僵直性脊椎炎會痛在骨盆前面(膀胱附近)嗎﹖醫師態度好像不好? - 工作
By Suhail Hany
at 2011-02-02T00:00
at 2011-02-02T00:00
Table of Contents
僵直性脊椎炎會痛在骨盆前面(膀胱附近)嗎﹖醫師態度好像不好? (1)僵直性脊椎炎會痛在前面(膀胱附近)的情形出現嗎﹖或腰的一側痛、一側不痛嗎? 之前的3年,我都痛在後上背、後下腰、鼠蹊處、左側髖關、右側髖關, 這次 ( 100年1月底 ) 兩周約3~4天痛在前側(膀胱附近),只有在轉動身體、走路時才痛。因尚未到達回診(拿止痛)的日子,所以緊張的上來問。 (2)遇到的兩位醫師態度好像都有點不好,是醫師專業的差別?還是醫師在醫病倫理上的EQ? 同樣是B醫院,是巧合? 還是病人運氣不佳 (3)良醫的定義是什麼? 【前情題要】:因僵直性脊椎炎服用【斯樂】。 9月初因發現生育活動力降至8%,看到一本W醫師寫的書,裡面提到【斯樂】的副作用。 9月初,A醫院泌尿科建議停藥試看看。 因我沒在A醫院看風濕科,於是11月初到B醫院風濕科(在那看了一年病),拿給B醫院L醫師看A醫院的報告9月初活動力8%,11月初活動力53%,再拿網路資料、W醫師的書,問她斯樂是否有此負作用? 有何替代藥?L醫師她生氣的說:『你可以不用來看我的門診呀』,『還有,那本書你可以不用看了,沒用。』 於是一直到1月中,才在A醫院看風濕科,風濕科醫師說:『我不清楚斯樂有你說的副作用,但如果考量生育,你可以停3個月,之後再繼續吃』 不過持續到1月底尚無懷孕消息,1月中再到A醫院驗生育力,才爬升到63%。在1月底(24)竟有髖關節前面(膀胱附近)痛的情形發生,只有在轉動身體、走路時才痛。隔天,到A醫院看泌尿科,因為不是平時看的那位,醫師好像也只驗驗尿,說沒發炎,問我有沒有腹瀉、便秘,我說都正常,他開普拿疼。 再2天後,依然如此,到B醫院泌尿科求診,H醫師問我『有什麼問題?』 我答:『膀胱附近的腹部痠痛,疼痛非常,還有平時頻尿問題,不知有何相關?以及想看12月中的報告。』 H醫師說:『我沒辦法解決那麼多問題,你要不要看別家醫院?』『現在是民國100年、100年耶,你要看去年99年的報告?』『或許是腸胃炎在痛吧!』, (心想,才上個月的檢驗報告,有必要一直提【去年】嗎?) 我回答:『有看過診所,醫師聽診,腸胃蠕動沒問題』他回答:『那是你的事,我不便回應』『驗個尿吧!』 出診間後,我想,算了別驗了,就跟護士說要退掛,護士進門請示醫師後,就說好。結論是,沒看到上個月報告,也沒結果,還浪費之前的檢查的來回過程,太毆了。
已更新項目:
註 :【斯樂】的副作用是精子活動力降低、及數目降低。
原因是,精子的頭部變的超大,不力活動、前進
2 個已更新項目:
因我沒在A醫院看風濕科,於是11月初到B醫院風濕科(在那看了一年病),拿給B醫院L醫師看A醫院的報告9月初活動力8%,11月初活動力53%,說明經A醫院泌尿科醫師建議停止使用【斯樂】,有從8%提升至53%。
再拿網路資料、W醫師的書,問L醫師,斯樂是否有此負作用? 有何替代藥?
L醫師她生氣的說:『你可以不用來看我的門診呀』,
『還有,那本書你可以不用看了,沒用。』
3 個已更新項目:
A醫院泌尿科醫師說,從8%提升至53%,在【統計學】上的意義,是有『顯著差異的』。
為何B醫院的L醫師嗤之以鼻?
醫學不是科學嗎?
為何還存有那麼【大】的人文空間?
4 個已更新項目:
(4)
會不會是醫學界不想讓僵直性脊椎炎的患者繼續有機會生下代?
才隱藏專屬藥物斯樂的副作用?
那高血壓、糖尿病、青光眼、癌症也有遺傳性,那該防止病患生育嗎?
