不清楚該看哪一科？骨科？或睡眠不足、睡眠障礙？ - 醫師

By Gilbert
at 2011-04-02T00:00

Table of Contents

我這正投(台語)已經10多年了，也請有相關經驗的大大能給點意見。另外，因為我住台中，如果可以請推薦台中之醫院的醫師。
我有長期或者說整天都肩頸痠痛的感覺，也因此每次轉頭(旋轉)時，都能聽到骨頭聲音(有時一聲、有時三四聲)；肩膀也是會酸。所以，有發生在睡覺時突然一邊(左邊或右邊)很酸(台語說後面的飯匙骨)，這當然不是常常是偶然；只是只要發生我就很難睡，「飯匙骨」酸到深處無怨尤。
我有長期或者說每天睡覺時，很難睡著。很多人可以躺在床上不到10分鐘就可以睡著，而我卻不行，即便我今天很累很累。常常在床上至少翻來覆去30分鐘以上，有時候1~2小時都還覺得醒著呢！甚至偶爾會發生失眠狀況。
所以，說實在的我不清楚上面說的肩頸酸痛是不是因為睡眠不足造成的，或者是長期肩頸問題而造成睡眠異常。
有人是說叫我先去找骨科順便照X光，是這樣嗎？還是去找神經內科？或者找睡眠障礙科？
煩請各位大大幫忙一下，謝謝。

Tags: 醫師

All Comments

By George
at 2011-04-04T01:09

依您的敘述，有可能是頸椎病所引起，所以，有人是說叫我先去找骨科、神經內科順便照X光是正確的。我在為人作肩頸刮痧時，經常會看到頸椎有黑色瘀點(可能是骨刺)浮出，而這些人都與您有共同症候，但是刮痧後都可獲得舒緩。我對台中不熟無法推薦台中之醫院的醫師，請諒解，但是一定要照頸椎的X光，醫師才可作下一步診療的研判。以下文章供您參考：失眠與頸椎病有關
睡眠對於人體來說如食物、空氣和水一樣重要。睡眠質量除了體溫週期變化，環境改變及營養狀況等因素外，不能忽略了身體健康因素——頸椎病引發的睡眠障礙。近年來，因失眠來就診的病人很多，但不少病人並沒有得到合理的治療。其中的原因很多，如軀體疾病所引發的失眠往往沒有得到足夠的重視。頸椎病就是其中的一種，它所引起的失眠發生率相當高，是導致失眠的重要原因之一，有資料表明它可以繼發抑鬱、健忘、失眠等症狀。頸椎病是指因頸椎退行性改變引起的一類疾病。經影像學檢查，結合症狀、體徵診斷並不困難。目前，頸椎病患者日益年輕化，尤其是長時間伏案工作的人。它主要表現為肩背肌肉強直疼痛，頸部僵硬不適及四肢麻木疼痛，伴有頭痛、頭暈等症狀。頸椎病引起失眠的機理，可能與以下幾種因素有關：一是頸椎病所引起的疼痛。包括頭、頸、肩背、肢體等部位的疼痛，還可致頸髓相應節段區的內臟痛，如心絞痛、胃痛等。二是由於椎動脈病變使腦供血出現障礙。頸椎病變對椎動脈的直接壓迫或者刺激動脈使之痙攣等因素，可造成椎動脈血液循環障礙而使腦供血不足。三是植物神經功能紊亂。頸交感神經不僅與頸椎各組織關係密切，而且波及顱內，從而導致失眠。因頸椎病所致的失眠患者，不能單純依靠鎮靜安眠藥對症治療，而要從病因方面採取綜合性治療，如推拿、牽引及適當的運動等。所以，得了頸椎病，關鍵在於治療與保養，採用多種方法來緩解症狀，減輕痛苦。比如，採取良好的睡姿和坐姿，適當的上肢鍛煉和運動以疏通血脈。對頸椎病而引起的失眠者，只要治療頸椎病，失眠也就得到相應緩解。因此對這類失眠者，不能單純用安眠鎮靜類藥物，要從根本上治療疾病。

