(20點)如何爭取車禍理賠問題 - 工作

Michael avatar
By Michael
at 2011-11-22T00:00

Table of Contents

外甥於9月7日於無號誌的鄉間十字路口
被一送月餅的箱型車撞斷了左腳
因為對方為主幹道
所以雖然雙方車道上皆有'慢'這個字
但是依照車禍初步研判表來說
我方錯在未讓主幹道車先行
對方錯在未能慢到使我方不受傷
感覺好像我方有比理虧一些

我姐因為要照顧兒子無法去工作而丟了工作
我外甥也因為腿斷而無法繼續工作
醫療手術費用雖然對方的保險公司要處理但至今遲遲未發下來
但是健保住院天數有限
醫院急著要我們出院
當時我們手上並無那麼多寬餘的錢
所以知會肇事者希望他能出面處理
而來結帳的是肇事者的太太但是他要求我們簽下借據以證明錢是我們跟他借的且必須要還
想請教的是;對方保險理賠下來的錢實際支付了那些醫療費用..而我們又必須把借款還給肇事者..那我們些日子的來的伙食費..工作收入..醫療復健..等等..這些該如何跟肇事者申請?

如果對方的保險公司無第三責任險
肇事者也一再跟我們強調他沒錢
那我們應該要怎麼處理?
一人受傷全家經濟陷入困境
我們到底應該如何向對方索賠?

已更新項目:
非常感激大家的解答..因為對保險的知識不夠..所以還在努力的消化這些資訊中
目前的狀態;
對方的第三責任險是..新安東京海上產險理賠..
我們單據附上一星期超過了..但對方公司還未處理完畢
外甥膝蓋彎處的大小腿骨粉碎..用了1cc的補骨粉22000元台幣..
另外牽引手術..接合手術..在院的醫療費用一共63000元台幣..
對方是因為趕著送月餅超速撞上..在醫藥費上先跟他的公司借了6萬元來結帳
我們也寫了借據要歸還..但是因為新安東京海上產險理賠公司遲遲未理賠下來
所以對方希望我們另外準備一份單據給他..
他要向他自己所保的國泰公司申請強制險理賠金..來還他跟他公司借的6萬元
2 個已更新項目:
當初救護車直接送至長庚醫院急診..是由一位香港的外傷科醫師主治
我們出院後的複診中被告之..他要調往其他醫院..但還不知道會到哪個縣市醫院
最近的一次複診安排在11月30日..也許才能得知主治大夫被調往哪個醫院
那麼關於對方要求我們附上單據給他去申請他的理赔金..
我們還需要另外為他去申請一份嗎?我們也都還不知道主治醫師的去向阿
ps;家里成员只有3位..我外甥帶傷.. 我有長期病皆在治療中..
我姐剛找到一份工作請假也恐有困難
3 個已更新項目:
真是非常非常感谢大家所提供的寶貴意見..真心的感恩!!

All Comments

Kristin avatar
By Kristin
at 2011-11-23T11:05
外甥於9月7日於無號誌的鄉間十字路口
被一送月餅的箱型車撞斷了左腳 傷者可依刑法第284條過失傷害罪提出告訴:因過失傷害人者,處六個月以下有期徒刑、拘役或五百元以下罰金;致重傷者,處一年以下有期徒刑、拘役或五百元以下罰金。 從事業務之人,因業務上之過失傷害人者,處一年以下有期徒刑、拘役或一千元以下罰金;致重傷者,處三年以下有期徒刑、拘役或二千元以下罰金。需在事發後六個月內提出! 因為對方為主幹道
所以雖然雙方車道上皆有'慢'這個字
但是依照車禍初步研判表來說
我方錯在未讓主幹道車先行
對方錯在未能慢到使我方不受傷
感覺好像我方有比理虧一些 我方確實無肇事主因而對方為肇事次因!

