這件事一直困擾著我 - 工作

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By Rosalind
at 2009-02-10T00:00

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我有強迫症大約二.三年時間了,男友最近不斷問我這種症狀是
否會遺傳?我們交往六年了,他一直不敢和我結婚,深怕以後婚姻
會不幸福,也怕我們的下一代會和我一樣有強迫症,真的會這樣嗎?我已經吃藥一年多了,似乎覺得病情沒什麼改變,仍然會一直拖地和檢視物品是否擺整齊....,加上最近沒有工作,常被男友嫌,內心壓力蠻大的,男友一直覺得我是他的負擔,我該怎麼辦才好呢?
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All Comments

Lily avatar
By Lily
at 2009-02-11T07:48
如何治療強迫症?
或許有人會推薦一些妙方,例如中藥或宗教療法,這些方式或許有用但並非究竟之道。因為在中藥當中沒有針對強迫症的特效藥,大多是輔助性質而已。宗教療法也只對虔誠的教徒有幫助,但是卻無法放諸四海皆準。其實最有用的方式還是抗憂鬱藥物加上認知行為治療療效最好,大約可以改善八成左右的症狀。新一代抗憂鬱劑的藥理作用在於血清素再吸收的阻斷,以致讓神經細胞間隙的血清素濃度增加。利用高濃度的血清素,來調和頭狀核與眼前額葉的病灶,讓強迫症狀減輕。
強迫症是一種慢性病,症狀起起伏伏,只有三成左右的個案可以完全緩解,剩下七成的個案卻是好好壞壞。所以絕大部分的個案要有長期抗戰的準備,筆者臨床上試驗大約兩年的333療法,也就是服用足量的藥物三個月,加上認知行為治療團體三個月,追蹤三個月,之後開始減藥。八成的個案有改善,有五成的個案可以逐漸減藥。
其實尋找合格的治療師,加上自己強烈改變的動機,與支持合作的家屬,才能對症狀最有幫助。
強迫症實例:
 阿傑,原是個活潑、好學的孩子,高二升高三那年暑假,有一天晚上,腦裡,突然出現一種不安的感覺,覺得髒,他擔心手碰到得過愛滋病人摸過的東西,這只是個想法。
  過了幾天,這個念頭又出現了,這次使他感覺非去洗手不可,手洗乾淨後,安心了些,只是這種念頭,有逐漸頻繁的現眾,於是常常洗手,開學後,坐在書桌前正要看書時,這種念頭又進入腦海裏,於是又去洗手,過不久,這種想法,使他整個晚上就耗在洗手這個動作上,高三那整年,唸書不專心,勤洗手並不能消除心中的疑慮,即使他告訴自己,不可能有有愛滋病人傳染給他也沒有用。高三唸完,成績倒退了20多名,大專聯考名落孫山,在補習班與這個惱人的洗手博鬥一年,仍然沒考上,這時他已經找過精神科治療,只不過效果不彰,在補習班第二年,大約考三個月,他來到郭綜合醫院身心科找筆者診治,診斷為強迫症,為一種精神官能症,筆者開給他的藥,是一種治療憂鬱症的藥,叫速悅(學名:Vanlenflexine),他配合治療,由每天晚上睡前吃1顆,逐漸增到2顆,吃了3個月,到聯考時,仍按時吃藥,放榜後,他高中xx醫學院,當然,這段時間,他不受惱人的思想所控制,唸書時,也不會想洗手,到底強迫症是怎麼發生的? 科學家觀察老鼠的行為時,發現肌餓的老鼠,即使眼前有一盤食物,它不會立刻動口吃,老鼠一定先來個東找找,西找找,一副找食物的探索行動。才開始吃東西,這就是強迫症,做些沒有必要的行為,就如阿傑洗手的動作,並非手弄髒了,而是強迫自己做不必要的動作。
  一般人上,得到強迫症之機率約2%,但是得到強迫症的人痛苦難言,有些人無法工作,筆者有位好朋友,是位婦產科醫師,由於強迫症使他不敢搭飛機,全家人沒有睡著,他就不敢上床,每次出門為了關個門,有時耗費2小時,而且關了又開,開了又關,搞得滿頭大汗。
