失智症的處理~個案問題 - 工作

By Hardy
at 2010-05-16T00:00

Table of Contents

請問會自動打包行裡的患者要怎麼處理比較好呢？
因為聽說他會爬牆~~會鬧自殺~會哭求
同事說只要不要讓她出門~在發做前把她壓抑在房間裡
她很快就會忘記了~這樣做真的是好嗎？
因為不知道過去的處理方式
他把衣服零零落落拿出來的時侯
我還拿一個大帶子幫她裝好
剛好也有外出的活動~所以真誠的告訴她
晚點車子會來載~所以覺的她也靜靜的等待~就不以為意了~
只是是在門外同事就說怕他會出事
一直跟著她~覺的有人跟著她或叫她進屋裡
她就開始不安~反而游走更勵害~深怕一進門車子來了沒搭上
後來時間到了~有人來帶~要出門她又不肯~
最後進屋裡來就說她累了~要睡覺了
同事就跟我說不該給他袋子
因為她發作的時侯就會這樣
不知道以後我怎麼做比較好呢？
我怎麼覺的壓仰她想走的情緒反而不好
當下緩和了~但那種想走的心情~只是不斷滋長
最終爆發的時侯就是他們說的會爬牆~~會鬧自殺~會哭求~
不是嗎？
Update:
不好意思~我是在失智症專區服務
這是我的工作~照顧失智症老人是我的責任

Tags: 工作

All Comments

By Puput
at 2010-05-19T06:00

dear版大您好..
最常見的失智症為阿茲海默氏症及血管失智症..其他如頭部外傷後遺症..巴金林氏症..愛滋病..各種腦炎..常壓性水腦症..酒精中毒..維他命B12缺乏等..許多原因皆可能引起我智症..
目前對於大部分的失智症雖然無法治癒..但可以治療及有交控制..只要能早期發現..求助於精神科或神經科醫院..經正確診斷治療對病情有莫大的幫助..
失智症初期的十大警訊..
1..記憶力衰退足以影響到工作技能或日常生活..
2..過去經常做的事锖開始做不好..
3..語言表達困難或常使用些不恰當的字..
4..常搞不清楚時間或找不到回家的路..
5..判斷力變差..
6..抽象思考障礙..
7..常將東西放在不該放的地方..
8..個性..情緒及行為模式改變..
9..變得較多疑猜忌或膽小..
10..對周遭人事物失去興趣..
失智症中期以後常見的症狀
除了記憶力衰退的現象更加明顯之外..病患在日常生活的處理上..越來越難以獨自完成..也就越來越依賴家人..此時約有一半病患會出現沮喪..焦慮..對外界的刺激容易過度反應..有些病患會出現被害妄想或被竊妄想..常覺得自己重要的東西被人偷走而大吵大鬧..有些病患會出現在外遊走..不斷要求吃東西或不斷要求回家(明明在自己家中)..家人如果不順其意可能出現攻擊行為..到了失智末期..連家人也都完全不認得..病患幾乎完全喪失語言能力..大小便失禁..個人衛生完全需專人照料..最後無法站或坐..需終日臥床..
失智症的診斷與失療..
除了必須仔細地蒐集疾病史外..病患也需要接受必要的生活及智力狀態檢查..以確定診斷..目前..除了少數可針對其病因治療而獲得治癒之外..多半的失智症尚無可治癒的藥物..現在有些新藥可以幫助早.中期失智症病患改善臨床症狀..延緩病程的進展..但無法治癒疾病..另外.對於情緒..行為..精神症狀的問題..多可以經由藥物治療獲得改善..
照顧失智症病患的原則..
1..盡量根據病患原有的生活方式建立生活常規..
2..盡量讓病患執行自我照顧..
3..幫助病患維持尊嚴..
4..避免不必要的爭執..
5..提共安全的生活環境..
6..鼓勵病患適度運動..
7..協助病患發揮其尚存的能力.
8..維時良好的溝通..
照顧失智症的家人會非常辛苦.要長期的照顧.身心會疲倦..所以您可以請教您的醫師或一些社會福利及醫療照護資源..全國失智者單一窗口服務專線..
02-22323336 希望的我回答能幫助您..辛苦您..加油..有其他問題..我再補充之..祝您平安喜樂..虎年行大運..虎您旺旺旺..

.

