內心很掙扎..還是想要剖腹產....怎麼辦?? - 工作

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By Andy
at 2010-05-11T00:00

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生產會對骨盆腔造成解剖及功能上的影響,在文獻上已有廣汎的研究。
已知生產時第二產程的延長、胎頭頭圍的大小及器械性生產皆有可能造成骨盆腔壁神經、肌肉的病變,而導至骨盆腔鬆弛如子宮下垂、膀胱脫垂及直腸膨出等解剖上缺陷,或尿失禁、頻尿、尿急及大便失禁等功能上的改變。 (網路文章摘錄)
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昨天去婦幼醫院產檢
跟醫生提想剖腹
但醫生極力鼓催自然產
建議不要把寶寶養太大(建議3000公克內的寶寶比較好)

但3000克以下的胎兒真的蠻難的
除非少吃點..
老一輩也會不諒解為何寶寶不養胖一點

就我所知一般足月生產
寶寶都至少有3200-4000克的重量喔
(而且我們家這隻遺傳到她老爸的頭圍比較大捏)




自然產的好處大概就是沒有剖腹腸沾黏的風險

但也有其他風險
如:
1.更頻尿...通過骨盆腔..擠壓到膀胱..造成膀胱下垂...可能會頻尿
2.骨盆腔撐大.屁股變大(這是無法回復的)....很多生過的媽媽體重一定會變重..屁股大大的..醜醜

3.陰道因為胎兒通過造成陰道鬆弛(聽說最多回復八成) ><"
4.頭一胎生產過程陣痛很久生不太出來........聽說很多都要熬上48小時.......才生出來..
有的熬了還生不出來..就痛兩次..再剖腹.......




我也很掙扎..
想到從小頻尿問題
跟懷孕後頻尿.漏尿比別的孕婦嚴重(懷孕初期就開始深夜跑五次以上的廁所..漏尿就不用說了超困擾)

再加上一些考量

還是很想剖腹產阿~~~

老公叫我尊重專業?


(問題是這種事情誰說的準?當初我骨折也是很相信醫生但醫生打鋼釘把我骨頭敲裂..還騙我說快好了..拖2年才痊癒的捏..不堪回首人生黑暗期)


畢竟是我自己的身體阿

如果生小孩自然產
會變醜變胖、屁股還會變大(因為通過骨盆腔撐大是無法恢復)、陰道鬆弛..或可能造成更頻尿
到底是誰的錯呢~~~~ ><"

大家一直阻止我剖腹產
光 想到就憂鬱了.......
內心很掙扎..
還是想要剖腹產....怎麼辦??

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其他文章參考:
自然產與否剖腹產優缺點探討
作者:吳孟興  
成功大學醫學院附設醫院婦產科主治醫師 吳孟興
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一個自然的陰道分娩必須有一個大小適中的胎兒,在正常子宮收縮的力量下,經過母親適當大小的產道,才能夠順利的誕生。陰道分娩,只需局部少量的麻醉、產後恢復較快、住院時間短。相對地剖腹生產需要較複雜的麻醉方式,手術出血及術後併發症的機會皆提高,對孕婦的精神與肉體方面都會造成創傷。
一、陰道分娩的優缺點:
*優 點
1.產後恢復快。
2.產後可立即進食。
3.僅有會陰部位傷口。
4.併發症少。
*缺 點
1.產前陣痛,但可以無痛分娩避免產痛的困擾。
2.陰道生產過程中突發狀況。
3.陰道鬆弛,但可以產後運動避免。
4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。
二、陰道生產是最自然且安全的生產方式,但仍有其危險性︰
1.陰道產後會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外陰部血腫等情形。
2.產後會因子宮收縮不好而出血,若產後出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。
3.產後感染或產褥熱發生;尤其是早期破水,產程延長者。
4.會發生急產(產程不到兩小時)。尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的患者。
5.胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。
6.胎兒過重,易造成肩難產,會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷。
7.羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入症候群。
8.胎兒在子宮內發生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現象。
9.羊水栓塞,毫無預警地發生。即使是剖腹產也無法避免。