我姐因為要照顧兒子無法去工作而丟了工作
我外甥也因為腿斷而無法繼續工作
醫療手術費用雖然對方的保險公司要處理但至今遲遲未發下來 我方可主動聯繫或是直接至對方所投保強制險的產險公司提出申請,實務上來說只要一經申請隔日起10個工作天內即可賠付下來! 以下為強制險可申請的理賠,未經和解就可先行申請並且是百分之百理賠無關肇事責任: 一、健保醫療費:指全民健保之自付額、病房費差額(每日1500元為限)、掛號費。 二、急救費用:指救助搜索費、救護車費。 三、合理交通費:指轉診費、出院費及往返門診之合理交通費用,以計程車收據為準,至合格醫療院所為限。 四、看護費用:包括特別護理費、看護工費、近親或他人看護之合理費用。但 須有 醫師證明確有必要者為限。每日以1200元為上限,最高以30日為限。 五、其他:如醫療器材(兩萬為限)、義肢器材(五萬為限)、住院膳食費(每日以180元為限)…等等 但是健保住院天數有限
醫院急著要我們出院
當時我們手上並無那麼多寬餘的錢
所以知會肇事者希望他能出面處理
而來結帳的是肇事者的太太但是他要求我們簽下借據以證明錢是我們跟他借的且必須要還
想請教的是;對方保險理賠下來的錢實際支付了那些醫療費用..而我們又必須把借款還給肇事者..那我們些日子的來的伙食費..工作收入..醫療復健..等等..這些該如何跟肇事者申請? 我將車禍事故發生時受害人可主張請求的範圍整理給你,你在依你自身的損害書寫一張求償明細! 我方另可依肇責比例向加害者或任意第三人責任險求償的項目如下: 一、看護費用:超過強制險三萬六給付的部份,以專業醫師開立診斷證明書為準。 二、喪失或減少勞動能力的薪資賠償:以專業醫師開立診斷證明書註明需休養或復健多久。另須薪資證明,以扣繳憑單、薪資轉帳證明、勞保投保薪資為主,若無依勞保最低工資 17880元計。 三、後續醫療費及應用相關器材:預估後續可能的醫療費用。 四、財產損失:修車費或殘值,手錶眼鏡手機首飾..等等均屬之。 五、慰撫金:精神賠償參照當事人之身分、地位、職業、家屬狀況等而有所差異,無一定準則可循。 如果對方的保險公司無第三責任險
肇事者也一再跟我們強調他沒錢
那我們應該要怎麼處理? 建議可至鄉鎮市區公所免費申請調解,或可請處理員警轉介調解。 如調解不成就請調解委員會出具調解不成立的書面資料,直接找當初的承辦員警提告對方過失傷害即可! 一人受傷全家經濟陷入困境
我們到底應該如何向對方索賠?
如上說明! 因強制險是未經和解即可先行申請,所以建議你可先多申請強制險的理賠來減輕目前的醫療負擔! 若有任何車禍或車禍理賠後續問題可直接來電詢問,較能清楚了解並提供協助!
加油 希望我的回答對你有所幫助
2011-11-24 11:19:26 補充:
非常感激大家的解答..因為對保險的知識不夠..所以還在努力的消化這些資訊中
目前的狀態;
對方的第三責任險是..新安東京海上產險理賠..
我們單據附上一星期超過了..但對方公司還未處理完畢
任意險的部分一定要經由和解並簽定和解書保險公司才會理賠,所以你附上單據給他是沒用的!
2011-11-24 11:19:36 補充:
外甥膝蓋彎處的大小腿骨粉碎..用了1cc的補骨粉22000元台幣..
另外牽引手術..接合手術..在院的醫療費用一共63000元台幣..
對方是因為趕著送月餅超速撞上..在醫藥費上先跟他的公司借了6萬元來結帳
我們也寫了借據要歸還..但是因為新安東京海上產險理賠公司遲遲未理賠下來
所以對方希望我們另外準備一份單據給他..
他要向他自己所保的國泰公司申請強制險理賠金..來還他跟他公司借的6萬元
若是對方強制險是投保國泰產險那你可請新安東京將收據退還然後至國泰提出申請!
2011-11-24 11:19:45 補充:
當初救護車直接送至長庚醫院急診..是由一位香港的外傷科醫師主治