By Una
at 2011-04-03T20:04

不管你是甚麼病，是小病，是很嚴重的病，還是癌症，都請你耐心地將此篇文章看完，你也可以像聽故事書或看小說一樣，有點耐心慢慢的將它讀完，我相信，我不敢說百分之百，但對你一定有相當程度的助益。記得N年前，我有個友人因太有正義感曾因案身陷囹圄10個月（也就是坐牢的意思），而入獄期間，剛開始他完全無法適應那樣的生活，可能因為他是初犯，也算高學歷，所以真的很難想像往後的幾個月要怎麼度日。前幾天他根本吃不下，更睡不著（曾經入獄的人便知道，新收的都必須住在很小間的舍房。）而因為他本身又擔心家裡的事情，印象所及，在前面將近兩三個月裡，白天累得要死，晚上根本幾乎都沒睡。試想，一個人如果兩三個月無法睡覺，那會變成甚麼情況？更何況是身處監獄那種龍蛇混雜之所，是不可能有甚麼好日子過得，而監獄的飯菜，眾所皆知的難吃，剛開始，真的也吃不下。就這樣難熬的過了三個月，才慢慢地習慣了監獄生活，也開始適應而比較放鬆心情，也睡得好，吃得下，因為生活非常規律，晚上九點就寢，早上5點半起床，日復一日。你可能心想，我說這些不相關的事幹嘛？接下來我要說的就是重點！我想強調的是，只要你「營養均衡」，人其實都有自療機能，會慢慢調整自己的身心，也會讓自己的疾病好轉。為什麼我會這麼說？因為我後來發現了某一些定律，不管你認不認同，我認為有跡可循。舉例說，我們在社會上因為自由，可能生活不規律，可能飲食不規律，這不勝枚舉。而在監獄裡，雖然菜飯難吃，但因為沒得選擇，肚子餓了，甚麼都得吃，所以很多人都會改掉偏食或挑食的習慣。而晚上因為管制，你也只能按時就寢，所以幾乎都是早睡早起。所以幾乎每個出獄的人，體重都會上升不少，因為營養均衡，至於返回社會之後，可能誘因恢復常態，又會不規律或飲食失衡。而他在獄中認識幾個獄友，有的是糖尿病，有的是中度憂鬱症，也有痛風的，很多很多，因為在獄中很多藥品是管制的，舉例說，有任何會影響受刑人可能的藥物都不可能帶進去，例如安眠藥等等，那你想，原本長期服用安眠藥的病人怎麼辦？當然是得自己去慢慢習慣，前面幾個月也許很痛苦，但後來都會自己把藥戒斷，因為規律與運動還有營養均衡，當然，在這種環境是一個很大的因素。但這些人等到出獄的時候，身體幾乎都比入獄前好太多太多，所以我歸納出幾個重點，那就是，生活作息規律，樂觀，運動，營養均衡等等，任何病都有可能不藥而癒。但重點是，每個人都必須因為不同的疾病，而投以不同的營養挹注，這一點，可才是真正的重點與學問（其實市面上已經有相當多這類的營養醫學書籍），其實以癌症病人為例，若配合醫生的化療或標靶，心態樂觀，再加上投以正確的營養處方，能夠成功脫離病魔的人真的很多。而通常我們都會有個錯誤觀念，只要別挑食就算影養均衡，其實不能說完全錯誤，但以飲食金字塔的觀念來說，隨便例舉，12根香蕉才能產生400微克葉酸，試問，你吞的下那麼多香蕉？這是一般常人該有的養分，遑論那些有病甚至於癌症病患了。其實過去的癌症病人大多不是死於其病痛，而是在極度營養缺乏之下活活被餓死的。因為化療、放療殺滅癌細胞的同時也傷害人體正常的細胞，因此一些化放療的副作用造成患者白血球低下、免疫力下降，出現發燒、貧血…等營養極度需求狀態。而選擇正確、有科學根據的天然營養品補充，是有助於醫病關係的品質提升。另外，將正確的防癌養生觀念落實於日常生活中，更可以讓我們遠離癌症與病魔。當然，環境與習慣也真的很重要。我之前類舉的監獄環境的確是能讓人改變一些壞習慣，除非，你自願身處那樣的環境。我所了解他的一些獄友，真的很多疾病，都在規律生活與營養均衡之後，自然好轉，但前提是，他們是身處在這樣的環境「許久」之後，而一般人於自由社會上，根本幾乎是不可能的事，這才是我想說的重點，有疾病的人必須補充不同的營養成分，而且是「大量」，當然，這得又牽扯到經濟效益問題，回歸古人的老生常談，健康與金錢，你做出如何的選擇？而有效無效，那真的得看商人本身的道德與良知。我不亂推銷，畢竟市面上已經有太多太多的有關對抗疾病的平面與電子媒體廣告，我也不去批評，但我只能說，羊毛出在羊身上的道理，而人畢竟習慣被洗腦式的置入，習慣用「眼睛」看到的，習慣「耳多」聽到的，其實你如果曾仔細的去回想一天，你看到了多少的廣告？聽到了多少的廣告，有時候，你真的會覺得很恐怖。我不亂推薦，除非你真的有必要，我再提供相關資訊。其實，不管是怎樣的疾病，只要配合醫師治療，加上正確的營養挹注，我覺得都有可能好轉甚至痊癒，這些都是經過臨床實驗與科學證據的。如果你曾經試過很多方法，如果你覺得我說的立論有些道理，可以參考一下我的部落格，也許著墨不多，畢竟我以文學抒發為主，其中有些關於健康方面的資訊可以參閱，或許不是很多，但都有些真實的例證，我不是來廣告的，我只是提供了另外的一種可能性，信與否，端看自我。【身心靈的部落格】！

