什麼是躁鬱症？該如何處理？ - 工作

By Margaret
at 2009-02-20T00:00

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我覺得我的某位兄弟好像有躁鬱症，因為之前的工作不順利還有家裡的一些經濟壓力，導致後來他常與家人吵架，然後再也不願意去找工作了，常常玩電腦玩到一半，會自己很生氣的大聲拍桌子，一直瞪著電腦螢幕，然後自己依個人在那邊很生氣，不知道在氣什麼，有時候也會自言自語，挺嚇人的，但是正常的時候又很正常，我想他這是不是所謂的躁鬱症？該如何處理呢？如果帶她去看精神科，我想他也依定不會去的，我本來想說，自己去看醫生，然後把這個情形告訴醫生，請醫生告訴我們該如何處理，是不是要吃藥，但我聽說精神科，如果不是病人親自去看診，醫生是不給開藥的，如果要去看醫生，該如何說服他呢？
心急如焚的家人，拜託善心人士幫忙解答

Tags: 工作醫生

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By Tristan Cohan
at 2009-02-23T20:17

什麼是躁鬱症？該如何處理？
當然壓力煩惱會使人得了精神疾病解除這些就會好病情要好最後一定要自己走出來...現在家屬盡量愛心耐心鼓勵他走出黑暗期...想法就會改變...樂觀...要看醫師最好要主動配合才是良策慢慢溝通你又不是真得精神病聽聽醫師看法....也可以找他好友陪伴他看醫師..旁人只是鼓勵....解鈴還須繫鈴人如果精神病嚴重會攻擊人家就要強制治院打 119 ...都了解精神知識心態會安靜才知道如何處理不會小病變大病..多多做有氧運動讓肩牓放鬆腦神經循環系統才會好腦部就會舒服活力才能動起來筋骨才會柔軟..多巴安才會正常多用雙手雙腳做家事也是復建好方法只要活力出來找出興趣..病症壓力煩惱就會改善...... 動力就會好起來...復健是困苦..要有毅力恆心去做...根本自然會改善.. 但是大部份多怕苦..加油多愛心耐心鼓勵走出來打電腦不要一直打太久....我把親身經驗及資訊如何走出陽光讓你知道希望對你有幫助..
我部落格文章一定要下去看牽手向陽有四篇文章一篇精神分裂症兩篇躁鬱症一篇母子同抗憂鬱症
的堅苦過程看了人家經驗就更懂得處理... 其他文章對你心靈大有幫助有問題可以回應我會回復
1我以過來人經過跟你參考我是躁鬱症住進兩家醫院
一家醫院66天另一家醫院30天
2 任何精神藥都有副作用不能停藥我就是排斥藥沒吃才再發作再住進醫院
3精神病就是我們腦細胞產生病變多巴安分泌不平均
腦神經循環系統很差吃銀杏 B群深海魚油這三種食品
是幫助腦神經最好食品我主治醫師推薦我吃
深海魚油我沒吃因我是素食吃銀杏 B群後體力變好思想比較清楚配合運動效果更好
4 自己心態很重要以前都會排斥藥以平常心對待
就像得了高血壓一般長期服藥病情重藥吃多病情穩定藥就減少
心情靜下來比吃藥還重要
5 藥物只能治標不能治本
我現在每天分早上傍晚騎腳踏車運動各一小時
早上風雨無阻到澄清湖運動這裡有水有樹林空氣很好
我每天騎滿身大汗把毒素逼出來洗完澡好輕鬆運動十多天我安眠藥就停掉了
復原情形主治醫師也認為不可思義
當你一直重複想一件事起來運動
腦神經循環系統會循環快一點就會忘掉剛才想之事
6一定要樂觀勇敢面對得了精神病不可恥我公開說出我是精障者
有時間參加公義團體當志工或參加精神病家屬團體聚會
以增加精神常識多看精神醫療書籍也可以參加宗教團體廣結善緣
一定要走出來找出興趣愈閒愈會胡思亂想
7我把走出來經驗分享給無助照顧精神病患家屬
會電腦叫他們下去我的部落格看文章
網址：http://tw.myblog.yahoo.com/sulang-sulang
自我成長篇是我奮鬥過程如何走出陽光
牽手向陽篇是精神病家屬照顧精障者堅苦歷程
健康知識篇是寶貴精神常識
以下資訊都可以談心解除壓力管道
8網路也有心靈診所
網址：http://www.psychpark.org/clinic/index.htm
他們是由一群精神醫師及心理醫師為網友服務可參考
我部落格有訂閱鄭醫師部落格他是專業精神醫師可回應請教他
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!iG0B7fSWFRtHpEcCkQDo...