我們出院後的複診中被告之..他要調往其他醫院..但還不知道會到哪個縣市醫院
最近的一次複診安排在11月30日..也許才能得知主治大夫被調往哪個醫院
那麼關於對方要求我們附上單據給他去申請他的理赔金..
我們還需要另外為他去申請一份嗎?
我方可直接拿新安東金所退還的單據直接至對方所投保強制險的國泰產險提出申請!
2011-11-24 11:19:53 補充:
我們也都還不知道主治醫師的去向阿
若有需要再開立一份收據直接至醫院櫃台即可並不用找這位醫師!
ps;家里成员只有3位..我外甥帶傷.. 我有長期病皆在治療中..
我姐剛找到一份工作請假也恐有困難
辛苦了!
Olive avatar
By Olive
at 2011-11-23T13:59
要買高仿的還是要去 http://aaashops.com/ 品質不錯,老婆很喜歡。
呍光乄咣
Lucy avatar
By Lucy
at 2011-11-26T19:05
貼文的做法我就不再說了~我只給版大你實際一點的建議
假使..你對理賠這方面的東西並不是很了解(因為法令真的一堆)
我是覺得你可以交給那種在專門處理理賠案的人員去處理
他會幫你完完整整的處理好~並且向對方要求到最大的理賠
不論您是否理虧...你要相信一件事情...台灣的法律是給會玩的人去玩的...
如果你沒有認識這種專門在處理理賠的人的話~再思信給我吧~
我可以介紹你去認識!!
他們都是專門再跑法院.保險公司.勞保局等等
向它們提出賠償的專家~我是覺得你可以試試看啦~
好比你要啥東西都要自己跑自己用~法令還要自己看
這些東西它們都會幫你搞定..你只要在家等消息而已...很方便!!
要到理賠了...它們才有向你收費...費用我記得是理賠的3成
所以它們都會盡力去幫你討理賠金額..因為金額越大..它們賺越多
你所得到的理賠也越多!!
Margaret avatar
By Margaret
at 2011-11-26T03:32
胖爸爸小意見僅供回覆的專業大大們參考!!
本案肇事責任歸屬 大大們皆以初步分析研判表來作認定
但是 依文中所述
(因為對方為主幹道??如何認定?? 所以雖然雙方車道上皆有'慢'這個字
但是依照車禍初步研判表來說 我方錯在未讓主幹道車先行)
本案是否應屬 未設標誌、標線或號誌劃分幹、支線道者 ?
若依標線來論 雙方同樣設立慢字標線 是否可視為同為幹支道?
還是可依車道數或是左右方車來為發問大大尋求解題之法?
以上文字僅供回覆的大大們參考之!!
Victoria avatar
By Victoria
at 2011-11-23T19:40
板大你好!一個問題能有那麼多人贊助讓人匪夷所思,貼文都是那似曾相識的字,如果開放投票一點意義都沒有。
Faithe avatar
By Faithe
at 2011-11-24T16:04
病患未被治癒
醫院不能以住院日數為由
做為趕病患出院之理由
若是醫院再趕人
你將這健保局申訴電話0800-030-598 給院方看
你們可以在醫師面前故作姿態要打電去申訴
醫院不敢再趕病患出院
你外甥沒有讓主幹道先行就是錯了
做交通事故裁決
你外甥是敗的一方
所以你們沒有權限要求對方賠你們各種損失求償
對方站在道義及同情願借錢給你們
你們應該慶幸遇上好人了
對方要是就事論事處理
對方可以不與你們打交道的
等交通裁決下來再說
Skylar Davis avatar
By Skylar Davis
at 2011-11-24T18:28
不曾買過保險 ?
跟保險業務員沒有良好互動 ?
有買保險,但是業務不積極協助處理 ?
=
外甥於9月7
型車撞斷了左腳
斷掉 ?
斷了,找不到 ?
找到了不能接回去 ?
找到了,也接回去了 ?
單純骨折 ?
不同的狀況,保險理賠以及賠償,不太相同
因為對方為
比理虧一些
按照路權,我方主因,對方次因
我方有責任,對方有權要求少賠