  家族中有人得過強迫症,得強迫症之機率高於一般人口,阿傑的父親也有強迫症,就是實例,另外,強迫症與一種神經性抽慉(臉部肌肉不隨意地抽動,或眨眼的動作)很有關連,約20%的強迫症患者,也會不隨意地抽動臉部肌肉,我的婦產科好友,除了會強迫性關門,常常不隨意地搖頭,有時不自主地擠眉弄眼,後來科學家發現這些相關性的動作,其源頭是大腦的基底核,最有名的基底核毛病,是巴金森森症,患者雙手或單手不隨意地抖著,好像隨時數鈔票的動作。基底核這個神經構造,是大腦皮層管知覺的與管運動的神經路徑之中繼站
有機率得到:阿傑就是實例。
目前強迫症可由抗憂鬱劑來治療,效果均不錯,未有抗憂鬱劑可以用之前,有許多病人白白冤枉接受心理治療,結果一點效果也沒有,倒是一種行為治療還是有些效果,而且做起來有些殘忍,以阿傑怕髒,勤洗手為例,故意把他的手塗上很髒的東西,讓他洗也洗不掉,這個方法,叫做洪水猛獸法,做起來很殘忍,卻有點效果,不過,只要好好吃藥,每日一顆或2顆抗憂鬱劑,不出2~3週,症狀就得到改善,用不著,使用洪水猛獸法或吃力不討好的心理治療。
板大,與其吃藥,倒不如對症下藥,
你和男朋友不合是你的壓力來源,是否可以試著與他好好溝通看看?還是你確定男朋友不敢跟你結婚的因素只有強迫症?
如果這只是他的藉口,我只能說他真的不適合你,改變心態,改變生活習慣,改變你的想法,
要不要脫離現在的窘境只能靠板大自己的毅力了,壓力要懂得調適,
然後再配合醫生的藥方與指導。
相信你一定可以很快脫離無間。
Xanthe avatar
By Xanthe
at 2009-02-13T05:37
問你以下強迫症的狀況:
(如果沒有人跟你對話,此話你不要離他
只要看狀況就好了)
會不會有人跟你對話?
好壞都有!!
會不會有人強迫你重複做事情?
心理!!
腦海中會不會重複播著音樂
想安靜想聽不想去想
都無法控制??
再來打字打到一個境界 全部都要刪除
重複一直打字??
不做會有聲音與你對話??
你不會會怎樣怎樣(來自心理或是聲音)
洗手會不會重複一直洗?(過幾分鐘洗一次)
吃飯會反覆抽取衛生紙(家長在罵但是還是一樣會反覆去抽取衛生子)
睡覺前會不會有一些強迫症??
例如:電視轉到幾台或是強迫家人睡覺都要往左邊或右邊
電視不能關機或是電視固定轉到幾台或是一定要開窗戶
(感覺不一樣就要一直作感覺一樣為止,不做的話會有聲音來打擾你,說你不做會怎樣怎樣[來自心理或聲音])
在拜拜的時候或是經過神明的地方
會罵神明??
會不會亂想一些無意義的東西
例如:強姦,殺人,放火一些亂七八糟的東西
(無法控制)
會不會有人叫你去做甚麼事情??
不做會怎樣怎樣。(來自心理或是聲音)
讓你很不舒服。
會不會有聲音叫你去死
例如:桌上有一把剪刀或是菜刀會叫你是砍自己??
在比較高處的地方會有人叫你往下跳
腦海中會浮現你死亡的畫面,反覆的重複在你腦海中
你手腳和頭腦都會有一種感覺。
(聲音來自心理或聲音)
頭腦胸口會不會覺得悶重??
如有這些狀況麻煩請告知我
我來教你怎麼解決。
2009-02-12 08:00:40 補充:
該怎麼辦才好
如果吃藥都沒有改變的話
可能是被沖到
我就是被沖到,被五鬼纏身纏了3-4年
但是我已經處理好了,但是大大小小
還是有強迫症。
強迫症只能靠自己來控制,轉移注意力
心裡告訴自己我要脫離強迫症,不要亂想
去做你該做的事情,有意義的事情
大部分都可以轉移注意力,讓強迫症發作機率減少。
Puput avatar
By Puput
at 2009-02-12T05:03
他嫌你..那他算愛你嗎?
愛 應該是愛你的全部
就算有病會遺傳 也可以不生孩子阿=ˇ=

我好煩腦環環相扣的困難讓我無法動彈

Ursula avatar
By Ursula
at 2009-02-10T00:00
退伍一個多月了
一直處於待業狀態
因為找不到工作
我沒有學歷
高中也只唸不到一學期就休學了
現在這個社會不需要我這樣沒有學歷的人

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By Ethan
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