至超額的保障 1.基本的保險要保哪些 ?因人而異
住院有錢領
醫療有錢領
手術有錢領
癌症有錢領
殘廢有錢領
死亡有錢領你想透過保險分散你什麼風險 ?
2.保險的金額大概多少 ?看你想領多少 ? 怎麼領 ?
住院一天 1000 夠嗎 ? 那 2000 ? 那 3000 ?那如果腎結石用體外震波，不用住院，那要如何獲得理賠 ? 用什麼來獲得理賠 ?意外殘廢，全身癱瘓、雙目失明、雙手沒了
你能繼續工作獲得薪資 ?
你需要多少錢來度過 20 - 40 年的開銷 ? 100 萬 ? 200萬 ? 300 萬 ?如果身故死亡
你的配偶需要多少錢來償還房貸、養育子女到長大成人 ?
100 萬 ? 200 萬 ? 300 萬 ? 更多 ?
基於對價關係，羊毛出在羊身上，你想怎麼買 ? 要買多少 ?
保險分很細，每項商品各司其職，那要如何計畫 ?
全心、新全意、全方位、好骨力 ( 定期 )http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=5... 安心保、安順、新乖寶貝A型 ( 雙安終身，寶貝定期 )http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=6...

By Ula
at 2010-11-03T12:02

第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有
看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂
後來在親友的介紹下認識
TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師
聽我口述事件的經過跟目前處理的情況
幫我擬定了和解書的內容，並協助我幫理保險的理賠金
而且保險金很快就拿到了
真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的
而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償
例如精神賠償等等…
原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事
和解賠償都能順利達成目標跟期待
http://migre.me/qCszp?m

By Carol
at 2010-11-04T14:58

建議還是把保單名稱打上來，如果看不懂，請要保人打去客服中心問，保險公司這方面都做的很好，一定會告知
不要搞到後來，只是儲蓄險或是壽險或是防癌險(這種保單我經常看到)，也有可能當初在推銷的時候，客戶認為醫療險和意外險不好，我們也都碰過這種客戶。
現在都只是臆測，還是請你打上來，大家再討論怎麼解決

By Kyle
at 2010-11-02T03:31

老實說, 因為不清楚當初媽媽為父親投保的險種,
所以也無法為您判定是否可以申請理賠,
方便的話, 請您提供更多的訊息.
業務員的資質良莠不齊, 希望您以後會遇到好的業務員,
真心的為您們全家提供完善合適的保險計劃喔!

By Ida
at 2010-11-03T20:21

您好:
我是遠雄一峰主任在專業及誠實的前提下我給您最好的服務
首先您必須先了解到一個觀念,買保險並非保障所有的一切,而保障的範圍是依照您所投保的險種而定,就例如我們購買了意外險,在生病住院時是沒有理賠的,所以您的母親購買了哪些險種是非常重要且需要了解的,而關於業務員的部分,他推薦了某些險種給您母親購買而您母親也真的買了,但並不代表這個部份業務員有缺失,而是否可以理賠的部分,這個部分是依照所購買的險種而定.
而此業務員唯一的錯誤可能是對險種的不了解,所以造成了跟您母親說可理賠但實際又不可理賠的部分.
而現在最重要的是先了解母親到底買了哪些保障,而這些保障是否能支付您父親意外住院的部分,才不會影響到您家中的權益.
希望我的回答能帶給您實質的幫助,也希望您能夠對保險有更詳盡的認識如有任何問題歡迎您繼續發問本人將會為您做更詳盡的解釋
其實，很多人以為保險買了就是有保障...其實不然...保單也像人一樣....要定期做健康檢查~~了解自己的權益...因為了解...才會懂得使用....也才了解自己擁有的到底有多少...
期許你、我不是個只會買...而不懂所買何物的人囉~~但重要的是...希望大家都能健康.....

By Irma
at 2010-11-03T03:18

您好：
建議您打電話到國泰的客服問一下。
看看到底附加了哪些附約。

By Elma
at 2010-11-06T07:47

我只能說這家公司的理賠很糟糕
我的經驗是
就算條款文字寫在那裡
都可以耍賴不理賠
既然遇到了
您就送件申請看看
如果不理賠請該公司給與不理賠之文字說明
千萬不可口頭說明
如果該文字說明與您的保險條款有牴觸
就可以繼續與該公司周旋下去

By Kumar
at 2010-11-02T04:50

二個問題
1.一個說有賠..一個說沒賠
誰說的才是真的勒??
最後到底賠了嗎?????還是真的不能賠??
2.有人說:不賠是[溝通不良]....真的可以這樣解說嗎???
業務員..招攬時說得天花亂墜..真的沒責任嗎?
以詐術..使客戶交付金錢購買保險商品...使自己(業務員)得利
刑法第三百三十九條
意圖為自己或第三人不法之所有，以詐術使人將本人或第三人之物交付者，處五年以下有期徒刑、拘役或科或併科一千元以下罰金。
以前項方法得財產上不法之利益或使第三人得之者，亦同。
前二項之未遂犯罰之。

By Barb Cronin
at 2010-11-02T09:27

您好~我是台大保險經紀人(股)公司的逸晴主任~
如果你要提出保單無效的聲明
除非提出那位業務員的違法證明
如果只是溝通不良的話，他並沒有違法喔~
不知道妳爸爸是什麼原因受傷?
妳媽媽附加的附約是什麼?
歡迎可以來信詢問，
替你更進一步解說回答:)
祝平安喜樂

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