我姐因為要照顧兒子無法去工作而丟了工作
傷患療養期間薪資可以請求損失
看護者的薪資無法求償
我外甥也因為腿斷而無法繼續工作
是否有勞保身分 ?
執行勤務被撞 ? 上下班途中被撞 ?
[ 職災 ] 可以申請部分薪資補償
住院看護可以申請對方強制險
居家看護,醫師診斷必要者為限,登載於診斷書
有的公司有團保
有的學校,學生身分有學生保險
不同的保險,理賠不太一樣
醫療手術費用雖然對方的保險公司要處理但至今遲遲未發下來
備妥文件
到保險公司申請理賠
受理後十天到一個月,賠付,撥入受益人銀行帳戶
強制險部分
醫療費用
住院費用
住院看護 + 居家看護
骨折固定醫材
回診交通費用
其他費用
可以申請一萬到六萬
其他保險可能 5 千到四萬
但是健保住
肇事者的太太但
他借的且必須要還想請教的是;對
..這些該如何跟肇事者申請?

不衝突阿,明明就不同的東西,為何硬要把他們湊在一起 ?
對方把錢借給你們,寫借據
你們出院拿收據去申請理賠,文件備齊,十天到一個月賠付
你們拿到錢再還給對方
你們損失什麼 ?
假設跟對方借 2 萬,你們申請了 4 萬到 6 萬的理賠
你們損失什麼 ?
傷患的其他保險,勞保、團保、學生保險、其他傷患自己或者家人幫他買的
很多都可以利用副本申請
一份收據,申請多份醫療費用回來
強制險以外的對方按照他的責任,部分賠償
強制險的保險金視為和解金額的一部分
所以,有衝突嗎 ? 我覺得沒有衝突阿 ?
明明就都是獨立的東西,是你們硬要把她湊再一起
如果對方的保險公司無第三責任險
肇事者也一再跟我們強調他沒錢
那我們應該要怎麼處理?
提告訴訟是你們的權力,但是拿到判決書也未必可以拿到錢
拿到和解書,或者判決書,申請支付命令,強制執行
可能可以拿到錢,也可能拿不到錢

