107地特四等 衛技 流行病學 - 考試

抱歉，手動修改推文錯誤，黃色字為錯誤處。


※ 引述《haking01 (QQQQQ)》之銘言：
: 標題: [請益] 107地特四等 衛技 流行病學
: 時間: Fri Jun 28 00:57:39 2019
:

簡單說明一下這類題目速解法
1. 起手式：先作分層分析
2. 搞清楚交互作用和干擾作用究竟是什麼意思
干擾作用：混合與分開，風險不同
所以計算層內OR以及pooled OR，若pooled OR落在
層內兩組OR 間，表示混合起來OR沒差，那麼就沒有干擾
反之，若落在兩組OR之外邊，表示有干擾
您計算ORMH是正確的作法，但應考時通常公式很難背
所以用概念說明即可。ps. H0成立時，ORMH=pooled OR
3. 交互作用：「當兩個或多個危險因子並存時，
疾病發生的發生率不同於個別危險因子疾病發生率
之『預期』時，可說危險因子間發生了交互作用。」
以上為流病大師 MacMahon 金句，故檢定交互作用，
是要看分層後之OR與pooled OR 有無相加或相乘效應
HO:無交互，代表pooled OR等於層內兩組OR相乘，
這就是MacMahon所說的預期值，
反之，H0不成立的話，分層後OR相乘會大於或小於
pooled OR；這就是MacMahon所說「不同於你的預期」
換個角度想，你可以把交互作用當成是否為獨立事件來看；
若無交互，則總體OR就兩組OR相乘
所以第（二）小題要計算的東西，就是 抽煙OR*石棉OR 是否等於抽煙+石棉之OR
答案不但不相等，而且是又抽煙又暴露於石棉時OR>>個別危險因子OR之相乘，
故可知結論為：
依乘法模型 發生正向交互，抽煙是個正向交互因子
=====
4. 檢定結論：抽煙無干擾作用，但有交互作用，
且為正向交互作用，增加了暴露於石棉者罹患癌症的風險。



--