勞保車禍傷殘理賠及僱主需要續保嗎？ - 工作

By Leila
at 2014-04-16T00:00

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我是僱主,員工不幸於休假期間發生嚴重車禍,傷及頸椎,醫生宣判2/3癱瘓,事發已經第四天了！投保薪資是19200
請問
1.我能幫員工申請後續理賠的部分有哪些？
2.還有受傷期間已無法工作,勞保我該退保嗎？
3.如果退保,員工後續理賠會有問題嗎？
4.若一年後宣判失能,那我要等一年後在退保嗎？
5.還有若要退保那健保是不是也要一起退？
6.可以大概算出大約會理賠的金額有多少嗎？

Tags: 工作醫生

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By Iris
at 2014-04-19T18:48

我是僱主,員工不幸於休假期間發生嚴重車禍,傷及頸椎,醫生宣判2/3癱瘓,事發已經第四天了！投保薪資是19200此案失能的狀況，絕對符合二級以上的殘廢等級，所以當受害人提出失能給付的申請時，勞保局就會主動退保。請問1.我能幫員工申請後續理賠的部分有哪些？勞保的部分：普通傷病給付（給付投保薪資50%19200x50=9600元/月）普通傷害補助費及普通疾病補助費，均按被保險人遭受傷害或罹患疾病住院診療之當月起前6個月平均月投保薪資之半數，自住院不能工作之第4日起發給，每半個月給付一次，以6個月為限。但傷病事故前參加保險之年資已滿1年者，增加給付6個月，前後合計共為1年。失能給付(給付投保薪資/30)x失能給付日數按被保險人發生保險事故之當月起前6個月之實際月投保薪資平均計算；平均日投保薪資以平均月投保薪資除以30計算之。依照失能項目、失能等級及給付日數審核辦理。公司團體保險的部份:依照投保項目申請理賠。車禍意外所衍生的保險理賠除了車險，還有：意外醫療、住院、手術、失能、死亡等人身壽險、公司團保、鄉鎮縣市民保險、學生保險、勞保、農保等，都是可爭取的權益。2.還有受傷期間已無法工作,勞保我該退保嗎？不需要主動辦理，可等員工申請完傷病給付後，在申請失能給付的同�

By James
at 2014-04-17T07:21

申請殘障給付癱瘓屬全殘月投薪資X35個月，此項殘障給付申請完會退保，退保問題等申請到殘障給付就解決了期間内不要退保。
2014-04-1714:31:58補充：
月投保薪資X35個月更正為最後半年曰投保平均薪資X1200天。

By Agatha
at 2014-04-18T03:25

發問者你好：
幫你整理好了，詳細資料在這邊
http://adf.ly/k1RTS
希望其他回答者也認同我意見^^

By Eartha
at 2014-04-20T09:43

By James
at 2014-04-19T12:45

1.我能幫員工申請後續理賠的部分有哪些？
確定是【休假期間】發生車禍~~而非【上下班時間】，
雇主沒有勞基法的【職災補償】責任。
~~~勞保傷病給付~~先申請
~~~日後醫師開出診斷書~~再申請【失能給付】或死亡給付
勞保給付http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=nf5SvS5juKQ%3d
~~~公司要負責在申請書上蓋章
~~申請書~~可由公司或家屬，向勞保局索取。
2.還有受傷期間已無法工作,勞保我該退保嗎？
目前~~~勞健保還不能退保~~因為還在【病假期間】
勞工請假條例:第4條勞工因普通傷害、疾病或生理原因必須治療或休養者，得在左列規定範圍內請普通傷病假：一、未住院者，一年內合計不得超過三十日。二、住院者，二年內合計不得超過一年。三、未住院傷病假與住院傷病假二年內合計不得超過一年。普通傷病假一年內未超過三十日部分，工資折半發給，其領有勞工保險普通傷病給付未達工資半數者，由雇主補足之。
~~~
勞健保
因傷病請假致留職停薪，普通傷病未超過1年，職業災害未超過2年者仍可加保(這是雇主責任、員工權利)
留職停薪期間~~可以填寫
被保險人服兵役、留職停薪、因案停職繼續投保申請書(僅申報勞保用)
http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=x5j9tluByqw%3d
被保險人如有提繳勞工退休金者，一併自

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