By Necoo
at 2011-04-05T13:21

輕度纖維肌痛症患者台中找陳俊宏醫生

By Lauren
at 2011-04-02T05:36

你好
腦神經內科
肩頸酸痛有很多種原因、動物油攝取過多或膽固醇過高、
攝取好油很重要、攝取不好的油造成血管壁栓塞無法正常
運送CO2、長期血液循環不良、神經外科照X光有無脊椎問題。
自律神經失調與精神官能症、往往是腦神經衰弱的說法罷了、自律神經失調時、最容易產生失眠、壓力也會照成消耗B群、壓力性失眠、照成自律神經失調、高低血壓或膽固醇過高或甲狀腺亢進病因、都會照成自律神經失調疾病、三餐飯後多服B群、睡前不要服用會睡不著、會修復自律神經系統、失眠減少。也可暫時按摩紓壓幫助睡眠、病因有時會引起頭肩頸、肌肉僵硬、按摩也是能讓肌肉鬆弛些、而達到紓壓、幫助睡眠、詳讀B群功用、心理因素也會照成失眠。內科做生理功能驗血與驗尿液檢查、病因偶而會照成失眠或以下症狀。（1）做生理檢查，排除生理因素造成的精神疾病：
甲狀腺、荷爾蒙、腎上腺、重金屬中毒、貧血、腦瘤、癌症、梅毒、缺乏維他命、營養失衡、甚至你服用的藥物，都有可能影響你的精神狀況或是情緒。（2）例如：
腦瘤造成憂鬱症
腦瘤造成精神分裂
梅毒造成精神錯亂
鉛含量過高造成有暴力傾向或躁鬱症（3）解決生活的問題，處理壓力，接受有效的心理輔導或其他有效的方法：
壓力會造成很多生理上的疾病，像是胃潰瘍、頭痛、耳鳴或皮膚過敏等等，這些在醫學上很常見，有非常多的疾病可以歸咎於壓力，而這些疾病又會造成你的困擾。（4）例如：
每天睡前補充鈣鎂，晚上睡得比較好
每天服用維他命B群，讓精神變好，消除疲勞
消基會：色素和防腐劑會造成過動
農藥或環境荷爾蒙會影響一個人的內分泌
每天晚睡會影響生理時鐘與褪黑激素精神觀察者部落格愛心老師匯集了醫療資源、這不是廣告、讓國人成長、讓國人不再受害。http://tw.myblog.yahoo.com/watch-psych%E7%8B%A0%E7... 都會引響中樞神經有許多不同反應、如瞳孔、緊縮、(情緒低落)憂鬱症)、抗奮或哀傷、進而歇斯底里、動作遲緩、步履蹣跚、體內脫水、眼臉下垂、夢囈、搔癢…等等異於常人現象、不單是副做用而已、如不告訴你、不知無形中的轉變。精神科更名為身心科或心理科、開立藥物是毒品、純粹心理醫生、不能開藥。《可進入相關部落格、有完整介紹何謂憂鬱症與安眠藥與毒品》http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Rn9.fr.QHw7HpJLNZXwq... ，民眾應該尋求精神科之外的醫師協助停藥，請找其他醫科的醫師協助停藥。國際心理健康領域守護者、國家充滿愛心關懷、知識回答區域http://tw.group.knowledge.yahoo.com/cchr-taiwan%E9... 戒毒排毒華視專訪戒毒技術參考資料網址 http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox%E6%88%91%E... 全民運動、反毒、拒毒害、愛心與關懷部落格與國家充滿愛心部落格、悍衛國家人人有責、愛惜我們國家勞健保、是我們國家的國寶、一傳百、百傳千、兩千多萬人口。