免付費電話..0800-788-995衛生署安心專線
張老師 http://www.1980.org.tw/
生命線 http://www.life1995.org.tw/contactus/contactus.php
祝福你境由心轉活潑快樂起來
圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
2009-02-23 06:10:03 補充：
憂鬱症的症狀：
憂鬱症的症狀是多樣化的，病患的感受及症狀的描述亦隨著憂鬱症的輕重程度、病程與年齡等因素而不同。以下是一些常見的症狀：
（一）生理方面症狀：
胃口變差、食慾減退或增加、體重明顯減輕或增加、失眠或嗜睡、幾乎整天都極度疲勞與缺乏能量、精神或動作反應激動或遲滯、性慾降低、頭痛、頭昏、眼睛疲勞、眼角酸痛、口渴、頸部酸痛、胸悶、呼吸不暢、胸痛、腹脹、頻尿、身體酸痛、腰酸痛、盜汗與便秘感或一天數次大便等。
2009-02-23 06:10:28 補充：
（二）心理方面症狀：
憂鬱、心情沮喪或掉到谷底、無望、易流淚、悲傷、激動易怒、害怕與恐懼、寂寞、無聊、感情淡薄、對自己不滿意、滿足感減少、興趣明顯減退、失去幽默感、低估自己能力、悲觀、自我譴責（常感到罪惡感或無價值感）、低自尊、容易感到挫折、社交退縮、時常健忘、思考、注意、決斷力減退或猶豫不決、意志喪失、作業效率或生產力皆減少、自殺意念及行為、胸部沈重苦悶與強迫回想舊事等。
2009-02-23 06:10:57 補充：
（三）下列行為改變可能是孩童與青少年期常見的症狀：
功課突然退步、突然開始坐立不安、身體動作突然變慢、講話音調變單調或變得沈默不語、無法解釋地情緒激躁、無法解釋地常常哭泣、常常顯得很害怕或緊張、突然變得有攻擊性、有反社會行為、開始使用酒精或其它成癮性物質、不停地抱怨身體某部位疼痛不適，卻又找不到病因。
（四）嚴重的憂鬱症患者則因伴隨：
無用妄想、罪惡妄想、懲罰妄想、疾病妄想、貧窮妄想、幻聽等症狀，常易使醫師誤診為精神分裂症。
2009-02-23 06:12:24 補充：
躁鬱病一般而言是指個人有時出現憂鬱症狀有時出現狂躁症狀此兩種
特徵不斷的交互出現之情形因此又稱為雙極性疾患也就是說個人兩極的情緒
反應一為激躁另一為憂鬱當個人在激躁階段其出現特徵為情緒異常興奮
自我膨脹睡眠時數減少非常健談多話常常是滔滔不絕講個沒完另外他們
思想或想法也經常跳來跳去稱為跳躁性思考易分心在行為上我們可以看到
如非理智的瘋狂購物行為當個人處於憂鬱階段其特徵又顯示出心情沮喪低沈
對任何事缺乏反應或興趣產生睡眠困擾缺乏活力負向的認知等特徵
嚴重時甚至會有自殺傾向
2009-02-23 06:14:26 補充：
許多家屬在照顧患者時常因為一肩扛起照顧責任因而產生強大壓力
若沒有適度舒緩壓力很容易引發家屬身心疾病如輕型憂鬱症焦慮症等
精神官能症因此家有精障者整個家庭更應該學習如何與疾病共處適時釋放
自我壓力才不至於衍生成為全家人一起生病的窘境
精神衛生法第二一. 二二條明文規定：《嚴重病人如有明顯傷害他人或
自己之虞保護人應協助強制鑑定及住院治療》〈警察機關對發現或接獲通知
精神疾病患者或疑似案件者有明顯傷害行為時應立即護送病患就醫〉
當患者出現上列行為時家屬或第三者可以尋求警消人員協助將患者送人醫院治療
2009-02-23 06:15:12 補充：
建議可以找信任的親友陪伴及傾訴，減少負面情緒影響，也可以配合適度的運動、散步、曬曬太陽、到有溪流瀑布的郊外走走、
規律的生活作息、飼養寵物、或從事自己的興趣來轉移注意力等等，如果這些作法效果仍然有限，那麼我建議應該去檢視生活中，
是否有當事人難以面對解決的難題。主要是許多人的憂鬱，都來自於生活中的困惑。當然，有一部份的憂鬱來自於當事人的生理因素，
若自覺在生活中沒有明顯壓力來源的人，應該找自己信任的醫師，做詳細的身體檢查，徹查病因，對症治療，憂鬱自然能迎刃而解。
2009-02-24 05:46:08 補充：
建議你，如果覺得心情很不好的時候，可以採用由羅恩.賀伯特先生提出來的「散步援助法」，利用大約半個小時到外面散步看東西，
注意是看東西而非想事情，把注意力放在現在周遭的環境，而不是過去的不愉快或是煩惱，當你注意力移開時，
你的情緒度也會提升上來，當一個人的情緒度高時，反而做起事來都很得心應手。