5 個已更新項目:
吃了一年斯樂
去年9月,在A醫院的檢查報告,精子活動力8%,醫師說要產生懷孕的機率【微乎其微】,
那這樣,斯樂可以成為男性避孕藥嗎 ?
6 個已更新項目:
謝謝三位的回答
7 個已更新項目:
(5)
是不是絕大部份的病友都不知道斯樂會影響生育能力?
尤其是病友大多是20~40歲的男性,現在【少子化】都那麼嚴重了,醫師為何都還沒告知斯樂的副作用?
除了W醫師的書有寫,而且有2位醫師都說『你不要看W醫師的診』,其中一位還是同一家醫院的,總會讓人想到W醫師寫出了【不能說的秘密】,其它醫師就看不下去了。
8 個已更新項目:
episode 您好
97年8月在C醫院檢驗血液中ESR有12,醫師說超出標準。
97年11月在B醫院檢驗血液中ESR有20,醫師說要服斯樂一天4顆。
後來降成2顆,原因是手邊工作太忙,沒去B醫院求診的間隔有1個月多,醫師大為光火,說『既然你那麼不想來追蹤吃藥,那一天2顆就好』
99年12月血液中ESR有10,在標準下限。
但因5~6個月沒服藥(由99年9月~100年2月),在這星期(2/9~2/11)有背痛的感覺,這感覺就像內傷的瘀血感,跟小時候肋骨受傷脫臼的痛感一樣
9 個已更新項目:
(6)
episode您好
您可以用補充回答的方式,直接在原有答案裡補充即可,不需另外加意見方式。
(7)
episode您也是醫療人員嗎? 在藥理方面,感覺非常專業。
(8)
95年~97年間,是痛的較利害,行走困難,看了5~6間骨科,都說是肌肉拉傷、坐骨神經痛,直到98年8月在醫學中心求診時被診斷出HLA基因陽性反應,單側薦腸骨2級發炎。
從發生到現在,歷時也有5年了,應該是年齡越大,症狀越輕吧?
我是發病在30歲,若是發病在20歲,應該會更嚴重吧?
已更新項目:
註 :【斯樂】的副作用是精子活動力降低、及數目降低。
原因是,精子的頭部變的超大,不力活動、前進
2 個已更新項目:
因我沒在A醫院看風濕科,於是11月初到B醫院風濕科(在那看了一年病),拿給B醫院L醫師看A醫院的報告9月初活動力8%,11月初活動力53%,說明經A醫院泌尿科醫師建議停止使用【斯樂】,有從8%提升至53%。
再拿網路資料、W醫師的書,問L醫師,斯樂是否有此負作用? 有何替代藥?
L醫師她生氣的說:『你可以不用來看我的門診呀』,
『還有,那本書你可以不用看了,沒用。』
3 個已更新項目:
A醫院泌尿科醫師說,從8%提升至53%,在【統計學】上的意義,是有『顯著差異的』。
為何B醫院的L醫師嗤之以鼻?
醫學不是科學嗎?
為何還存有那麼【大】的人文空間?
4 個已更新項目:
(4)
會不會是醫學界不想讓僵直性脊椎炎的患者繼續有機會生下代?
才隱藏專屬藥物斯樂的副作用?
那高血壓、糖尿病、青光眼、癌症也有遺傳性,那該防止病患生育嗎?
5 個已更新項目:
吃了一年斯樂
去年9月,在A醫院的檢查報告,精子活動力8%,醫師說要產生懷孕的機率【微乎其微】,
那這樣,斯樂可以成為男性避孕藥嗎 ?
6 個已更新項目:
謝謝三位的回答
7 個已更新項目:
(5)
是不是絕大部份的病友都不知道斯樂會影響生育能力?
尤其是病友大多是20~40歲的男性,現在【少子化】都那麼嚴重了,醫師為何都還沒告知斯樂的副作用?
