汽機車強制險理賠 - 醫師

Margaret avatar
By Margaret
at 2010-01-10T00:00

Table of Contents

父親騎機車被無照貨車司機撞到,因父親機車強制險過期未繳所以向對方貨車保險公司申請強制險理賠,遇到3個問題1.申請看護費用時,醫師證明上明確證明須專人看護1個月,但保險公司卻答覆需單據申請否則無法申請(近親看護何來收據)2.另保險公司提因父親未保強制險,之後政府(退撫基金或特別補償基金,有點忘記了)會追償一半理賠金(例:若保險公司賠2萬會被追討1萬),是否真有其事(保險公司有拿一份文件給我父親簽)?針對保險公司該如何申訴?3.貨車司機及其公司民事刑事法律為何?該如何進行?謝謝!!

All Comments

Daniel avatar
By Daniel
at 2010-01-12T08:56
發問的大大你好
針對你的問題筆者回覆如下
1.申請看護費用時,醫師證明上明確證明須專人看護1個月,但保險公司卻答覆需單據申請否則無法申請(近親看護何來收據)
答 我方僅需準備一份近親看護契約書就可以了!!
內容大概如下
本人 000{父親}於民國 00年00月00日之車禍事故 經 00 醫院 醫師診斷為00000000病名 期間生活不便 特聘000女士 擔任本人之看護 雙方約定每日之看護費用為
新台幣 1200 元 為期 30日
被看護人簽名
看護人簽名

中華民國 年 月 日


2.另保險公司提因父親未保強制險,之後政府(退撫基金或特別補償基金,有點忘記了)會追償一半理賠金(例:若保險公司賠2萬會被追討1萬),是否真有其事(保險公司有拿一份文件給我父親簽)?
答 本案中我方為受害人!!
對方產險公司的問題純為誤導!!我方無須理會!!

3.車禍案件的後續賠償責任
與車禍雙方的肇事責任息息相關
我方在作賠償計算之時
須先列出本案若進入司法途徑之時
法院大致上認可之金額為何
接下來就可以以此為我方賠償之低標
若未依此來做
很有可能進入訴訟之後
最後判定之金額
反而會比對方於調解之中答應的賠償金額來的更低!!
特此述明!!

4.目前對方態度尚不確定!!
建議我方可先申請強制險之相關給付方為上策

強制險可理賠之相關給付大致如下
因字數限制 !! 筆者不多做說明!!
若有疑慮 可再來信討論!!
強制險醫療部份的簡單的賠償範圍如下

a.醫療費用實支實付 {僅需收據副本}


b.往來醫院門的交通費用 {實支實付}{上限2萬}


c.住院病房費每日1500元{有花才有}


d.看護費用 每日1200元 最多 30 日{需醫生囑言 需他人照顧}


e.上述之限額為 20萬元


f.若後續認定殘廢的話 依照殘廢等級給付 4 ~ 150 萬
5.再針對 除了強制險外
我方依法還可向對方及其公司求償的部分回覆如下

以民事侵權損害賠償責任來看(民事請求權為 2 年),
我方在本次事故中依法所能求償項目如下:
a.車損(需保留 車損之照片及維修估價單 明細 )
b.非健保給付之相關藥品(我方需醫生證明確有必要)
c.工作損失(需醫生證明需休養時間)
我方需準備
甲.薪轉證明 乙.前一年度扣繳憑單或其他相關收入證明
d.其他財物損失(安全帽、衣、褲、眼鏡、鞋子...)(需備受損照片 及 購買收據)

e.預估後續醫療費用

f.看護費用(需經醫生證明確有必要)
g.精神賠償


我方後續求償之時

可依照上述內容一一詳加計算,
再依照雙方肇事責任比例來做換算,
再透過調解委員會進行調解,
若雙方有和解之誠意,
那這樣就可以處理完成。(希望可以在本階段完成)

6.若雙方無法達成和解
我方可以提出刑事過失傷害之訴

在刑事過失傷害的部分
對方在本次事故中如有過失,
而我方在本次事故中確有受傷,
則對方將面對

『刑法』 第 284 條
因過失傷害人者,處六月以下有期徒刑、拘役或五百元以下罰金,致重傷者,處一年以下有期徒刑、拘役或五百元以下罰金。
從事業務之人,因業務上之過失傷害人者 ,處一年以下有期徒刑、拘役或一千元以下罰金,致重傷者,處三年以下有期徒刑、拘役或二千元以下罰金。


如若和解進行不順利,
我方可採用所謂『以刑逼民』之手段
來讓對方多加考慮是否提高金額或接受我方提出之條件。
此點我方可多加利用!!

7.本案中我方需特別小心
是否有留下後遺症!!

8.筆者為 交通事故義工諮詢網 志工
若有其他問題
歡迎點我的名字
來信討論之!!
William avatar
By William
at 2010-01-14T17:52
無照是屬交通罰鍰
強制險未繳也是交通罰鍰
車禍有受傷
受傷的那一方可提出過失傷害的告訴(告訴乃論,需六個月以內提出告訴)
民事部份屬侵權賠償
需依肇事主因/次因來決定實際賠償的金額
除非對方也有受傷
因您父親未保強制險
申請特別補償基金
才會有代位求償的情形
Doris avatar
By Doris
at 2010-01-13T02:20
針對看護費的問題 :
你可以請醫師在診斷證明書上寫明 "需由家人看護一個月" 就可證明
可以申請到一個月的看護費 我就是這樣申請的
第二點你可以打去監理站問看看 像我的話 撞我的對方是無牌照駕駛
我自己用自己的車申請強制險 申請到五六千元的醫療費而已 所以像
這種小數字的金額 國家是不會追討的
你要看一下保險公司要你父親簽的資料是什麼 可以再詳細說明一下嗎
通常主要是撞到人 如果有造成對方傷害的話 通常就屬於刑事案件了(
觸犯刑法第二百八十四條)
對方是因業務造成你父親受傷的是嗎 那就是屬於業務過失傷害唷~
罪比普通傷害罪還重唷~如有問題的話 再提出來~~

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