By Dorothy
at 2010-05-20T01:28

您好:
基本上您的案主問題不是因為失智!
通常，教養院、安養院、收容機構對案主採用的方法，都是以方便管理為主，與案主徵狀沒啥關係!
在這種社會福利機構呆久了，基本上都會比較缺乏人性，看我說下去，你會感同身受!
你的工作應該是生服員/照服員/教保員/社工，在社會福利機構，照顧失智老人很辛苦的!要把屎把尿、餵藥盥洗......可是你的案主，卻永遠會出狀況，狀況只會一天比一天差.......日復一日，你的很多資深同仁會開始忘記他們也是人!
你的案主是一個正常人的正常反應!
試著自問，如果你日復一日只能在這小小的空間維持生命狀態，你的反應跟你所述敘的案主會有甚麼不同?
照顧精神障礙、肢節障礙跟老人是最累的，基本上他們有正常人的知能程度，但是卻沒有正常人的知能認知能力，所以，在管理上最簡單而有效的方法就是抑制他們的情緒反應，讓他們失去反應能力跟反應機會!
如果你願意付出愛心，多陪你的案主聊天，你會知道其實他在心靈上真的很可憐!不能苛責你的同事沒愛心，因為，呆久了，你也會慢慢這樣!因為你不可能每次都有空照顧案主的情緒，如果他習慣被壓抑，那比較能適應被壓抑，如果你平時都有照顧好他的感覺，在沒照顧好的時候他的反彈會很大!所以，事實跟你擔心的其實正好相反!到最後，你也只能無奈的選用跟你同事所採用的處遇方式!
能力所及的範圍，盡量去多關心案主的心理狀態，照顧案主的感覺，但是別因為這樣讓自己產生過重的工作壓力!基本上，在這樣的機構呆了3個月之後，還能隨時提醒自己你的案主是人，你就很難得了!我自己帶過精神障礙患者，我很能體會妳同仁的說法，我不認同這樣對案主是最好的方法，但在實務上，這是最佳的可行方案!你在受訓時，教材上面的鬼話，是由一群沒甚麼跟他們長時間相處實務經驗的人寫的，很高尚、很偉大但是一點都不實際!我也不得不承認，我在當時也經常必須強迫自己忘記我的案主是人，因為，我能力有限，我不可能一個人能同時照顧所有案主的感覺，在無奈的狀況下，我只好暫時忘記他們是人，以免讓問題變的更複雜!
我絕對不會因為你沒把他們當人看而有所指責，但不包括有傷害行為喔!
在安養機構、教養機構、收容機構服務，依現行法令跟實務現狀的限制，只要不對案主有傷害行為，基本上，採取對管理上比較有利的處遇方式，是無奈的可容許行為!
注意案主的感覺很重要，但如果要照顧案主的感覺，必須考慮，你是不是隨時都能用同樣的標準照顧，如果不行，對案主來說肯定不會比較好!而且，你還必須考慮一下，你的同仁是不是都願意如此付出，不然，對案主也沒比較好!
呆久了，你會慢慢認同我上面說的，雖然...我也不認為應該如此!但有過實務經驗的人會知道，這是無奈的事實下能做的最好選擇!不管願不願意承認!
你可以試著印下來，跟你院內的社工/資深同仁討論看看!
附帶一提，情感需求一旦被滿足，就會有更進一步的情感需求....那可是一個很恐怖的沉重壓力喔!
有空歡迎到我的部落格分享或更進一步的討論
非法社工

By Brianna
at 2010-05-18T15:20

你好：
她只是心生病了，除了看醫生也許可以尋求無形的神力來加持幫助她好起來，她生病這段時間也許你會比較辛苦…但是救人一命勝造七級浮圖…加油…多給她愛幫助她早日病癒吧！祝你朋友早日康復！^^
給你看一篇有關因果的文章…看看吧
我們每一個人都在修，就是做人、做我們自己。修行是改變自己不好的習性，做自己應做的事、盡應盡的責任。
所謂：人在做、天在看。我們做應該做的事，不違反倫常，守護神就在我們身旁，把自己該做的；孝順父母、愛心善念、幫助須要幫助的人不求他人回報，就是修了！