除了W醫師的書有寫,而且有2位醫師都說『你不要看W醫師的診』,其中一位還是同一家醫院的,總會讓人想到W醫師寫出了【不能說的秘密】,其它醫師就看不下去了。
8 個已更新項目:
episode 您好
97年8月在C醫院檢驗血液中ESR有12,醫師說超出標準。
97年11月在B醫院檢驗血液中ESR有20,醫師說要服斯樂一天4顆。
後來降成2顆,原因是手邊工作太忙,沒去B醫院求診的間隔有1個月多,醫師大為光火,說『既然你那麼不想來追蹤吃藥,那一天2顆就好』
99年12月血液中ESR有10,在標準下限。
但因5~6個月沒服藥(由99年9月~100年2月),在這星期(2/9~2/11)有背痛的感覺,這感覺就像內傷的瘀血感,跟小時候肋骨受傷脫臼的痛感一樣
9 個已更新項目:
(6)
episode您好
您可以用補充回答的方式,直接在原有答案裡補充即可,不需另外加意見方式。
(7)
episode您也是醫療人員嗎? 在藥理方面,感覺非常專業。
(8)
95年~97年間,是痛的較利害,行走困難,看了5~6間骨科,都說是肌肉拉傷、坐骨神經痛,直到98年8月在醫學中心求診時被診斷出HLA基因陽性反應,單側薦腸骨2級發炎。
從發生到現在,歷時也有5年了,應該是年齡越大,症狀越輕吧?
我是發病在30歲,若是發病在20歲,應該會更嚴重吧?
All Comments
By Sierra Rose
at 2011-02-02T08:42
at 2011-02-02T08:42
如果「早晨背部僵硬」愈來愈厲害、血液中ESR很高、或是同時合併週邊關節炎的症狀,才比較需要考慮服用免疫抑制劑。
不知道在你膀胱疼痛與頻尿的時候有沒有去驗過尿液?如果有「尿潛血」或是「蛋白尿」,那就有可能是「斯樂」的副作用。
要是症狀不嚴重,為了生育,是可以暫停服藥的。
2011-02-12 23:25:37 補充:
事實上,Sulfasalazine會造成精蟲減少的副作用是很多醫院的藥品使用手冊都會註明的,所以應該不是極度罕見的副作用才對。
不過,這個副作用是只要停藥就會復原的。
依照你目前的症狀,似乎沒有很強烈的需要繼續服用的條件。
可以再找找其他醫學中心的風濕免疫專科醫師再評估看看吧。
2011-02-14 20:08:27 補充:
僵直性脊椎炎的患者,除了定期追蹤與藥物控制外,要注意盡量不要彎腰;脊椎的僵硬會隨著時間而愈來愈嚴重的,僵硬到最後,每一節脊椎都會融合在一起(像竹子一樣),如果你現在常常彎腰的話,以後脊椎就會以彎曲的方式融合在一起,到時候會無法躺著睡覺,只能側躺彎著身體,脖子也會無法挺直而只能彎低著頭。
By Sarah
at 2011-02-06T02:16
at 2011-02-06T02:16
一般好發位置是髂薦關節(就是薦椎與左右髂骨相關結的位置)
此處就是引發下背痛的主要位置.
4.應該不是這個原因.
florence M.D.
By Agatha
at 2011-02-05T07:19
at 2011-02-05T07:19
僵直性脊椎炎
傳統上,「發炎性腰痛」具有四大特徵:
(一)晨間僵硬感;也就是早上初醒時感覺腰部疼痛,但下床稍事運動即可改善。
(二)發病的期間超過三個月以上。
(三)發病年齡在四十歲以下,二十歲左右是最好發年紀。
(四)有明顯的家族病史;家族成員包括兄弟姊妹、堂兄弟姊妹、表兄弟姊妹、父母等,常會具有類似症狀。
僵直性脊椎炎好發於年輕的男性;女性發病的機率大概是男性的1/3至1/4;由於發病年齡恰巧就在當兵前後,很多人就會把它歸罪於當兵時發生的一些運動傷害,或認為是某一次車禍受傷,或運動傷害的後遺症,其實這些情形和發病是毫不相干的。
典型的僵直性脊椎炎症狀為早晨剛醒時的腰酸背痛,或兩邊交互發生的臀部深部疼痛。少數的病人則併有胸痛及鼠蹊部的疼痛。至於發生於腳底及腳後跟的肌腱炎更讓病人苦不堪言,因為這兩種情況常會讓病人無法正常行走。時間久後,病人常會漸漸感覺到腰部不但疼痛,連轉身、彎腰的弧度也受到了限制;最糟的情況是整個人就像一根竹竿無法向任何方向扭轉,同時駝背的現象越來越厲害,雖然可以藥物控制,但時常的復發也怪擾人的。
僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,讓病人了解疾病的病程、預後及可能的併發症,並能充份地配合追蹤及治療是最基本的。醫師應適當地給予病人遺傳諮詢及生活型態的衛教。睡眠干擾常是主要的問題,教導病人睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,鋪約五公分厚之軟墊。