By Annie
at 2011-04-05T17:31

先去醫院照X光(頸部正,側面,胸部正面,腰含骨盆正,側面),您的症狀應是長期"姿勢不良"所造成(舊傷也有可能),根源應該在腰或骨盆,肩,頸酸痛及失眠可能只是"代償作用",打針,吃藥只是"治標","治本"方面介紹您"倒立位運動",自己參考.
http://www.youtube.com/user/sun98dick?feature=mhum
適當的運動鍛煉以及"適度的倒立"對您應有絕對的幫助.

By Tracy
at 2011-04-03T22:09

少寐多夢,難入眠,淺眠易醒,都是屬於睡眠障礙,是因運動量少..壓力大..思慮多,過去熬夜勞累..沒睡飽..等等因素..造成肩頸僵硬,血循差..代謝物毒素堆積頭部..腦部容易缺氧,身體為了自救..交感神經興奮..中醫稱化火,火氣大而失眠
請找高堂中醫林文濱醫師針對個人體質對症下藥..另外配合刮沙或拔罐..立即見效..當然..運動.清淡飲食..生活規律都很重要..

By Isla
at 2011-04-02T20:42

建議版大，可以做個檢查，然後可以先找看一科，
版大在尋找醫生看診的同時，
也可以同時參考保健食品來保健身體，
可以參考保健食品－山竹果汁，
http://www.wretch.cc/blog/A2352868
這是小弟的無名，可以參考看看。有任何問題都可以詢問小弟~感恩

By Jacky
at 2011-04-04T13:07

聽起來有點像是頸椎退化的問題，（俗稱骨刺），這種問題常跟睡眠有關，睡不好就酸，酸了就更睡不好，通常用一點藥物打破這樣的惡性循環就好了...至於看哪科...我是神經外科的醫師，當然是可以看看神經外科，確立診斷了在考慮復健科嘍。
祝您早日康復！

By Ina
at 2011-04-03T08:46

親愛ㄉ朋友..長期ㄉ睡眠不足容易造成肩頸酸痛......我想你一定運動不足.再來你可以去看看骨科照X光是否脊椎側彎造成壓到神經..讓妳痛不欲生..(我知道很痛苦)..再來睡不好建議看神經內科..不只能止痛也能幫你睡眠...好ㄉ睡眠才你有活力不會滄老..也才不會頭老記憶力差(因為你大腦沒好好休息)沒休息怎會靈光ㄋ..你說是ㄅ..機器都要休息ㄟ.....祝你早日康復..記得有病要看醫生歐..建議先看骨科..沒問提醫生會幫你轉診去神經內科ㄉ放心...10幾年ㄌ慢慢來不要急..如果要復健就復健..運動也(很重要歐)我相信你會康復ㄉ加油!

