請問病歷上這樣寫是什麼意思??醫護人員請幫忙 - 護士

By Donna
at 2009-02-07T00:00

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這是一位大腸癌的病患
病歷上寫GRADEII跟T3N1MX是什麼意思?
請知道的護士醫生幫忙我一下，謝謝

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By Callum
at 2009-02-08T12:01

腫瘤的分級(grade)是指病理組織學上細胞分化程度
級數(數字)愈低表示分化越好,與正常細胞越像
數字越高表示分化越差,越不正常~
通常分I(1)、II(2)、III(3)、IV(4)四級:
Grade 1：分化良好（well differentiated, 輕微分化不良）
Grade 2：中等度分化（中度分化不良）
Grade 3-4：分化不良或不分化（明顯分化不良，3~4級有時很難區別）
如果是Gx則表示無法評估其分級程度
TMN是指腫瘤的分期(STAGE,簡單的說竟是腫瘤分佈及轉移的範圍)
內容比較多,我轉貼資料給您(http://www.120live.com/xueyezhongliuxitong/16-120l...
原發性腫瘤[T]
Tx：無法評估的原發性腫瘤。
T0：無跡象的原發性腫瘤。
Tis：原位癌：上皮細胞層內或侵犯到固有層(lamina propria)，包括癌細胞局限腺體的基底層或固有層未透及肌肉性黏膜層至黏膜下層。
T1：腫瘤侵犯到黏膜下層。
T2：腫瘤侵犯到肌肉層。
T3：腫瘤侵犯穿透肌肉層至漿膜層，或無腹膜覆蓋之大腸及直腸周圍組織。
T4：腫瘤直接侵犯至其他器官或結構，以及/或穿過腹膜的髒器層，直接侵犯包括藉著漿膜而侵犯至其他段落的大腸直腸，例如盲腸癌侵犯至乙狀結腸。

淋巴結[N]
Nx：局部淋巴結無法評估。
N0：無局部淋巴結之轉移。
N1：有1至3個局部淋巴結轉移。
N2：有4個以上之局部淋巴結轉移。
遠處轉移[M]
Mx：未做評估。
M0：無遠處轉移。
M1：有遠處轉移。

GRADE II>>>病人目前的細胞分化看起來是中度分化不良的
T3N1MX>>>現在腫瘤已經穿透肌肉層至漿膜層，或者蔓延到附近沒有被腹膜保護到的組織；惡性細胞轉移到附近1~3個淋巴結處；至於其他較遠處的器官組織有沒有被轉移侵犯,在此次檢查時未特別做評估!!
您是醫護背景出身
一些專業的文字敘述應該大致能理解
所以三寶媽就不再贅述
不過如果您目前正在腫瘤科實習或工作
以上這些分期分級是該科部的基本知識
建議您熟記~

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