剖腹產的除外責任同意書 - 全家

Mary avatar
By Mary
at 2011-05-04T00:00

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去年向國泰保了一份醫療險,簽了一張除外責任同意書,當時業務員告知,若是在投保時是已懷孕的狀況,這一胎就不能理賠,因為當時並無懷孕,所以就簽了!!但是最近得知,這張同意書的意思是,若以後任何時間進行剖腹產,都不理賠~~請問,真的是這樣嗎?但是同意書中的內容很清楚的指出是"本次懷孕"啊,請懂的人幫我看看吧~~謝謝
茲同意 貴公司承保後,於該契約有效期間內,若
被保險人 XXX 因剖腹產或其併發症接受治療時,貴公司不負給付各項醫療保險金之責任(依據保險法第127條規定"保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病或分娩,不負給付保險金額之責。",爰此,如立書人投保時已懷孕,就本次懷孕至分娩所生之併發症,以及病因性或意外傷害事故所致剖腹產,亦屬 貴公司免責之列),並保證不向 貴公司請求,絕無異議,特立本同意書為據。
Update:
我是99年投保此張保單,在95年時因為胎位不正而剖腹產(當時我是南山保戶),後來在99年時把全部的附約都改成國泰(南山的保險在國泰核保後都取消了),但現在的問題是,這張同意書的意思就我看來是指投保時若懷孕就不賠(業務員當初也是這麼說的),但現在所有的國泰人~包托業務.客服.理賠來解釋,都是剖腹產全不賠~~好笑的是,我打電話給我承保的業務員,他還很篤定的跟我說,只有投保時懷孕不賠,之後一定賠,隔天,馬上就來跟我拿保單,說要回去研究一下~~若真的不賠~~那我算不算被騙了啊~~~
Update 2:
教教我該如何保障自已的權益吧~~若真的確任剖腹都不賠~~我該到哪個單位去申訴,這很明顯是業務員的過失~~
Update 3:
除外責任同意書可以取消嗎?有過這樣的案例嗎?有經驗的可以給點意見嗎?謝謝
Update 4:
給紀梵希~"第一胎如果剖腹...第二胎一定要剖腹.."這是哪裡來的根據?第一胎是因為胎位不正才剖腹的,沒有任何人可以預測下一胎也會胎位不正,若是沒有任何原因就剖腹產,健保也不能給付不是嗎?當初轉到國泰是因為老公跟兒子都是國泰,我若轉成國泰全家都可享保費3%優惠,基於此原因才轉的,原本是南山保戶,剖腹就有賠,第一胎有第二胎也一定沒有問題,我只是被國泰的業務員騙了!!
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All Comments