By Gilbert
at 2009-02-20T23:15

你好，關於有精神狀況的問題，我會建議可以先做詳細的身體檢查，以下資料是出於鄭醫師的部落格，提供給你參考：
在美國曾做過大規模統計，有精神症狀，大約有40％以上的人是生理原因造成，過去我也曾遇到有患者有典型的被害妄想及幻聽，但詳細回溯她過去病史發現她曾有甲狀腺功能異常的狀況，所以檢查了甲狀腺，發現的確有異常，投與藥物治療後，幻覺與妄想跟著消失。
也有因為真的長腦瘤而導致思考中斷，溝通困難（其實是表達性失語症），一度被懷疑有精神分裂，然而在轉介腦部影像學檢測後，發現是腦部良性腫瘤作祟，在手術摘除之後，症狀立即消失。相反的，過去也有一些遺憾的個案，也就是有些病人因為精神症狀一直無法控制下來，最後他們的精神科醫師建議作電痙攣治療，結果在治療過程喪命，原因是這些病人的精神狀況不穩定，主要是來自他們的腦瘤，腦瘤是電痙攣治療的禁忌症，因為電療時，腦壓會升高，腦瘤的體積效應壓迫到腦幹神經而致死，當然其後的醫療糾紛與遺憾，我想沒人樂見，最重要的真的提醒大家，有精神狀況，務必先作詳細的身體評估，而非急著吃藥壓制症狀。
像精神分裂症，其實過去也有克萊普林醫師的文獻提出：有些患者是遭到一種嗜睡性腦炎病毒的影響，一般而言他們的症狀是走路怪異，臉部抽搐，肌肉抽筋，而且有突發性的昏睡。他們的瞳孔對光反射遲鈍，也會流口水，吞嚥困難，慢性便秘以及無法完成身體的隨意動作。這些病人曾被歸納為早發性癡呆，而後被歸為精神分裂症，但其實這類的病人就是生理狀況所引發。
其實還有很多精神狀況是生理異常或者其他藥物副作用所引發，而有到一般醫院看精神科門診的經驗的話，門庭若市以及大排長龍的景象，每個人能夠分配到的時間十分有限，而且越大牌的醫師越是如此，能夠詳細的詢問基本病史並耐心聽患者講五分鐘的問診實在屈指可數。
建議有精神狀況最好還是先作詳細的身體檢查及用藥評估方為上策。
文章來源：
http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mi...
如果你還有其他相關的問題，也可以到鄭醫師的部落格看看或是詢問。(http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/)

By Puput
at 2009-02-20T18:24

我曾經去看過精神科
醫生說我有憂鬱症+躁鬱症
從醫院回到家後
看著藥袋裡...
每餐要吃1x顆
心裡反而有種害怕還會恐慌
會覺自己到底那出了什麼問題
我自己過來人經驗
我覺你朋友只是心情苦悶找不到發洩的方法
帶他去看精神科只能治標不治本
與其讓他玩電腦
不如強迫帶他出去野外走走
多跟異性朋友接觸
把注意力轉移掉
讓他重拾自我肯定
另個是...
我隔壁的叔叔
在我小時候看他很正常
不知道從什麼時候開始
他也是自己會亂生氣亂趴趴走
還會自己喃喃自語
後來去收驚帶去給人看
說他卡到陰
我想說的是...
要不要試試看帶他去看人家收驚看看
這種鬼神論的事很難解釋的
你人真好...
希望你朋友能快點走出封閉的世界