By Rebecca
at 2011-04-04T15:55

你好，你可以先去檢查骨科，因為這也是造成失眠的原因之一，以下是失眠的原因，提供給你參考，資料來源出於鄭醫師的部落格：
失眠、睡不著----失眠的成因與處理什麼是失眠？失眠是因為：1.入睡困難、2.半夜醒得太多而難再入睡、3.太早醒來、或者是：4.即使晚上睡了七、八個鐘頭，也得不到良好的休息，而導致太少，或者品質不佳的睡眠？不論如何，失眠在白天會造成許多的問題：像是睡過頭、倦怠、無法清晰思考或持續注意力、感覺沮喪或者易怒，的確帶給人非常大地影響。那麼，我們現在來看看有關失眠的問題。失眠的種類可大致分為：l 暫時性失眠：失眠從一個晚上到幾週。l 間歇性失眠：失眠期不長，偶爾才會發生。l 慢性(持續性)失眠：每周至少三個晚上，時間超過一個月或者更久。也有人分為：l 原發性失眠：沒有與任何其他健康問題有關的失眠(這個歸纇基本上是偷懶的分法)。l 次發性失眠：由於身體狀況引起，像是癌症、氣喘、關節、藥物、壓力或者心理衛生的問題(例如憂鬱)或者是不良的睡眠環境(例如光線太強或者噪音太大) 。專業省思身為一個身心科醫師，最難過的是看到患者一直拿藥，睡眠時數越來越少，品質越來越差，但藥卻得越吃越多，怎麼辦？失眠代表的意義為何？一般而言，失眠是一種狀況，而非一種疾病。如果您的失眠不明原因，只是您的醫師尚未找到原因而已。沒有人會無緣無故失眠。如果你有失眠的問題，其實代表你有某種必須處理的狀況。以下，都是您可以去檢視的失眠原因：另類的失眠解讀：l 您是否吃了某些導致難以入睡的藥物？l 您是否有便秘的情形，或是腸道問題？l 您是否有內分泌不平衡的問題(包含停經症候群)？l 在您的身上是否有某些藥物殘留，或物質依賴的情形？l 您有呼吸道的問題嗎？(這是胸腔內科或耳鼻喉科醫師會特別注意的事。)l 您的脊椎是否不平衡？l 您對於某事務感到困惑而導致無法入眠？l 您有身體疼痛的狀況未處理，而影響睡眠？l 一些營養素的缺乏也極易導致失眠的狀況。不只鈣鎂會導致這種情況；若缺乏維他命A、維他命D、葉酸等等，也會造成失眠的狀況。l 即使怎麼休息也睡不飽的人，像是慢性疲勞症候群的人，更須注意是否有內分泌不平衡的狀況。l 過敏症狀之中也可能導致失眠，尤其是慢性食物過敏的影響。結論l 事出有因，您不會無緣無故失眠。l 身體的？心靈的？請您務必找到！l 藥物幫助一時，依賴藥物，雪球越滾越大。l 失眠只是提醒：狀況沒處理！l 您可以為您的失眠做點事。

By Erin
at 2011-04-04T02:51

依照你的敘述.使用傳統療法.筋肉放鬆術.通常兩次可以改善

不清楚該看哪一科？骨科？或睡眠不足、睡眠障礙？ - 醫師

All Comments

Related Posts

施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性

～我租屋給低收入戶的人住～讓我好心酸～

個人疾病保養及增強免疫力

感冒你會找中醫還是西醫呢？

尋找n年前新莊聯合中醫診所5號李俊德推拿醫師