Ophelia avatar
By Ophelia
at 2011-05-04T10:17
你好! 我是遠雄的王經理,已任職13年!
因保險是我的工作,所以我習慣分享傳達(分享)正確的保險觀念給每個消費者
因為保險公司會讓您填寫此張同意書,就代表您當時是懷孕的狀態下,那您沒有懷孕,為什麼您要簽那張除外同意書?那您的業務員的表達有點錯誤喔!因為不知道您當時是怎樣的情況下,所以無法很正確回覆您。
建議您,如果您現在還是無身孕的話,可向保險公司提出取消除外的部份,才不會影響您之後的保單權益。
希望以上回答有幫助到您...
時代在變遷,社會在進步,但我始終堅信醫療保障才是生命價值的保證。因為保費不是負擔,保費是投資“生命尊嚴”及“生活品質”的成本。
希望有榮幸為你服務 ~ ~ ~
全國優質專業團隊服務網
遠雄人壽 王經理 祝平安順心
Yedda avatar
By Yedda
at 2011-05-06T01:17
還是要去 http://aaashops.com/ 品質不錯,老婆很喜歡。
债哟亲儫卝僤
Enid avatar
By Enid
at 2011-05-08T03:50
第一胎如果剖腹...第二胎一定要剖腹...
您可以思考一下,當然為什麼要轉到國泰呢?
您可以趁機檢視自己的保單內容能否解決以下問題呢?
一、住院期間的醫療開銷、薪水損失與看護費用;
二、生病無法住院或出院後在家休養費;
三、失能後無法工作的生活費:
像是殘癈、失智、洗腎、中風、癌症...等等;
四、身故後留給家人的照顧(孝養)金與清償債務。
如果可以就恭喜您...
如果不能...您可以接受嗎?
目前市售商品...
有自然產OR自願剖腹產住院有理賠的醫療險可以選擇...
您未來勢必要剖腹產的...
您覺得取消的機會大嗎?
如果您的保險無法解決您的問題...
您坐車坐過頭...您會怎麼辦?
繼續做下去...
OR馬上坐回來呢?
當然看您怎麼想...怎麼做選擇囉^^
以上與您分享^^
Delia avatar
By Delia
at 2011-05-08T18:47
這種事未來若懷孕,若發生,例如:胎位不正,保險公司仍然是要賠的,不用太擔心,只不過處理的手續要多一道而已。
你可以試著取消批註,未取消批註,未來有事故發生仍是要賠!
不要因為保險公司的人說的話,導致你的必情受到影響!消費者及業務員,容易受傷的兩種人,唉!tony
Kristin avatar
By Kristin
at 2011-05-08T01:24
你好:
我在國泰人壽服務~
一般買保險不用簽除外同意聲明書~
你的問題,看你述說的應該是簽約時已知懷孕~
所以當胎不理賠~
若還有疑問,希望我可以幫的上忙~
歡迎來信連絡了解~
謝謝你~
祝 闔家平安
Andy avatar
By Andy
at 2011-05-04T09:41
給小叮噹~~我現在一點也不想再買保險了!!!若要拉客~就甭來了吧!!
Annie avatar
By Annie
at 2011-05-07T00:29
資深遠雄人-vivien-★★★★★你好:
保險法第《第一百二十七條》
保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病或分娩,不負給付保險金額之責任。你在投保時業務員誤以為你已懷孕才會有這張除外同意書,但請你放心此同意書是針對當胎不理賠,不會影響你日後懷孕必要治療時申請理賠的權益。
【資深遠雄人vivien -有問題歡迎諮詢】
保險=延續生命之美,發輝永恆之愛
每一種擁有的背後都有失去的潛在風險-全心為自己和家人準備最具體的愛與承諾。
Jack avatar
By Jack
at 2011-05-06T14:57
您好 不要簽也不要買這家就好了
告訴你怎麼買對保險︿︿
想請您先看完下面問題 再來研究怎麼買
意外險只能買一家嗎?您可以買到第二家以上 而且只要原本的保費?差很多喔
健保以外的醫療費用~保險是不是可以幫您負擔分攤?
住院五天要休息兩個禮拜 家人照顧 生活費 保險真的買夠了嗎?
癌症險要有給付併發症跟安寧病房才是最優的 您買到了嗎?
業務員幫您做過保險商品比較 條款比較 還是只會說自己家的最好?
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Hedda avatar
By Hedda
at 2011-05-05T01:23
是不是你在購買此張保單前已有剖腹產過 ...
這張同意書的內容後半部雖提及
爰此,如立書人投保時已懷孕,就本次懷孕至分娩所生之併發症 ...
但前半部的內容就已強調因剖腹產或其併發症接受治療時,
該公司不負給付各項醫療保險金之責任 ...
結論:玩文字手法!就是通通不賠剖腹產 ...
如果你在購買此張保單前並無剖腹產過,
保險公司讓你簽這樣除外責任同意書,讓人費解也很賊!
Delia avatar
By Delia
at 2011-05-04T15:02

應該先詢問一下妳的服務人員
不過這內容是指這次承保的等待期間,若是有懷孕(非自願性的剖腹生產)也是不予理賠 ,過了等待期之後在懷孕遇到非自願性的剖產 ,保險公司還是要理賠。
若還有需要協助的 我們再一起討論

「沒資格」申請免費律師,我該怎麼辨....

Lily avatar
By Lily
at 2011-05-04T00:00
今天去法扶會做申請免費律師的審核,完全敗在全戶的財產清單上....全家目前只有做清潔工的媽媽和失業很久才�� ...

和家人感情不好,好長好長的故事…好痛苦我好想脫離。

Isabella avatar
By Isabella
at 2011-05-02T00:00
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讓我頭很大的問題~請求各位協助~

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By Oscar
at 2011-05-01T00:00
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By Anonymous
at 2011-05-01T00:00
全家and#34;工讀生and#34;是不是有特定節日薪水x2或獎金呢?
如果有麻煩詳細跟我說明~謝謝~
Update:
一樓的錢櫃的工讀生就是這樣子辣
你可以去問� ...

84年次的可以在便利商店打工嗎?

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By Genevieve
at 2011-04-30T00:00
今天高一的我,想去打打零工想請問各位大大,15歲可以在便利商店打工嗎?因為聽父母說,便利商店好像都有規定16歲� ...