詢問住院保險相關事情 - 工作

By Mary
at 2010-10-02T00:00

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家父因開刀住院
手術是選自費的,
請問家父有郵局保險及台灣銀行的保險, 也有勞保,
請問手術及住院的費用可以理賠嗎謝謝
Update:
若是想要手術的金額全由保險理賠,
及住院的補貼,
有這樣子的保險嗎

All Comments

By Anonymous
at 2010-10-02T06:32

郵局的保險通常是儲蓄險，至於台灣銀行的保險，則要看令尊買的是甚麼險種才知道，若您需要辦理賠沒人幫的上忙的話，亦可以找我~ 此外，在今年健保新制上路之後，普遍造成：1】平均住院天數下降2】住院手術比例變低，門診手術比例升高3】自費項目與金額比例可能提高因此，實支實付醫療保障是很重要的，除了令尊之外，建議您全家應該好好檢視自身保單的實支實付醫療保障是否足夠，未來自費金額與項目越來越之下，才能給您較完整的保障。很常遇到的案例：當醫生說，這個健保沒給付，但療效比較好，也比較沒有副作用時，家屬們會說不要，健保有給付的就好嗎？
勞保給付的話，視父親動甚麼手術，有達勞保給付中的殘廢等級的話才有賠，又或者他是因工作中受傷的？

2010-10-09 01:00:55 補充：
若是想要手術的金額全由保險理賠,
及住院的補貼,
有這樣子的保險嗎
Ans：
有的，利用實支實付醫療險與定額型醫療險可以同時cover花費並補貼住院病房差額~

By Skylar DavisLinda
at 2010-10-05T12:55

勞保傷病給付
一、請領資格
1. 被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療，不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第4日起，得請領普通傷病補助費，門診或在家療養期間均不在給付範圍。
2. 被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第4日起，得請領職業傷病補償費。
二、給付標準
1. 普通傷害補助費及普通疾病補助費，均按被保險人遭受傷害或罹患疾病住院診療之當月起前6個月平均月投保薪資之半數，自住院不能工作之第4日起發給，每半個月給付一次，以6個月為限。但傷病事故前參加保險之年資已滿1年者，增加給付6個月，前後合計共為1年。
2. 職業傷害補償費及職業病補償費，均按被保險人遭受傷害或罹患職業病之當月起前6個月平均月投保薪資70%，自不能工作之第4日起發給，每半個月給付一次;如經過1年尚未痊癒者，減為平均月投保薪資之半數，但以一年為限，前後合計共發給2年。
三、請領手續
請領傷病給付，應檢送下列書據證件(均應蓋妥印章)：
1. 勞工保險傷病給付申請書暨給付收據。
2. 傷病診斷書正本。
3. 其他文件：
A. 因上、下班或公出途中發生事故，申請職災傷病給付者，請另填具『上下班、公出途中發生事故而致傷害證明書』。
B. 相關證明文件(如雇主及目擊者證明、出勤及請假紀錄、領薪紀錄等)。
出處 http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=L8wzqlLPWSw%3d

By Kumar
at 2010-10-06T18:06

您好~我是中國人壽~奈許~
住院手術自費的部份~可以由"實支實付醫療險"來COVER~但也有額度上限~
目前的保險能不能理賠則需要看您的險種~~
勞保則是要看是否為職業傷病的醫療給付~
大致分為1.普通事故2.職業災害~
如有任何疑問請來信討論~

By Yuri
at 2010-10-04T13:14

台灣人壽長期看護終身壽險
經常處於臥床狀態，為維持生命必要之日常生活活動，需要他人扶助，自己無法在床邊附近步行之狀態，並且有下五款中之任何二款狀態者。
一、無法自己攝取食物之狀態。
二、無法自己穿脫衣服之狀態。
三、無法自己沐浴之狀態。
四、排便始末無法自行為之。
五、排尿始末無法自行為之。
台灣人壽長期看護終身壽險被保險人20年期100萬元
(1)長期看護療養金200,000
(終身以給付一次為限)
(2)長期看護保險金每半年120,000
(每半年給付一次)
(3)豁免保險費豁免本契約保險費
(4)身故保險金1,000,000
(按保險金額給付後，本契約效力即行終止)
(5)全殘廢保險金1,000,000
(於契約有效期間內致成全殘廢並經診斷確定者，按保險金額給付後，本契約效力即行終止)
(6)祝壽保險金1,000,000
(被保險人屆滿96歲之保單週年日仍生存時，按保險金額給付後，本契約效力即行終止)
2010-10-02 23:23:37 補充：
在此簡單說明，詳細部分希望見面規劃您的需求
可以留連絡資料給我嗎？誠摯為您服務！

By Dorothy
at 2010-10-02T09:36

您好我是南山人壽的李小姐
全部理賠的部分不是不可能
只是如果您要做到這個足夠
保費可能會很貴
所以醫療險的實支實付+日額+手術險
這樣差不多就可以整個幫您抵掉您的費用囉
也需沒辦法全部抵掉但至少可以減輕很多負擔(大手術而言)
如果是小手術的話應該是可以全部抵掉的喔
有需要的話可以幫您服務喔
以上希望對您有幫助
謝謝您