三、剖腹生產的優缺點:
*優 點
1.可避免自然生產過程中的突發狀況。
2.陰道不易受到影響。

*缺 點
1.出血量較多。
2.併發症較多,包括傷口感染、粘連及麻醉後遺症等。
3.產後恢復較慢。
4.住院時間較長。


四、究竟何種狀況須剖腹生產,可從母體及胎兒兩方面來考慮︰
*母體方面
1.骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤,阻礙產道。
2.產前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離。
3.35歲高齡初產婦。
4.產程遲滯。
5.母親生殖道受到感染。
6.分娩過程發生問題,如子宮破裂。
7.前胎剖腹產。
8.不良的產科病史。
*胎兒方面
1.胎位不正。
2.胎兒預估體重超過4000公克或小於1500公克。
3.胎兒窘迫,胎心音發生變化或胎兒缺氧,出現胎便。
4.多胞胎懷孕。
5.胎兒畸形。
6.臍帶脫垂。
(轉載自嬰兒與母親雜誌社)
 
Update:
補充文章:
女性的骨盆腔,裡面盛裝的就是小腸、大腸、膀胱以及子宮和卵巢。
當女性懷孕的時候,孕婦隨著懷孕週數的增加,胎兒及子宮的重量也隨之增加,子宮以及骨盆底肌肉群所承受的負擔與日俱增。這些肌肉群及筋脈韌帶,因為長期受到懷孕子宮的重量及荷爾蒙影響而變得鬆弛,甚至斷裂剝離,
加上生產時胎兒頭部經過產道所產生的壓迫,都會造成骨盆底肌肉群的拉扯,和神經傷害,進而造成日後子宮、膀胱、直腸脫垂和尿道旁韌帶,擴約肌等的受傷和彈性疲乏等。
Update 2:
部分自然產後婦女,支配骨盆底肌肉群的神經發生失去神經化作用,導致暫時性的尿失禁,但有些則持續數年之久才會恢復。
第一次生產所造成的傷害比較大,生產次數愈多,特別是生產超過4個以上,造成尿失禁的可能性則大為增加。但產後約3個月左右,尿失禁的比例就會大大的下降,顯見生產後有一部份的人,會因為先前的影響因子消失了而自動痊癒,但仍有部份的人無法復原。
ㄟ...OS一下:
(像我本身膀胱就不好頻尿的~回復上比較差????)
Update 3:
有本身膀胱就不好~從小頻尿的媽媽可以分享嗎~???
Update 4:
我真的從小頻尿到怕了(噩夢)
現在從懷孕初期就開始更頻尿跟漏尿
內褲用了護墊還是漏到內褲都是黃黃的..累積到晚上味道都很糟糕
從懷孕初期到現在每天半夜至少跑5-6次廁所
所以我非常非常的淺眠
(未懷孕前,半夜都至少要跑2-3次廁所)
真的很不好意思
因為我的狀況比較特別
很多人沒有我這類困擾(本身就很頻尿的..還好我是內勤工作...否則真的造成生活上困擾)
很希望有跟我相同困擾的媽媽可以跟我分享經驗
我自己的媽媽是贊同我剖腹產的
主要是他從小看我到大頻尿誇張的程度
覺得不要太鐵齒好了..
Update 5:
目前我最最擔心的
大概就是原來的頻尿(未懷孕前)
因為自然生產造成更多生活的不方便.....
(相信我..未懷孕前每天半夜都要跑3次廁所.這種生活沒人親身經歷..真的沒辦法趕同身受的......如果生產之後更嚴重...真的讓人很憂鬱...)
我現在如果喝水
大約10-15分鐘就要跑依次廁所
大約至少跑個3-5次才會紓緩
Update 6:
基本我的頻尿狀況
每次問了醫生都會不以為意說:孕婦都是這樣的
但我的狀況真的很嚴重
卻沒有醫生真的正視這個問題
都把我歸類成一般孕婦都會有的問題來看待
這點我也相當困擾
Update 7:
感謝大家回答~我媽支持我剖腹..因為他從小看我頻尿到長大擔心我生產後更嚴重所以超支持..老公也支持....現在就等說服推自然產的醫生了
Update 8:
因為很多媽媽孕前本來就沒頻尿問題
所以之後自然生也不會因此影響原來就頻尿的體質
所以可能比較無法體會我的煩腦
如果也有孕前跟我一樣從小就頻尿的媽媽能分享剖腹經驗就更好了
故我採投票方式有幾個分享剖腹產經驗的回答
謝謝大家~~!!!

