肺功能檢查的用意?? - 醫生

By Ursula
at 2013-05-08T00:00

Table of Contents

今天因為胸口悶悶不舒服
跑去掛胸腔科可是照x光無異常
醫生就建議我做肺功能檢查??
(我還吹了好幾次才成功超搞笑= =")
請問肺功能檢查用意如何??
能檢查出什麼問題嗎??
另外他說肺功能檢查檢驗報告需要三天才能出來
我看電腦上不就是ㄧ張圖嗎??
為何需要三天的時間??
Update:
Manstein真的是胸腔科醫師??
我剛好有很多疑問= ="
第一
我上個禮拜二突然覺得左胸ㄧ陣類似"抽痛" 但又不太像
之後就開始覺得胸口悶悶的覺得有ㄧ點點呼吸不順喘不過氣來
偶而會覺得有點鼻塞但鼻塞症狀非常少出現
有時大口喘氣時左胸會覺得有點抽痛
因為我之前有過自發性氣胸再醫院住院三天吸氧氣觀察後痊癒
(去年10月分的事)
所以我以為是氣胸復發結果去複診照了x光無異常
Update 2:
然後醫生就幫我安排一項就是"吹氣"肺功能檢查
聽從醫護員的指示 "吸氣吹氣吸回來"
就只有這一項而已
不曉得我敘述的清不清楚= ="
Update 3:
"單純肺量計"
根據網路上的查詢
名稱因該是這個

Tags: 醫生醫師

All Comments

By Christine
at 2013-05-12T08:35

所謂 "肺功能檢查" ( pulmonary function test ) 可分成四部份:
(1) 流量計 ( spirometry )
(2) 肺容量 ( lung volume )
(3) 肺泡暨肺微血管間質之擴散能力 ( DLco )
(4) 支氣管擴張劑反應測試 ( bronchodilator response test )
利用上述檢查的一種或數種, 醫師可藉以診斷或評估以下疾病:
(1) 阻塞性肺病變: 例如: 氣喘, 慢性支氣管炎, 肺氣腫等.
(2) 限制性肺病變: 例如: 各種間質性肺病, 神經肌肉病變, 胸廓病變等
(3) 混合性肺病變.
(4) 肺血管病變.
當醫師懷疑或確認某人罹患上述某種疾病時,
自然就會安排其中一種或數種肺功能檢查,
以茲診斷及/或評估.
由於發問人只提及 "胸悶" 症狀, 但未詳述其它症狀,
亦未說明醫師究竟開立哪些肺功能檢查,
因此, 個人無法在此判斷發問人可能是什麼疾病,
亦無法猜測這位醫師判斷發問人可能是什麼疾病,
更無法為發問人評估這位醫師安排 "肺功能檢查" 的決定是否合理.
然而, 可能必須先為發問人釐清的觀念是: 胸腔 X 光片並不是萬能的!
有許多肺部和胸腔疾病, 患者的胸腔 X 光片都不會有明顯異常.
易言之, 即使胸腔 X 光片無異常, 亦不表示受測者的肺部和胸腔正常!
發問人提到: "我還吹了好幾次才成功, 超搞笑= ="
這話或許有些誤解 ...... 肺功能檢查的過程, 原本就必須
聽從技術員口令, 反覆進行用力吸氣, 吐氣, 閉氣等動作,
再取用其中比較合理, 誤差較小的幾次數字的均值.
至於報告需要三天時間 ...... 這牽涉到醫院內部作業流程!
不論是 X 光片, 電腦斷層, 超音波, 內視鏡, 肺功能,
或其它任何比較重要的檢查, 都必須由醫師親自開立報告書.
至於醫師何時有空寫報告, 必須視醫師各項工作的時間安排而定,
而這, 當然依不同醫師, 不同醫院而異! 以我所服務的醫院而言,
肺功能檢查的文字報告, 都是檢查一結束, 就立刻寫好的!
以上簡答, 希望略有助益! 如有不足或不解, 請補充發問之!
謹祝否極泰來身體健康!
2013-05-10 03:59:00 補充：
茲針對發問人於 2013-05-09 21:36:25 的補充發問, 逐一回覆如下:
(1) 個人現在台北某教學醫院擔任胸腔內科主治醫師. 多年來, 不時利用零碎時間,
來此回答問題. 發問人如有興趣, 可前往個人的知識檔案, 隨意瀏覽我過去的回答紀錄.
2013-05-10 03:59:15 補充：
(2) 可能造成 "胸痛" 或 "胸口悶痛" 的疾病甚多! 因未曾當面診視, 個人不敢在此妄下診斷!
然而, 基本上, 若胸痛的發生, 及/或其疼痛程度, 和呼吸, 咳嗽, 上半身, 上肢等動作有關,
( 例如, 發問人所提到的: 大口喘氣時, 會覺得有點抽痛 ), 或在疼痛部位有明顯壓痛,
但又摸不到明顯的皮下腫塊或腫瘤, 那末, 這樣的胸痛, 大多是胸廓的神經肌肉疼痛,
或是各種肋膜疾病 ( 例如: 氣胸, 胸水, 肋膜炎等 ) 所造成; 而其中, 前者的胸腔 X 光片
通常不會有明顯異常, 後者則通常反之!
2013-05-10 03:59:33 補充：
(3) "原發性自發性氣胸" ( primary spontaneous pneumothorax ) 的復發率甚高!
據統計, 凡曾首次發生 "原發性自發性氣胸" 的患者,
在一到兩年內, 於同側或對側復發的機率, 接近三分之一!
而凡曾兩度發作者, 未來罹患第三次發作的機率, 則超過二分之一!
2013-05-10 03:59:45 補充：
因此, 儘管發問人的胸腔 X 光片正常, 恐怕仍不宜完全排除氣胸復發的可能性 ......
若在接受一般消炎止痛藥的治療後, 胸痛仍未緩解, 可能應考慮再次接受 X 光檢查 ......
惟此一建議, 只是個人依學理所做的臆測! 絕不可用以質疑或否定主治醫師的建議或評估!
( 註: "原發性" 和 "自發性" 的含意不同, 不可混淆, 詳情請參見個人近來的另一篇回答 )
2013-05-10 03:59:55 補充：
(4) 發問人所提到的 "吹氣肺功能檢查" 或 "單純肺量計",
其實就是個人在回答本文所提及的, 只安排 spirometry 的單項肺功能檢查;
而所謂 spirometry, 有人翻譯成 "流量計", 也有人翻譯成 "肺量計", 皆通用.
以上, 茲以為補充回答!
2013-05-10 04:02:40 補充：
抱歉! 寫太快! 漏了一句重要觀念: 微量的氣胸, 可能足以引起胸痛症狀,
但在胸腔 X 光片上, 卻可能只有很容易 miss 的微小異常 ......

肺功能檢查的用意?? - 醫生

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