想事業好，就要努力去做！想要婚姻好就要廣結善緣與努力經營！想要日子平順，就要了解因果的由來，勇於面對因果並誠心的償還！因果是前世的因、前世的債，而功德是無形財，這兩者都是無形的、看不見。無形的債主平常就有在追討無形債，我們只當成是人生過程，不去在意。然後自己在毫不知情的情形下，將無形的債追討期限往後延。到了無法拖延的時候(如當事人生了大病、發生意外，或者當事人已年老)，最後來個總算賬，使當事人的身體、家運一次往下滑，甚至於直接要了當事者的生命。
玉皇上帝教導我們世人：今世若需為人，代表前世仍有因果業障，需要此生償還，因此我們應秉持善心善念，積功德以迴向于前世有所虧欠的人(即為冤親債主)或列祖列宗(即為九玄七祖)，能跳脫輪迴，免受人間生老病死之苦。而每晚睡前誠心唸迴向文一次，就能償還自己的因果了。
一、開運：善心善念，說好話結好緣
原諒別人就是祝福自己
二、轉運：每天睡前念迴向文一次
關懷別人等於幫助自己，只要日常生活中懷著慈悲心，您定會招來善果

虛空無極殿迴向文
弟子 ○○○(姓名) 男性
信女○○○(姓名) 女性
今日所作所為
如果有所功德
我○○○(姓名)不得。
願迴向
給我自己的
冤親債主
九玄七祖

建議你朋友千萬不要自殺，給她看一下地獄影片和法師說的自殺下場…也許有嚇阻作用哦！
自殺是殺人罪天律地府刑罰很重除了罰重覆自殺時狀態還會被判至各地獄接受苦刑
第十四層，枉死地獄：
　　　　自殺，激怒閻王爺，死後打入枉死牢獄。就再也別想為人了。若被判再也不能當人的話，那你要再解脫輪迴就又更難了！
http://www.youtube.com/watch?v=DlNhrwWUeFo&feature...
自殺的真相
http://www.youtube.com/watch?v=YHjwA7H3eCQ&feature...
地獄遊記part(1)右邊有(2)(3)
http://mymedia.yam.com/m/524542
天使波羅蜜
http://mymedia.yam.com/m/2278318
慈悲
http://mymedia.yam.com/m/1720500
慈悲
ps：去菩薩廟宇祈福時順便拿經文回去唸…
ps:每個人的本靈其實都比肉身的自己的智慧還要高很多，多唸經文可以幫助你開智慧積功德和消業障！

唸經文前先唸
1信男***唸經請觀音佛祖作主護體(請三次)
再請菩薩作主迴向唸經的功德給冤親債主及祖先及十方法界眾生
(可請菩薩作主將你唸經文的功德一併迴向給你自己和家人及這位朋友的債主們，朋友能自己唸更好！)
般若波羅蜜多心經
觀自在菩薩行深般若波羅密多時照見五蘊皆空度一切苦厄
舍利子色不異空空不異色色即是空空即是色受想行識亦復如是
舍利子是諸法空相不生不滅不垢不淨不增不減
是故空中無色無受想行識無眼耳鼻舌身意無色聲香味觸法無眼界乃至無意識界
無無明亦無無明盡乃至無老死亦無老死盡無苦集滅道無智亦無得以無所得故
菩提薩埵依般若波羅密多故心無罣礙無罣礙故無有恐怖遠離顛倒夢想究竟涅槃
三世諸佛依般若波羅密多故得阿耨多羅三藐三菩提
故知般若波羅密多是大神咒是大明咒是無上咒是無等等咒能除一切苦真實不虛
故說般若波羅密多咒即說咒曰揭諦揭諦波羅揭諦波羅僧揭諦菩提薩婆訶

音塵網友推…藥師經(藥師琉璃光如來本願功德經)的好處：
可幫助健康家庭事業
疫情流行很適合推廣藥師法門
此咒用於治病、消災、祈福、求願、解冤釋結、增長善緣...等，都可以有很大的感應。
多唸六字大明咒　嗡嘛呢叭咪吽
去除一切鬼魅妖魔等害
除去各種疾病
除諸煩惱
念百萬遍能度六道眾生
念千萬遍以上，決得菩提果，成佛無礙
誦持〈大悲咒〉之利益功效：
能得安樂
除一切病
得富饒
滅除一切惡業重罪
離業障難
臨命終時，任何佛土，隨願得生