另外,運動對僵直性脊椎炎病人是非常重要的。對減輕疼痛,保持脊椎活動範圍及增進生活品質皆有幫助。運動種類不限,原則上只要能活動關節的運動皆可----如柔軟體操、游泳、跳舞...等都是很好的運動。少數不動脊椎的運動(如自行車)及劇烈碰撞的運動(如拳擊)則應避免。維持正確的姿勢也很重要,應避免長時間維持一個姿勢不動(如"攤"在沙發上看電視...);鼓勵病人多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎的變形。補充調節免疫系統的食品,可改變僵直性脊椎炎的疾病活性。減少發作的機會。
我盡量只挑出一些市面上的大品牌,如果沒有的話,會盡量挑出接近的或是挑出有特色,因為我個人覺得挑大品牌吃來的好,像是美國NOW健而婷(美國保健食品專賣店 銷售冠軍的第一品牌)、日本DHC(日本保健食品大廠)、桂格、台糖、中天生技(李時珍系列)、葡萄王、味全生技、愛之味、黑松生技、古道、永信HAC、順天堂、大漢酵素、森下仁丹、生達製藥........等這種大品牌會好一點,或是台糖這種不敢亂來的國營企業,省的吃了沒效,還減了健康。
如果以保健品來說,應該選一些天然抗發炎的產品,例如魚油、鳳梨酵素之類的
圖片參考:http://rp1.monday.vip.tw1.yahoo.net/res/gdsale/st_...
《美國NOW健而婷》Omega-3深海魚油(不含膽固醇)(100顆/瓶)
★高劑量DHA
★本產品獲VityAward獎
★無污染的鯖魚,純淨魚油
★分子蒸餾法(MolecularlyDistilled)純化,最安全
以下為產品介紹網址:
http://buy.yahoo.com.tw/gdsale/gdsale.asp?gdid=258...
以下是網路上抓的比較表:
圖片參考:http://www.nowfoods.com.tw/show/C0029-C_1.jpg
圖片參考:http://rp1.monday.vip.tw1.yahoo.net/res/gdsale/st_...
紐西蘭好健康深海魚油膠囊70顆*1罐
★紐西蘭純淨海域精純魚油
★野生多魚種複合油
★富含Ω3必需脂肪酸
請參考以下網址:
http://buy.yahoo.com.tw/gdsale/gdsale.asp?gdid=184...
圖片參考:http://rp1.monday.vip.tw1.yahoo.net/res/gdsale/st_...
《美國NOW健而婷》鳳梨酵素(90顆/瓶)
★頂級活性2000GDU
★常溫下保存不需冷藏
★高活性單位,方便又省錢
★作用約等於空腹吃八個鳳梨果實
以下為產品介紹網址:
http://buy.yahoo.com.tw/gdsale/gdsale.asp?gdid=258...
注意事項:
1.保健品是食品不是藥,有病還是要看醫生,保健的價值在於調整體質
2.保健品是食品,但一樣不能過量,喝水喝太多都會中毒了,更何況是保健食品
3.來路不明不要亂吃,成份不明不要亂吃,不要貪小便宜,身邊曾有親友買國外知名品牌,結果是廠商報廢,包裝錯誤的問題產品,吃了住院,差一點洗腎還求償無門。
Related Posts
我十五歲有了寶寶我男友卻說....
By Tristan Cohan
at 2011-02-02T00:00
at 2011-02-02T00:00
and#34;我不想這麼早當爸爸我不想坐牢and#34;
幾天前他發現我懷孕他很苦惱著到底要生下還是拿掉
現在卻一� ...
生小孩VS換工作
By Irma
at 2011-02-02T00:00
at 2011-02-02T00:00
警察說要開拘票抓我
By Faithe
at 2011-02-02T00:00
at 2011-02-02T00:00
1月24號警察到我家說要帶我回警局配合調察
當時我人在外 ...
關於大學雙主修的一些問題..物理系&數學系的問題
By Ivy
at 2011-02-02T00:00
at 2011-02-02T00:00
最快也得大二上才能提出申請(在校滿一年)
並且可能是由原系成績或額外考試判定是�� ...
我原本慾望高漲想嫖妓但是到現場卻忍住了怎辦
By Genevieve
at 2011-02-02T00:00
at 2011-02-02T00:00