(急)脊椎融合復位手術，那種較好？(送20點) - 工作

By Cara
at 2010-11-08T00:00

Table of Contents

爸爸(年約52歲) 因長期工作傷害
前陣子因腰痛而去看醫生
醫生判定為「脊椎第三節和第四節骨頭錯位」
需要手術將骨頭釘回去@@?

手術的名稱也出來了，「脊模融合復位手術」
醫生表示有二種方式
健保給付--不用錢，用大腿骨接回！
自付--需約7-8萬元，是用人工??是釘子嗎??釘回
醫生是說若健保給付，就是要動二次刀
也等於會痛二個地方，並且表示爸爸年紀也大了，骨頭復合能力較差，因此比較不建議。
自付的話就是比較好，但要錢。
因為我不太懂，想請問各位大大，那一種方式會比較好呢？
健保給付真的除了比較痛?和自費的人工處理真的比較不好嗎？
重點是希望知道那種方式會比較好？！那一種較耐用和對人體最好？
謝謝了！>w<

Tags: 工作醫生

All Comments

By Vanessa
at 2010-11-10T13:41

無意批評其他熱心回應者的好意
但是錯誤的醫療訊息有可能危及他人性命之安全
請回應者審慎回應
...............................................................................
版主的問題過於攏統
Q1︰脊模融合復位手術?
解答:腰椎滑脫症 lumbar spondylolisthesis
主要手術方式是利用健保給付之(螺旋骨釘+橫向連接器+鈦金屬棒)
組成一個類似H型的金屬架構將錯位之腰椎復位固定

Q2︰健保給付--不用錢，用大腿骨接回！
自付--需約7-8萬元，是用人工??是釘子嗎??釘回
解答:所謂大腿骨接回是指由他人身上所取下的移植骨剪碎成小塊狀
並且塞入椎間盤(已取出破損椎間盤)位置藉由移植骨與自體骨的融合
生長促成骨頭間的融合

版主:自費的品項範圍很大由於你的敘述不完整
我將所有的可能自費項目都舉出給你參考
1.微創脊椎螺釘復位-傷口小骨釘設計最新優點復原快
2.CAGE(椎間籠)一種用於墊高跟填補專間盤的醫療骨材有健保跟自費二種
3.人工骨粉:當自體骨或移植骨及cage填入椎間盤時會加入人工骨粉加速骨頭
的復原與生長(自費品)
Q3︰醫生是說若健保給付，就是要動二次刀
也等於會痛二個地方，並且表示爸爸年紀也大了，骨頭復合能力較差，因此
比較不建議。
解答:可能1:因為醫生的術前評估損傷狀況超過一次手術可能的解決範圍
所以醫生跟版主建議要二次
可能2:自費品的功能較為優異能一次性解決令尊的症狀
可能3:醫院醫師以營利為導向誘噵病患及家屬使用自費產品
由於醫學及手術資訊的落差病人及家屬很難從中判斷是否該使用
結語︰目前健保與自費品的(脊椎手術)醫療器材都相當發達
本人謹跟版主建議經濟能力許可使用自費
經濟狀況普統使用健保品
以上
附註:拜託不要有人再說氣功阿里不達的治療方式能將脊椎的傷治好
錯誤的訊息是會害死人的會下地獄捏
不要為了生意慘害別人的家庭破碎