多唸
南無觀世音菩薩
南無地藏王菩薩
南無消災延壽藥師佛
南無阿彌陀佛

宣化上人開示的話…
五戒是很要緊的。若人能受五戒，每一戒就有五個護法善神來保護他。你若不守戒，那五位護法神就跑了，接著就來了五個惡魔。
要特別小心守戒律。
PS...五戒就是不殺生、不偷盜、不邪淫、不妄語(不說假話)、不飲酒。

By Ursula
at 2010-05-17T00:04

你好：
建議你除了帶朋友去看心理醫生之外，也可以多帶她去正神菩薩廟走一走，和菩薩神佛說她的情形，一邊藉由醫生的幫助，也一邊尋求無形的神佛力和平時多讓她吃素和聽佛樂…幫助她的心可以平靜下來！多帶她一同做善事，再多帶她去禮佛祈福吸正氣，陪她一起多唸經文和佛號！
她只是心生病了，建議對待她要多點耐心和愛心，可以和她聊天，問她心裡究竟在想些什麼?再幫助開導她，讓她面對它心裡害怕面對的事情…再叫她放下一切不愉快，我想她也許是受到人生際遇和環境影嚮…導致她心靈受重創，所以才會這樣感覺她滿沒安全感的樣子…和她多唸藥師咒及心經！
建議你朋友要試著找人說出心理的壓力或是信仰宗教和神明說或上知識和大家聊一聊…只要有說出來就代表有在釋放壓力！那她的心就比較不會生病！^^
http://www.youtube.com/watch?v=Hcg-OdLyY10&playnex...
念佛對治業障
http://www.youtube.com/watch?v=-j34rzQYW0Q&feature...
「南無阿彌陀佛」是無上深密禪、無上神咒
http://www.youtube.com/watch?v=hP3lG71vkkc&NR=1
佛號能消一切業障
http://www.youtube.com/watch?v=vveRnh-6jL8&feature...
如何轉業障病
http://www.youtube.com/watch?v=tB8yCcmWWN0&feature...
自己如何治病？
http://www.youtube.com/watch?v=X3Vq5D6NRnI&feature...
以佛法幫助自閉症病人(業障病)
http://www.youtube.com/watch?v=cd69u-E0wpE&NR=1
如何幫助**兒及自閉症的小孩？
http://tw.myblog.yahoo.com/jw%21EKzve2GBBRmLQ5nV5g...
因為家庭問題導致「精神官能憂鬱症」、走霉運，因為咒力加持，父親的脾氣變好了
http://mymedia.yam.com/m/2920207
眾生皆有佛性，戒殺放生素食，謢生利己 (肉吃下去牠就成了你的冤親債主了，多吃素和放生)
http://www.youtube.com/watch?v=DxirFWA0LVM&feature...
為何人會出世
http://www.youtube.com/watch?v=OVqV8HsABUA&feature...
因果通三世吃虧是福
http://www.youtube.com/watch?v=lUtfXBUGcV4&feature...
一生遭遇困境是考試
http://www.youtube.com/watch?v=sBK3mjplea8&feature...
我們來世間只有一個目的
http://www.youtube.com/watch?v=M45KslpouOo&NR=1
得人身，最有意義、價值的就是修福，為一切眾生服務
http://www.youtube.com/watch?v=_cghWinuhhI&NR=1
煩惱在哪裡斷？
http://www.youtube.com/watch?v=LDz3YLuduKE&NR=1
為什麼念阿彌陀佛？
http://www.fojiao.com/drba/online_reading/dharma_t...
六道輪迴
http://www.fojiao.com/drba/online_reading/dharma_t...
願解如來真實義
可給朋友多聽淨化心靈的歌幫助她平靜下來…
http://mymedia.yam.com/m/2695184
極樂歌系列---阿彌陀佛謝謝您
http://mymedia.yam.com/m/1922194
佛樂)齊豫-天使波羅蜜-韋陀尊天菩薩

http://mymedia.yam.com/m/2673205
阿彌陀佛在心間
修行是為了跳出輪迴
修行唸佛可以幫助你早日從人生的種種痛苦煩惱之中跳脫出來
若能修行，就不需要做鬼；修行成功了，可以成佛，成菩薩，或證阿羅漢果
根據地藏經：法師誦經的功德亡者只能夠得到二、三分，而持誦的人可以得到六、七分，人應趁還活著時多行善積德

By David
at 2010-05-18T04:30

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失智症的處理~個案問題 - 工作

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