職災傷害申請理賠問題 - 工作

By Necoo
at 2014-07-08T00:00

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因上班途中車禍(雙手骨折)
我想知道除了私人保險、
公司團體意外險以外，還能申請?
"勞工保險職業傷病門診單"
請問這張是六格蓋滿才能申請還是?
Update:
還有沒辦法工作期間內、公司無法支付我薪水是勞保要負責嗎?

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By Leila
at 2014-07-10T03:05

因上班途中車禍(雙手骨折)
我想知道除了私人保險、公司團體意外險以外，還能申請?
A:還可以申請勞保、強制險。勞保有:(可點連結)1.醫療給付(也就是勞工保險職業傷病門診單、住院申請)2.傷病給付(給付你投保薪資的70%)強制險有:(可點連結)一、急救費用：指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。二、診療費用：健保醫療收據三、接送費用：指受害人於合格醫療院所，因往返門診、轉診或出院之合理交通費用。四、看護費用：指受害人於住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。但居家看護以經合格醫師證明確有必要者為限。五、病房費差額：指受害人於合格醫療院所接受住院治療期間支付之病房費用，每日以新臺幣一千五百元為限。六、膳食費：指前款在醫療院所住院期間之膳食費用，每日以新臺幣一百八十元為限。七、其他非全民健康保險法所規定給付範圍之醫療材料(如自費鋼釘)上述總額最高理賠是20萬"勞工保險職業傷病門診單"請問這張是六格蓋滿才能申請還是?A不用蓋滿也可以申請。還有沒辦法工作期間內、公司無法支付我薪水是勞保要負責嗎?如上述，勞保僅給付(投保薪資的70%)，其餘的依勞基法規定還是要由僱主負擔。簡單講:假設你每月薪資是3.5萬，公司勞保投保薪資是3萬，遇到職

By Belly
at 2014-07-10T05:01

勞工保險職業傷病門診單，
只是減免掛號費，
其餘掛號費及醫療費是要向公司申請的。
因你們公司有保團體意外險，
所以掛號費及醫療費正本收據要繳交給公司申請團體意外險理賠。
(你不提供，公司是不會幫你申請團體意外險，甚至不同意公傷病假)
至於你個人的私人保險理賠，
要回歸到私人保險契約。
很多私人保險契約，
對意外險理賠的收據也是要求要「正本」，
但正本只有一份，給了公司，
私人的可能就不能理賠了。
如果你懂得如何向「消保官」申訴，
聽說有些保險公司怕消保官來查，還是會給。
沒辦法工作期間的薪水，
是依勞基法第59條的「原領工資」所給予的補償，
也就是只給予「底薪」，
而非你原本的薪水，
一般70%由勞保局給，
30%由公司支付。
治療超過1年比例會有變動，
但金額還是依底薪給。

By Rebecca
at 2014-07-12T08:01

還有沒辦法工作期間內、公司無法支付我薪水是勞保要負責嗎?公司如果支付薪水,那勞保局就不支付,若公司無法支付,自無法工作的第四天起由勞保局補貼津貼,不是支付薪水

By Genevieve
at 2014-07-12T01:56

一按被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第4日起，得請領職業傷病補償費。
職業傷害補償費及職業病補償費，均按被保險人遭受傷害或罹患職業病之當月起前6個月平均月投保薪資70%，自不能工作之第4日起發給，每半個月給付1次;如經過1年尚未痊癒者，減為平均月投保薪資之半數，但以1年為限，前後合計共發給2年。
請領傷病給付，應檢送下列書據證件(均應蓋妥印章，可郵寄或送件至本局申請)：1.勞工保險傷病給付申請書及給付收據。
※申請書依規定應洽投保單位蓋章，惟被保險人申請傷病不能工作期間如係於退保後一年內，符合勞工保險條例第20條第1項規定得自行提出申請，或投保單位有歇業、解散、撤銷、廢止、受破產宣告或其他情事，未能蓋章者，得說明原因自行申請。2.傷病診斷書正本。3.其他文件：A.因上、下班或公出途中發生事故，申請職災傷病給付者，請另填具『上下班、公出途中發生事故而致傷害證明書』。B.相關證明文件(如雇主及目擊者證明、出勤及請假紀錄、領薪紀錄等)。◎應注意事項1.領取傷病給付之請求權，自得請領之日起，因5年間不行使而消滅。
【說明】：101年12月19日總統華總一義字第10100279771號令公布修正「�

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