By Candice
at 2010-10-06T08:29

有買住院日額，有住院有理賠
有買手術醫療，手術有理賠 ( 但是可能還是要看項目 )
有買實支實付，就可以用收據申請理賠
問題是，所有的主約根附約總共有哪些 ?
人身保險分成四類：
1.人壽 - 人死了才有錢領，生命末期提前給付，1-6級殘殘廢給付金
2.健康醫療 - 因疾病或意外，住院日額、實支實付(兩者擇優)、
....手術倍數型、手術定額型、術後療養金、出院療養金、
....手術慰問金、門診手術、回診金、實支實付等。
....長期看護或者重疾特傷
3.意外傷害 - 因意外，住院日額、實支實付(兩者擇優)、門診手術等
....殘廢等級比例幾付、生活照護金等等(殘扶金)
4.年金 - 類似勞保退休給付一次整額或者定期定期(每月 / 每年等等)
....勉強把儲蓄掛在這邊也不見得正確健康醫療跟意外傷害的給付項目未必定期與終身或者所有產品都樣樣有，要看商品
知識團 = 系統工程師的居酒屋 + 電腦週邊急救團終身解決活太久的問題
定期解決子女尚小、家庭責任重、保障不足、錢花在刀口上的問題
終身 + 定期分別利用其優缺點，小兵也能立大功
家庭責任最重的時候應該是子女 20 歲以前
20歲以後應該可以自己工作獨立自己養自己了傳統防癌屬於長期抗戰型主要理賠在住院以及化療
癌症末期你可能住沒兩周，人就掛了，那能領多少 ?
有得到癌症才有理賠，沒得到癌症一塊錢也賠不到
重大疾病或特定傷病屬於零存整付、整額提領型
除了癌症之外還有其他幾付項目，比較多元化
出了事整筆提領愛醫不醫隨便你
覺得癌症末期醫了也沒用，帶配偶跟子女出去玩
創造最後美好的回憶都可以。
所以這兩項也是各自利用他門的優缺點
畢竟大多數的健康醫療險，住院日額拉得高
也可以彌補防癌住院的不足
或者加減補貼化療的費用，減輕自己的負擔
以為會得癌症，結果到死都沒得到癌症，得不到理賠，保險騙人 ?
以為會意外死亡，結果卻因為疾病死亡，得不到理賠，保險騙人 ?
喜歡賺錢、賺利息的感覺，沒買到保障商品，生病住院手術沒理賠，保險騙人 ?
為了節省預算，保障只買一點點，出事了賠的不多，或者賠不到，保險騙人 ?
誰說長期看護是老年人的專利，年輕人因為意外事故 1 - 6 級殘也可以符合賠付
買到不好的商品或者錯誤的商品，比完全不買還糟糕
知識團 = 系統工程師的居酒屋 + 電腦週邊急救團

By Olivia
at 2010-10-06T01:17

版大你好：
我是國泰人壽的小慧，因「開刀住院」想了解可以申請的部份。就我知的：
郵局保險-主要是以儲蓄險為主吧！
台灣銀行保險-銀行通路主要會以「意外險」為主的保單吧！
以上這兩個保險「手術及住院的費用」是比較沒有辦法申請的，建議你還是要給確定的保險名稱，否則這樣無法幫你喔！
另外「勞保」部份：住院要超過3天，等於住院第四天才可以提出申請喔！
最後，想請問一下：你父親是否還再公司上班，還是已退休了？？若有在上班的話，通常一般公司行號會替員工投保公司「團保」，依照各公司行號所投保保單內容而做理賠，說不定這部份你還可以再申請喔！
祝你父親早日康復喔！
以上！請知悉~~

By Caitlin
at 2010-10-03T13:07

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[還本型保障/無上限終身醫療推廣小組]
～讓保險照顧您一輩子，錢都還給您，連利息都給您～
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您好，
我是遠雄傑哥，秉持專業及熱誠服務的精神，ㄧ步一腳印走在
保險的路上，希望透過專業的分析，為保戶量身訂做一份合適
的保險規劃！
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為因應健保新制的推行，及避免理賠不足的遺憾，建議保障要
完整－保單規劃基本應包含壽險，醫療險，防癌險，加上意外
險，待日後再作重大傷病，特定傷病，及長期看護險來加強。～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
關於您的問題，給您回答或建議如下－一般來說，只要有投保醫療險，都有機會可以爭取理賠，所以
請您提供父親的郵局及台灣銀行的保單險種名稱，我可以為您
查詢，幫助您爭取保險費的理賠，謝謝您！
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保險中尉遠雄傑哥　祝您健康平安以上規劃內容可依個人需求再作調整
有問題歡迎諮詢或索取建議書方案參考
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遠雄人壽「一家人」服務團隊～
為您守護對家人的愛。承諾與責任!
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＜三真性情＞做人率真做事認真目標當真
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