All Comments

Rebecca avatar
By Rebecca
at 2010-05-15T10:35
您好:我們目前育有二子,哥哥自然產;弟弟剖腹產,簡單敘述兩種生產實際過程給您參考:
(1)自然產:要生時較不確定時間為缺點,生哥哥時我們凌晨4-5點就到醫院待產,建議您產前先跟醫生說好要打無痛分娩,產前陣痛較輕微,一直到推進產房時才需您加油努力喔!產後恢復較快,住院三天便可出院去做月子囉!自然產的重點就是"記得作無痛分娩",當時我們長輩也都說不用打,但我堅持要打!為何?我只希望老婆不要那麼痛!就這麼簡單!!
(2)剖腹產:要生時確定時間為優點,建議選排早上醫生開刀第一順位(神志較清楚),一般會聽人家說"半身麻醉剖腹",而我太太是選擇"全身麻醉剖腹",簡單說就是"睡一覺就生出來了!",當時我在手術房外,從推進去到聽到"哇哇聲"才短短10幾分鐘,但要等到清醒需待麻藥退去後,產後需一周住院時間,前三天很辛苦為其缺點,記得產後也是要打"止痛"(是用點滴一直滴ㄚ滴),我太太恢復較快...第二天晚上就排氣,當晚我就買"皮蛋瘦肉粥"給她吃了(護士說ok的).一週後一樣就去做月子囉!
(3)總結:以上都是實際經歷,自然產與剖腹產後我太太到目前為止都沒有身體上的後遺症,哥哥跟弟弟也都一樣健健康康....so~~您可以跟老公仔細商量看是要做何種生產?我個人是建議"要依老婆的意願為主,而且要以最不痛的方式去生產"為最優先考量!!因為生孩子的是媽咪不是爸比,so...媽咪最偉大@!
我不是說說而已,我自己都有做到!!老公的責任就是力排眾議(尤其是長輩意見)~然後作出最有利老婆生產的決定!!不是嗎?
以上供您參考,當然囉!不論選擇何種生產方式都要經過醫生診斷您自身身體狀況後決定喔!祝您生產愉快!!
...附註一點:生子容易養子難!!記得坐月子時好好睡覺,否則以後恐怕會睡眠不足喔~~加油囉!!
2010-05-11 17:09:21 補充:
去看了一下您的blog~~真巧!我們也住台中ㄟ!!弟弟今年頭才剛出生~~若您要跟我太太電話問問也ok喔~~心情放輕鬆,記住:"生子容易養子難!!"記得坐月子時好好睡覺,否則以後恐怕會睡眠不足喔~~再次強調!!坐月子時好好睡覺!!!我去您blog留電話喔~~
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2010-05-11T21:19

我自己是剖腹產
小孩目前頭好壯壯
我自己也是身體很健康
我住院三天就出院嚕
開刀疤痕 也非常小
可能當初 我把它想的太痛吧...
也可能是我有打術後止痛吧..
記得開刀完第一天 要先排氣
(請先生幫你左翻翻右翻翻的~幫助蠕動)
第二天 我就下床走動了(剛開始需要攙扶~後面就都自己走哩)
然後 就去母嬰室 學習 餵小孩母乳哩..
過程中的不方便 因該就是 要請先生幫你換產溽墊
(超大型衛生棉 呵呵)
因為第一天不能下床(要等排氣阿ˋˊ)
再來 就沒有太多 不舒服 或是不方便的問題了
小孩也不會因為是剖腹 就有什麼不同 還是蹦蹦跳的....
尊重自己的意願 不管 剖腹還自然 都是偉大的媽媽~~
我家滴滴 是2800克(出生37+2)
現在體重都21了(95年生滴~身高快110)
so~~~自己想法還是要多跟醫生還有家人溝通
這樣自己也才能快樂阿~
像我自己 就是想剖腹產 我先生也很尊重我的意願
畢竟 懷孕辛苦這樣久 連自己想怎樣生產 都得不到尊重
是我也會不開心>_<
只要細心照顧傷口 在月子期間 好好保養身體
其他的就沒有什麼大問題了
照顧傷口 記得買3m的剖腹產專用 那是我的醫生介紹我去買的
人家說 剖腹產 半身麻醉 針打在脊椎 會有後遺症
我自己是沒有這方面的問題
(生到現在都快4年了ㄚ.. 沒有什麼問題)
或許以後會有吧??未知數..
但是 到目前為止 我真的沒有什麼不方便的地方
我懷孕的時候 天天一瓶羊奶 一豆漿
不知道是不是這樣也有關係..
加油了~~要記得保持 愉快的心情唷

