師大心輔系徵MEG閱讀實驗受試者 - 面試

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[學術]標籤僅供學術問卷、實驗、訪談徵求使用

◎《學術實驗、問卷舉辦資訊》
※以下四項子欄位請詳填，未填妥就會刪文
舉辦時間︰
2013/12/20 (五) 11:30~14:00、13:30~16:00

報名時填寫多個時段者優先錄用
近視者須能佩戴隱形眼鏡

階段一完成後會與受試者另行約定參與階段二的時段

地點︰國立政治大學心智大腦與學習研究中心
台北榮總腦神功能研究室/腦磁波實驗室 台北市北投區石牌路二段201號

內容︰為觀察腦部結構與神經網路活，一次完整性的實驗包含兩階段，階段一：腦磁圖實
驗、填寫心理量表(地點：榮總)，及階段二：磁振造影結構性大腦掃描(地點：政大)。上
述內容皆為非侵入性的測量方式，完全不需要打針或吃藥。實驗當中只需要觀察視覺刺激
，並依據指令做出相對應的反應即可。

參與報酬︰
第一階段的實驗約花費2.5小時(含實驗說明)；第二階段的實驗約花費0.5小時；受試者在
完成第一階段實驗後，即以現金支付300元參與報酬（參與者需填寫領據），同時主試者
將與受試者預約參與第二階段實驗的時間，完成第二階段實驗後，將以現金支付500元參
與報酬（參與者需填寫領據）。

◎《舉辦單位相關資料》
※以下五項子欄位請詳填，未填妥就會刪文
統一編號： 03735202
單位名稱： 國立臺灣師範大學
單位地址：台北市大安區和平東路一段129號教育大樓六樓616室
負責人／指導教授︰ 陳學志教授
所屬系別／科別︰ 師大教育心理與輔導學系

◎《聯絡資訊》
※Email跟國內市話、手機擇一填寫，不接受這三者以外的連絡方式
※以下三項子欄位請詳填，未填妥就會刪文
聯絡人姓氏︰ 馮彥茹
Email／電話︰ [email protected] / 02-77343792
是否回信給報名者：錄取者以mail及電話通知。

◎《其他資訊》
需求人數： 健康受試者70名(預計招收男女各半)
通知方式： 將以站內信回覆。合適的報名者將另以電話聯繫實驗時間。
面試時間： 毋須面試
截止時間： 2013/12/31 (計畫截止日)


注意事項：
其他說明：
如果您符合下列的納入/排除條件才有資格參與本試驗

※納入標準
(1) 學歷為大學學歷以上，年齡介於20~30歲之間
(2) 無閱讀障礙
(3) 慣用手為右手，身體無不良狀況
(4) 實驗進行的前一周不得抽菸、攝取任何具咖啡因之飲料、使用藥物、喝酒或其他可能
影響中樞或自主神經系統之行為。

※排除條件
(1) 體內有植入性金屬物質：心律調節器、人工心臟瓣膜、人工耳蝸、胰島素體內注射器
、體內電極、神經刺激器、植入藥物注射器、血管支架等；
(2) 患有心臟血管疾病、情感性疾病、精神方面疾病、神經病變、腦下垂體病變、曾歷經
嚴重腦傷或手術；
(3) 幽閉恐懼症；
(4) 口腔有植入金屬假牙，或補牙；須先測試確定不會影響腦磁波訊號才予以錄用；
(5) 近視且無法配戴隱形眼鏡者；
(6) 孕婦；
(7) 有癲癇病史；
(8) 慣用手為左手者。

有意應徵者，請來信至 [email protected] (請勿回站內信)


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標題請寫：應徵中文短文閱讀MEG_fMRI受試者

1.姓名(中文/中文名直翻英文):
2.性別:
3.出生年:西元年/月/日
4.身高、體重：

5.學校系級
6.目前工作
7.聯絡方式（手機）
8.電子信箱：
9.慣用手(天生慣用手)
10.可參與實驗時段（填寫多個時段優先錄取）
11.過去是否有精神或神經相關病史(請註明)
12.是否有常規性的服用中樞神經相關藥物
13.是否有抽煙及喝酒的習慣
14.口腔是否有植入金屬性假牙或蛀牙以金屬物質填補(位置？(前/後;上/下)幾顆？)、鑲
牙、或戴屬金牙套矯正器？
15.是否有鼻子、眼睛等過敏或現在是否感冒？
（由於實驗過程中需要盡量維持不動，身體有任何不舒服請告知。）
16.有無近視（各幾度）? 若有近視，平常是否有習慣性戴著隱形眼鏡嗎？
17.是否做過磁共振造影的實驗? 有的話請說明時間地點

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附註：
1. MEG及fMRI皆為非侵入性的檢查技術，亦沒有輻射線的問題。實驗過程中不會採集任何
檢體。實驗不需注射顯影劑以及服用其他藥物，請您放心參與。
2. 參與實驗時請攜帶身份證

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