一人受傷全家經濟陷入困境
我們到底應該如何向對方索賠?
有得有失,怕你們斤斤計較,死要錢,不能接受而已

=
底下我單純亂猜的,你看看笑笑就好,不用當真
撇開責任,過失責任,比例賠償的問題
醫療費用
骨折,醫療 + 住院 + 手術 + 固定材料,可能 1 萬到 3 萬 ( 特殊另議 )
住院期間看護 + 居家看護,強制險每天 1200 ,最多 30 天,合計 3 萬 6
可以近親看護 ( 父母兄弟姊妹鄰居等等都可以 )
假設住院 5 天,醫師診斷書說居家看護 1 周
那就 1200 元 X 12 天 = 14400
假設住院 5 天,診斷書說居家看護 1 個月
那就 35 天,但是強制險上限 30 天,合計 3 萬 6
後續回診交通費用,兩萬內
找計程車收據,自己家人載運傷患去醫院,但是偷偷做不要大聲說
二次手術的醫療費用也可以申請
復健期間醫療費用也可以申請
有些醫療費用,還可以申請其他保險
強制險保險金視為和解金額的一部分
=
撇開責任,比例賠償問題
假設醫療費用總共合計 10 萬
薪資以基本薪資 17880 計算,六個月大概 10 萬
合計 20 萬,通常大多主因負擔七成左右責任,次因三成左右
你們主因,所以拿三成,大約 6 萬
這跟你說的借錢,保險公司不理,有衝突嗎 ?
沒有
不用和解,不用對方同意
你大概就可以申請對方的強制險 2 萬到 6 萬
有衝突嗎 ? 應該沒有吧 !!
假設骨折部位比較特殊,療養一年
17880 元 X 12 個月大概 21 萬,加醫療費用 10 萬
31 萬左右,你們拿 3 成大概 10 萬
這樣差多少 ?
明明大家都獨立的,甚至還有很大的漏洞可以鑽,讓自己方便
請不要硬要把他們綁再一起,湊再一起
=
車禍事故之後可以請求賠償的項目
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=5...
我買的強制險賠對方,我買的第三人責任險賠對方
我買的車體險賠償給我自己,如對方為肇事主因,我方保險公司會向對方追償
我方有第三人責任險、車體險者請於報案後聯絡我方保險公司出面協助簽名檔之常見的車險 ( 強制險、第三人、車體險 )
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=3... ( 這篇底下有收集了一些影片,有空不妨看看 )
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=2...

2011-11-22 18:13:29 補充:
=
先療傷
申請對方的強制險,傷患的其他保險
三十天後申請初步分析表
療傷三四個月確定沒有後遺症、不舒適感、異常感等等
過失傷害事故後半年內都可以提出 ( 請先釐清責任,斟酌提告 )
民事求償則為兩年內
=
拿診斷書找當初的員警提出過失傷害 ( 請先釐清責任,斟酌提告 )
他會整理資料交給檢察署
檢察署會發傳票給當事人
日期跟時間會錯開 ( 避免雙方當場吵架甚至大打出手 )
2011-11-22 18:13:43 補充:
我的車禍狀況簡述 ( 文長,請耐心看完 )
http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=1...
=
傷患先治療、檢查、回診
建議觀察三四個月甚至五個月再求償
=
2011-11-23 15:19:15 補充:
病患未被治癒
醫院不能以住院日數為由
做為趕病患出院之理由
生命跡象穩定
就會趕人出院了
=
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2011-11-24T02:46
您好,關於您的問題為您回答如下:
1.肇事責任歸屬:

首先為您釐清一些觀念車禍事故後續賠償責任 關鍵在於『肇事責任歸屬』
本案肇事主因為我方支線道車不讓幹道車先行
涉嫌違反
道路交通安全規則 第102條第2項
汽車行駛至交岔路口,其行進、轉彎,應依下列規定:二、行至無號誌或號誌故障而無交通指揮人員指揮之交岔路口,支線道車應暫停讓幹線道車先行。
肇事次因為
對方行經無號誌路口未減速慢行涉嫌違反
道路交通安全規則 第93條第2項 行車速度,依速限標誌或標線之規定,無速限標誌或標線者,應依下列規定:二、行經設有 彎道、坡路、狹路、狹橋、隧道、學校、醫院標誌之路段、道路施工路段、泥濘
或積水道路、無號誌之交岔路口及其他人車擁擠處所,或因雨霧致視線不清或道路發生臨時障
礙,均應減速慢行,作隨時停車之準備。
但對方有過失造成我方受傷
已經涉嫌違反刑法 第 284 條 過失傷害罪 (告訴乃論 您必須自己對對方提出告訴 刑事告訴請求權為6個月) 從事業務之人,因業務上之過失傷害人者,處一年以下有期徒刑 、拘役或
一千元以下罰金,致重傷者,處三年以下有期徒刑 、拘役或二千元以下罰
金。對方若為送月餅的貨車即為從事業務之人
且對方的公司需負起民事上之連帶賠償責任 民法 第 188 條