Lauren avatar
By Lauren
at 2010-05-15T07:18
其實你上網問網友會讓你更頭痛
一定有一半說自然產好另一半說剖腹好
我第一胎也想自然 但是我胎位不政只能剖腹
生完之後郝慶幸我剖腹
因為一點都不會痛(要打術後止痛)只有子宮收縮痛這是一定的
想剖腹的話就這樣做吧~~
不然到時候鎮痛痛起來你一定會很後悔!!
對了~~做做凱格爾運動 俗稱縮肛運動
縮5秒 放鬆10~15秒 強化骨盆腔肌肉 這是婦產科醫師交的
Oscar avatar
By Oscar
at 2010-05-12T05:39
看完你的陳述覺得你就是想剖腹產,
那就剖腹吧!
懷孕時最重要的就是保持心情愉悅,
這樣寶寶也會感染到你的心情,
然後成為一個常保歡樂的寶寶。
我也是自然產,雖然生產的期間拖很久,
還因為同時間太多組在生產,
護士不夠被要求說不用急,慢慢來就好,
哇哩咧…都已經痛得要死,想要快點生一生,早點解脫,
還叫我慢慢來,圈圈叉叉哩!
之後還被嫌棄說用錯力,根本就浪費力氣也浪費時間,
花同樣的錢,別人就有護士在旁邊陪你指導你,
我卻被晾在一邊…
雖然如此辛酸,
但如果有下一胎,我還是會毫不考慮選擇自然產。
除了大部份的意見都說自然產好以外,
我覺得經過生產的過程,
更能體會生命誔生的可貴與美好。
從你的文中感覺媽媽滿注重產後身材的恢復,
要提醒你剖腹產的疤應該也會很醜吧~~~
是沒有人能夠肯定的回答你那種生產對你最好,
無論你選擇那一種,
建議你凡事往好的方向想吧,
如果都只看缺點跟壞處,
那選那一種,是不是都會後悔呢?
想說當初如果選剖腹/自然,
就不會發生這種問題了…
祝你生產順利唷!
Zanna avatar
By Zanna
at 2010-05-14T02:24
兩者皆有優缺點啦!
像我自己第一胎自然產,體重恢復後,產前產後的裙子褲子都能穿,骨盆並沒有變大丫,也沒有鬆弛;第二胎剖腹產,老實說傷口超痛的,比我想像的還痛,沒有我預計的那麼快復原,前一週都要靠家人扶著上下床上廁所。

每個人體質不同,並非每個人都會有一樣的情況,妳有沒有跟醫生說妳擔心的事呢?再好好跟醫生討論一下漏尿的問題,妳和寶寶的安全最重要,若醫生說自然產有可能漏尿頻尿更嚴重的話,我建議妳就剖腹產吧!畢竟頻尿真的很痛苦,是一輩子的問題。
個人認為還是要以妳的意見為主 ,畢竟要生要痛要挨刀的都是妳。再跟醫生好好討論吧!祝平安順利 ~~ 