By Dinah
at 2009-02-22T14:57

和憂鬱症不同的是，躁鬱症比較不容易被人重視，但是躁鬱症，仍然是一種精神疾病，躁鬱症是一種週期性，反覆出現情緒過度高昂或低落的疾病，常見的程度，僅次於精神分裂症之第二常見精神病。根據統計，可能之罹病率為百分之零點四。躁鬱症的成因有很多理論，其中以生物學或者體質病因較受重視，和社會大眾認為躁鬱症是受到壓力或刺激才會產生有所差距。從字面上來看，會讓許多人誤以為躁鬱症是指煩躁(焦慮)和憂鬱，事實上，躁鬱症的躁是指狂躁Mania。
躁鬱症的症狀可分為躁期和鬱期
躁期的症狀可能會有：睡眠減少、情緒過度興奮愉悅、對自己的能力有超於平常的肯定、情緒容易受到刺激、易與人起衝突、思緒紛飛、過份慷慨、亂花錢、言行誇張與平時不同、活動量高不容易累、會出現平時沒有的能力．
鬱期的症狀可能會有：莫名的情緒低落懶散、失眠、食慾降低、反應動作遲鈍、無法專心思考、絕望、有不當罪惡感、有自殺意念或企圖。
躁鬱症的發作和大腦內化學物質的作用異常有關，病人的情感變化，經常是找不出與環境有直接的關連。第一次的發作可能是在青春期。若不加治療，躁病可持續三至六個月，鬱病症狀，可達六至九個月。
由於躁鬱症的病因目前並不清楚，通常相信跟遺傳基因有相當大的關聯，如果親屬間有此種病患，該病患的發病率十是一般人的十倍，躁鬱症並沒有根治的把握，只能用藥物加以控制。病患及家屬若及早接受治療，規則服藥，即使是躁鬱症患者仍然可以維持正常穩定生活與工作。
躁鬱症的藥物治療跟每個病人之間的體質差異很大，醫師和病人都需要一些耐心才能找出最適合病人的藥物，對於躁期的治療，一般來說都會使用鋰鹽，病人一般來說也都會有很不錯的反應，有時候還會配合一些抗憂鬱的藥物一起使用，例如三環抗鬱劑TCAs ，以及選擇性血清素再吸收抑制劑SSRIs，也有一些病人對於抗痙孿劑anticonvulsants會有效果．鋰鹽的副作用是造成鋰鹽治療無法持續的主因之一，尤其是在治療的初期。鋰鹽的副作用常見的有: 認知障礙. 顫抖. 疼痛. 肌肉無力. 體重增加……。長期服用鋰鹽可能影響甲狀腺和腎功能，所以使用鋰鹽的患者必須定期追蹤。有些患者則有口齒不清、嗜睡、嘔吐、暈眩或腹瀉的情形出現，須考慮是否為血中鋰鹽濃度過高所起的中毒現象，須緊急送醫。
電療也是另外一個常用的方法，對於躁期和鬱期都相當有效。一般而言，患者需要接受至少 6次的治療，但通常不會超過 10-15次。電療必須持續至到當因電療而引發的躁期或鬱期結束為止。在電療時，抗癲癇藥物必須停用，鋰鹽的劑量也必須降低。儘管電療副作用(例如長期認知障礙)的發生率的嚴重度都比想像中來的低，病人對電療的接受度不佳。但是對於懷孕或其他因素無法使用藥物治療者，電療是極佳的選擇。
急性發病期過後，患者通常會恢復至平常樣子，這點是比精神分裂症預後好之地方。，然而，患者及其家屬常對疾病缺乏瞭解而自行停藥，造成發病的主因；也有少數患者因鋰鹽造成不適而停藥，致再度發病。此時應給予患者適度教育以建立對疾病之正確觀念，告知家屬如何給與病人適當支持，幫助患者養成服藥習慣。若是家人對患者採取敵視、過分批評或干涉之態度，易致舊病復發或惡化原有病況。
躁鬱症的心理治療也是相當重要的，千萬不要認為心理治療並無法實際上解決問題，心理治療可以提供患者及家屬情緒支持. 教育. 應對技巧. 監控症狀和治療的持續。
夫人為妳解答你以上症狀都有的話，我建議你要去醫院看一下醫生。
我本人也有這樣的症狀，醫生說藥物是幫助你減輕你的症狀，剩下的要靠自己來努力。