受僱人因執行職務,不法侵害他人之權利者,由僱用人與行為人連帶負損害賠償責任。我方目前可先向檢察官
對對方提起過失傷害之告訴
請務必把握六個月之刑事告訴請求權!
待檢察官起訴對方後提起附帶民事賠償告訴
我方可省下裁判費用目前對方強調他沒錢唯有藉此『以刑逼民』之方式
才能迫使對方面對賠償之事宜 以此方式對我方較為有利!!
2.強制險部分:
目前因我方受傷 已可先申請強制險部分之醫療給付強制險的醫療賠償只要有受傷就可申請理賠 不論有無肇事責任及過失皆可申請我方現階段已可向對方強制險的產險公司申請強制險相關醫療賠償有些重要的觀念必須先知道A:我方的強制險理賠係由對方的產險公司給付 強制險之賠償金額在法院判賠時視為對方的『損害賠償』金額之一部分B:若我方最後與對方達成和解時 務必於和解書中註明(本和解金額 不含強制險相關給付)會對我方較為有利C:目前我方已可先申請強制險賠償我方受傷部分對我方較為有利!
3.強制險理賠內容部分: 可以理賠部分大致如下因字數限制 欲瞭解詳細給付金額細項可再來信詢問A.醫療費用實支實付 (僅需醫療收據副本)B.往來醫院間的交通費用 (依收據實支實付上限2萬)C.健保病房費差額每日1500元(有住才有) D.看護費用 每日1200元 最多 30 日 (需醫生囑言 需他人照顧)

E.上述之限額為 20萬 4.民事賠償部分:

最後除了強制險賠償醫療費的部分外民事部分我方依法可向對方求償的部分如下醫生開立之診斷書內容將影響我方得求償之金額 請特別注意!您可套入下列可求償項目中自行計算民事侵權行為損害賠償責任告訴請求權時效為2年 我方在本次事故中依法所能求償項目如下:A.車損(需保留車損之照片與維修估價單明細)B.非健保給付之相關藥品(需醫生證明確有必要)C.工作損失(需醫生證明須休養之時間)我方需準備
1.薪轉證明 2.前一年度扣繳憑單或其他相關收入證明
無業亦可主張每月最低薪資17880元!D.其他財物損失(安全帽、衣、褲、眼鏡、鞋子等...並需受損物品照片及購買收據或發票)

E.預估後續醫療費用F.看護費用(需經醫生證明確有必要,依法我方亦可主張近親看護費用)G.精神賠償 5.求償金額計算部分:

我方在做求償計算時需先列出本案若進入司法程序時 法院大致上可認可之金額為何 並將此金額作為我方求償之低標若未依此為標準很有可能進入訴訟之後最後判定之金額反而會比對方於調解之中答應的賠償金額來的更低需特此述明讓您注意
6.本案後續處理方式: 我方因本案撞斷腿恐有因此喪失工作能力及後續病情之疑慮因為目前不瞭解我方詳細病情無法給予最適當之建議建議我方目前先勿輕易與對方和解 對我方較為有利
建議我方先瞭解喪失工作能力之認定程序與相關法規後再進行後續之處理
若需瞭解詳細認定方式及相關規定歡迎點我的名字 來信詢問討論
希望能在最短的時間內給予您法律上最大的協助也希望藉由相關法律程序保障我方應有之權益
並能一步步協助您的家人走出目前經濟之困境加油了!!
Edwina avatar
By Edwina
at 2011-11-24T13:16
1.建議先申請強制險理賠,提出申請後10個工作天內需賠付
健保醫療費
急救費用
合理交通費
看護費用
2.對方是載送月餅的廂型車,是否受雇於某家公司?
若有,對方於執行職務途中過失侵害我方權利,其雇主應負連帶賠償責任,建議可找雇主一併提起連帶求償。
供你參考
如有車禍處理、法律諮詢、保險理賠等相關問題
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