By Una
at 2010-11-11T19:06

脊椎滑脫不見得一定會伴隨著椎間盤突出，也有可能是因滑脫造成的椎孔狹窄而壓迫到神經根，如果是這個問題就直接打健保的釘子就好，不用裝人工椎間盤替代物(cage)，因為這時作神經減壓即可，就是把後面的lamina拿掉(中文應該叫做椎弓吧)，這時本來狹窄的椎孔因整塊骨頭拿掉而使得神經放鬆，拿掉的lamina這時把它剪成小碎塊狀來做posterior later fushion，就是後側的骨融合，這樣就可以了。
如果是H.I.V.D.(椎間盤突出)，你也可以選擇作上述的手術，但當然就沒有放自費的CAGE作interbody fushion(椎體骨融合)來得好。
請問這位醫師是骨科還是神經外科，方便透露是哪家醫院的醫師，很想了解它為什麼會說要取大腿骨，是什麼道理?而且動一次刀就可以解決的事為什麼要動到兩次刀?用自體的lamina骨頭再配合健保的2cc or 5cc人工骨就很夠用了，從來沒聽過，看過開個脊椎的刀還要取大腿骨的。
告訴你一個好消息，明年起peek cage即將納入健保，健保價為27000，醫師應該沒有告訴你這一點吧，當然cage也有許多材質，從最初的鈦合金，再來是peek
(聚乙烯)，碳纖維，到現在最新的鉭金屬，還有最貴的人工椎間盤(artificial disc 自費，平均售價20-25萬)可選擇，但是其實peek cage就夠用了。
至於健保的脊椎骨螺釘(簡稱T.P.S.) ，當然也有健保與自費兩種，自費的TPS就不介紹了，健保的TPS兩節須使用四根骨螺釘，兩支骨螺釘連接桿，倒是不用橫向連接器(LINK)，通常三節或以上才需使用，而且兩節也不給付LINK。
你問的哪種方式比較好，其實應該是依據病人的症狀做判斷，如果只是單純的脊椎滑脫作TPS加上P.L.FUSHION就好，如果是H.I.V.D.就作T.P.S.加CAGE即可。至於耐用度問題，這些產品都有壽命的，這時就是要看骨融合作得好不好，這才是重點，骨融合做得好，才能去支撐因手術而改變形狀的脊柱，鈦金屬骨螺釘放在體內久了也會斷，我看過最快打了15天就斷掉的，平均壽命大約在半年，CAGE擺久了也會碎掉或是塌陷而陷入椎體裡，也是要靠骨融合來支撐。
至於如果是我的意見，我會選擇換醫師或換醫院再去做檢查，評估可以的話先作兩到三個月的復健，如果沒改善的話再來開刀，到時自費的CAGE也已經變成健保的CAGE了，但一定要請醫師幫忙評估，以免延誤病情。
如有疑問再討論。

By Poppy
at 2010-11-09T03:27

所謂錯位就是移位或走位不在原來位置,為什麼要開刀,把它調整回原位就好了,用大腿骨接回更是荒唐,取大腿骨那不就成長短腳,以後也會形成脊椎側彎,而大腿骨形狀構造與脊椎完全不同無法替代,要你自費就是換人工脊椎非大腿骨,事實也不是人工脊椎是人工椎間盤,脊椎錯位會造成椎間盤凸出,壓迫脊側神經形成腰痛嚴重會有坐骨神經痛,而椎間盤的氣以及神經與心臟共振,你問你父親就知道,他有沒有心悸問題,這是心臟儀器查不出來的,因此就算開刀成功心悸就成為無解的習題,你找高明氣功推拿師,有學"無相氣學"最好,高明的是不用你講,他自己可以找到,你父親脊椎錯位的方向角度,把內傷力道排除,把它調整回原位,眼睛立刻比較亮,呼吸比原來深,這是氣順效果,高明的很少,寧願多發一點時間找,也不要找錯人,為避免二次傷害,你可先參考,我的部落格文章"跌打損傷"有這方面知識,祝你父親身體健康.http://tw.myblog.yahoo.com/jw!14jyB_ScQUfejBwj5J2g

By Steve
at 2010-11-10T02:28

親愛的大大您好:
如果要動這種手術
我建議自付費的比較好
因為材料以及材質遠勝健保給付
所以為了你爸爸的健康...自付費吧

By Oscar
at 2010-11-08T15:25

於醫院從事醫療經驗15年，症狀輕者勿急著開刀，手術後遺症多，成功需運氣，失敗沒人需負責
工作室有多位個案也都是醫師建議開刀，經審慎評估，施以專門適當的徒手整治技法，幾乎都可解決症狀，免於手術之苦

(急)脊椎融合復位手術，那種較好？(送20點) - 工作

All Comments

Related Posts

請問家裡狀況是否能夠申請低收入戶?

生活變空虛~~

住中壢好還是住內壢呢?

一個國三生。雲林義峰高中?

想要進入中油打工幾個問題發問(10點)