懷孕出血怎辦急急急 - 醫生

By Vanessa
at 2012-11-17T00:00

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上上個月經期已經忘了是幾號因該是月底吧...想問一下我因為上禮拜日有出血.但只有一點點很少很少.醫生說先紅色的是不好的.我就事鮮紅色的.就打安胎針跟吃安胎藥.一班人家說12周以內也就是3個月內是最危險的.我是只有出過這麼一次之後就沒有.但過了3個月就真的比較安全.不匯有流產的危險嗎..因為也有聽說懷孕3個月後也有出血的是什麼原因呢
謝謝你^^

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By Hedda
at 2012-11-17T20:16

版主您好:
懷孕初期，若有出血症狀，可能是流產警訊，而懷孕中、後期，最怕遇到子宮突然收縮，造成流產。多數流產原因不明，很多是胚胎本身就有問題，因此發育不正常。也有部分女性是因體質關係、黃體素不足或卵巢功能不佳，導致胚胎穩定性不夠。
中後期篇（懷孕4個月～生產）
第1種可能：早產
【危險因子】
工作繁忙壓力過大者、前胎有早產史、多胞胎、肌瘤、雙角子宮、吸菸、嗑藥等。
【醫師叮嚀】
自從懷孕4個月開始，子宮每天會不定時收縮幾秒鐘，醫學上稱為「無痛性收縮」。然而如果子宮收縮的頻率增加，下腹有強烈的下墜感，而且已有疼痛的感覺，陰道出血甚至腰痠、陰唇抽痛等，這些都是早產的症狀。只要充分休息，配合藥物治療，嚴重者需要住院治療，一般而言，都可以順利至足月生產。
第2種可能：前置胎盤
【危險因子】
產婦子宮之前有舊傷痕，如流產手術、子宮肌瘤或子宮畸形、前胎剖腹產或曾接受子宮手術、前胎有前置胎盤史、吸菸等。
【醫師叮嚀】
正常懷孕時，胎盤是附著在子宮壁的前、後壁或頂部，如果胎盤附著於子宮的部位過低，遮蓋子宮頸內口，阻塞了胎兒先露部，即稱為前置胎盤。
前置胎盤的發生率約為兩百分之一，臨床上依據胎盤覆蓋子宮頸內口面積的程度，分為4種型態：完全性、部分性、邊緣性及低位性。由於子宮會隨著懷孕週數增加而變大，胎盤位置也會隨之向上提升。
因此如果在孕期8個月之後，仍有完全性或是部分性前置胎盤，則陰道出血的機率大為提高。由於胎盤本身血管非常豐富，所以一旦因前置胎盤而出血時，就如一般月經的量或者更多，大部分的前置胎盤在臥床休息後即停止出血，但有的孕婦出血量大到像血崩，甚至可能會進一步引起子宮收縮誘發產痛；此種出血不僅對於腹內胎兒可能造成嚴重缺血及缺氧，孕婦本身也處於極度危險，甚至可能導致休克死亡。
第3種可能：胎盤早期剝離
【危險因子】
子癲前症、高齡產婦、妊娠糖尿病、外力撞擊、多胞胎、臍帶過短、以前有早期剝離病史。
【醫師叮嚀】
正常情況下，胎盤在胎兒產出後才剝離；胎兒娩出前，部分或完全的胎盤與著床部位的子宮壁分離，則稱為胎盤早期剝離。胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴重併發症，進展相當快，若處理不及時，可能危及母親和胎兒的生命。
臨床上分為兩種型態：隱藏式及外流式。外流式胎盤早期剝離的主要症狀為陰道流血，出血量一般較多，顏色暗紅，會伴隨有輕度腹痛或腹痛不明顯。隱藏式胎盤早期剝離的情形較嚴重，多發生在重度妊娠高血壓孕婦身上。
症狀為突然發生的持續性腹痛或腰痠，陰道可能僅有少量流血或完全沒有流血，其程度因剝離面積大小及胎盤後積血多寡而異，積血越多疼痛越劇烈。一旦發生胎盤早期剝離，胎兒即處於極度危險的情況，必須及時終止妊娠、儘速施行剖腹產手術，以挽救孕婦和胎兒的生命。
圖片參考：http://ts2.mm.bing.net/th?id=I.4907022406320957&pi...
2012-11-22 11:18:54 補充：
基本上孕婦飲食要多樣化，不能偏食，蔬菜、魚、蛋、水果、肉等樣樣要吃，使人體有足夠的能量及各種必需的維生素。中醫認為懷孕後飲食宜忌辛辣、煙、酒等，如韭、薑、胡椒等熱性食物，因血熱易傷胎，使血熱妄行而致流產，所以要忌口。不宜食用活血的食品，如生山楂、黑木耳等等。