By Rae
at 2009-02-22T09:16

給版大參考
1.對於有情緒困擾的親友應該主動釋出善意與關懷不必過於突然從打招呼微笑噓寒問暖開始從他喜好的事物切入跟他聊聊他的想法與困擾一次一次慢慢地讓他的心情與思緒有安心的出口導引他正向的思考或透過運動旅遊轉移他心理的焦點這需持續注意至狀況改善儘量避免刺激性話語造成封閉固執鑽牛角尖的情形
2.問他說他一些突然的情緒怎麼了那讓你很擔心他自己知道嗎雖然是小事情但是為了他好希望他要不要找一天你跟他去醫院跟醫生聊聊現在醫院的護士或醫生都很漂亮喔
3.很嚴重的話找看看好醫生預約出診到府服務吧

By Una
at 2009-02-24T16:56

首先希望你們還是趕快帶他去看醫生，至於該如何說服他？我覺得應該先讓她處於平靜狀態，然後問問他近期有甚麼規劃，是不是有很多壓力，不方便跟家人以及朋友說的心事願不願意去說給專業的陌生人聽？先試探一下意願，不然就是找個私立醫院的醫生，最好是有認識的，看是不是能請他們出診，以朋友到家拜訪為名義跟你兄弟見面會談，如此或許可以看出是否真如你們所擔心的罹患了躁鬱症。
躁鬱症，是一種週期性情緒過度高昂或低落的疾病，又稱情感型精神病，是次於精神分裂症之第二常見精神病。每個人一生中，可能之罹病率為百分之零點四。躁鬱症病因有很多理論，其中以生物學或俗稱體質病因較受重視，與一般認為受壓力或刺激才生病之觀念有所差距。
躁鬱症的症狀：情緒過度興奮愉悅、睡眠需要減少、易怒、喜爭論、易與人起衝突、過份慷慨、熱心，亂花錢、自認能力很強或言行誇張、活動量高。鬱病時：情緒低落、失眠、早醒、食慾減少、興趣減退、反應動作遲鈍、絕望、有不當罪惡感、有自殺意念或企圖。
躁鬱症的發病與腦內某些化學物質的作用異常有關，病人的情感變化，經常是找不出與環境有直接的關連。躁病發病約在二十歲初，鬱病發病年齡約在三十歲。若不加治療，躁病可持續三至六個月，鬱病症狀，可達六至九個月。由於病因不清楚，目前尚無法根治，但可以藥物治療控制，穩定時若一般人，減輕症狀或發作次數。病患及家屬若及早接受治療，規則服藥，不因病情穩定而自動停止治療，可使病人維持正常穩定生活與工作。當你察覺到病人突然過份興奮，精力充沛，好爭論，易與人起衝突，過份慷慨、熱心，這就是情緒高昂的開始。
目前躁症的藥物治療，以情緒穩定劑為主，包括鋰鹽、帝拔癲、及癲通等等，後兩者雖為抗癲癇劑，但對躁鬱症之鬱或躁均有效。一般認為使用鋰鹽可達百分之七十左右預防發病效果。若是二年內發作二次以上，則考慮長期服用鋰鹽，有腎功能障礙或嚴重心臟病患者，不適合用鋰鹽治療。初服用時常會有手微抖、口渴、噁心、腹部不適、稀便等症狀，在服用鋰鹽持續一段時間後，多會自行改善。長期服用鋰鹽，少數人會有輕微甲狀腺腫大，需抽血檢查及治療。有些患者則有口齒不清、嗜睡、嘔吐、暈眩或腹瀉的情形出現，須考慮是否為血中鋰鹽濃度過高所起的中毒現象，須緊急送醫。
急性發病期過後，患者通常會恢復至平常樣子，這點是比精神分裂症預後好之地方。，然而，患者及其家屬常對疾病缺乏瞭解而自行停藥，造成發病的主因；也有少數患者因鋰鹽造成不適而停藥，致再度發病。此時應給予患者適度教育以建立對疾病之正確觀念，告知家屬如何給與病人適當支持，幫助患者養成服藥習慣。若是家人對患者採取敵視、過分批評或干涉之態度，易致舊病復發或惡化原有病況。

什麼是躁鬱症？該如何處理？ - 工作

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