骨折骨科材料健保VS自費 - 工作

健保已有給付提供的材料， 當你想使用更好的材料時，就必須多附中間的差額。也就是所謂的自付差額。
何謂"自付差額"?
健保目前所提供的特材品項應已足敷使用。對於新醫療材料係改善現有品項的某些功能，但價格較原健保給付類似產品之價格昂貴數倍，在健保財源有限的情況下，難以列入健保給付；依現況，病患或其家屬如果希望使用，必須全數自費購用。健保署為減輕病患的負擔以及考慮給付的公平性，故對該類品項給予自付差額。以塗藥血管支架為例，對於已符合血管支架給付規定者，將可按血管支架之價格給付，差額部分由民眾負擔。
至於適用自付差額之品項以衛生福利部公告者為限。
什麼是"特殊材料"?
健保尚未納入給付過程面醫材品項
待增修醫療服務給付項目支付標準包裹給付之過程面醫材品項表(103.05.23更新)
圖片參考：https://s.yimg.com/lo/api/res/1.2/H9aNuAJn8pD9hNuy...
. 持健保卡看病，有那些項目是不給付的？
保險對象發生疾病、傷害或生育事故時，由保險醫事服務機構提供門診或住院診療的服務。但下列項目不在健保的給付範圍。(1)依其他法令應由政府負擔費用的醫療服務項目。(2)預防接種及其他由各級政府負擔費用的醫療服務項目。(3)藥癮（含酒癮、煙癮）治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。(4)成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品。(5)指定醫師、特別護士及護理師。(6)血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要的輸血，不在此限。(7)人體試驗。(8)日間住院。但精神病照護，不在此限。(9)管灌飲食以外的膳食、病房費差額。(10)病人交通、掛號、證明文件。
(11)義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性的裝具。(12)其他由保險人擬訂，經健保會審議，報主管機關核定公告之診療服務和藥物。