2010-05-12 10:58:29 補充:
在這裡問一定問不出個結果,大家看法都不一樣
所以我強烈建議妳~~~就依妳自己意見為主,自己做選擇
Candice avatar
By Candice
at 2010-05-11T16:02
我自己是剖腹生產 生產完不能下床要躺24小時還插導尿管沒辦法馬上餵母奶24小時後醫生說一定要下床走路幫助血液循環以免引發敗血,麻醉退後傷口超痛又要下床又不能讓傷口裂開一下床馬上腿軟一定要有人幫忙扶不然一定會跌倒,克服ㄌ走路之後接下來就是子宮收縮ㄉ痛ㄌ,收縮加上傷口雙重痛苦真的是要經歷過才了解,再來又脹奶又是一種痛住院五天每天都好痛,如果你出院後是回家坐月子那會更辛苦,我好一點是去月子中心,但是傷口要持續護理很久加上要開始照顧寶寶每天都沒辦法好好休息, 如果可以我是想自然產的因為小孩胎位不正所以只好剖腹生產,如果妳是耐痛的人就考慮看看吧~但是一定要有家人支持不然會很麻煩因為家人要幫忙很多事如果不支持會產生一些問題先生的態度很重要........膀胱有一些產後運動可以做做看 可以撫助一下不會讓漏尿那麼嚴重問問醫生囉~
Frederica avatar
By Frederica
at 2010-05-14T07:42
我贊成妳老公的說法 ~~~ 尊重專業 !!
但是妳可以把妳的考量問題告訴醫生, 看看醫生有沒有好的建議.
至於妳說的骨盆變大, 我之前曾看過網友在討論這個問題, 聽說有一種可以縮骨盆的褲子, 可以買來穿, 妳不妨找看看.
我真不明白, 妳怎麼一直在強調自然產的缺點, 妳怎麼都不顧剖腹產所可能產生的後遺症呢 ???? 光一項 " 併發症較多 " 就夠嚇人了, 還有 " 麻醉後遺症 " 呢 !!!
去年中曾開過刀, 在簽手術同意書時, 光麻醉後遺症就 " 落落長 " 一大堆, 沒人能預料自己可能會發生幾項, 妳有想過嗎??
我是個骨盆不正的孕婦, 因為我長短腳, 我多想自然產呀 !! 因為麻醉的風險有多大, 沒人說得準. 去年開刀時, 早上七點多打的麻醉藥, 讓我一直嘔吐到半夜十點半, 整個人虛弱到不行, 整天都是一直想吐, 連喝水都吐.

我嘗試著問醫生, 有沒有可能讓我自然產, 但是得到的答案是 ...... 風險太大.
最後, 我決定尊重專業, 配合醫生的判斷.
我覺得, 妳只要慎選醫生, 選定了好的醫生, 就把自己交給他, 因為一個好的醫生一定會做出對病患最有利的判斷.
祝大家都平安 ~~
2010-05-11 17:23:35 補充:
不管是自然產還是剖腹產, 醫生本來就有義務把所有可能會發生的情況都說出來,
相信沒有任何後遺症的媽媽也是大有人在啊 !!
而且不管是痛前面的自然產, 還是痛後面的剖腹產, 一樣都是痛,
不過, 現在無痛分娩多的是, 也不需太擔心,
有痛過才能體會媽媽的偉大嘛 !!
Donna avatar
By Donna
at 2010-05-12T16:01
媽咪,妳說的好誇張、建議妳多聽聽有經驗的自然產跟剖腹產媽咪們的生產經驗。本來一般醫師就是建議自然產,自然產好處多、不見得3千內寶寶好生,現在許多出生兒都3400~3600,更有媽咪四千還是自然產的!也不見得有辦法把寶寶養到3千、有很多足月寶寶也是沒三千,而且寶寶在媽媽肚子裡是吸收媽媽本身營養,並不是說吃多一點就能養胖一點..寶寶超音波圖的體重都是加減500公克!所以那只是個參考值.我本身自然產,沒有妳說的這麼糟糕,頻尿只是懷孕會!因為壓迫膀胱.生完沒有這問題,第二點骨盆腔撐大...但是那都會恢復!也沒有屁屁大...這個產後做運動都可以補救的~體重更在一個月內恢復產前體重,會胖就是媽咪體質就是會胖!很多生產完反而更瘦..第三點,為什麼沒生產過的媽咪老是擔心這點?鬆弛?這一定是亂聽人家說.或者又是某某老公.男生的說法,這也不會有,當初生產也有縫合手術.4..生產要48小時,那不是每個人都這樣子的!頂多最會拖20幾個小時而已!我破水到生產也才12小時~沒那麼誇張到48..通常產程慢..醫生會幫你催生~
聽聽有經驗媽咪才對巴,不是用光想的就好!剖腹不見得比較好,住院時間又久、沒有什麼自然產媽咪就變胖變醜變大屁股怎樣.......很多生完辣媽身材比以往還要好,別還未生產就自己嚇自己、要把自己心理建設好比較對...
如果怕這些!那何必要懷孕來生寶寶~

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