腰椎間的椎間盤軟骨移位一定要開刀嗎--20點請教 - 醫生

By Sarah
at 2013-04-30T00:00

Table of Contents

如網址內問題
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi...
最後
台南市醫骨科醫生
推斷為
因滑倒可能造成腰椎間的椎間盤軟骨移位
已經做了腦波檢查
開了一星期藥
若是沒有改善
一星期後去看報告去
若報告顯示嚴重就要開刀處理
請問一定要開刀嗎
有別的治療方式嗎
開刀一定會恢復嗎
若不開刀能拖多久
不開刀會發生那些事
開刀要花費多少住院多久
多久會恢復一般都做什麼手術
台南市有那些骨科和神經外科名醫可推薦
想多評估下

Tags: 醫生

All Comments

By Candice
at 2013-05-02T17:06

很榮幸與您一起探討這個問題
題目:腰椎間的椎間盤軟骨移位一定要開刀嗎--20點請教
答:所謂的椎間盤它是由一種纖維環構成的軟骨組織，它的位置剛好夾於椎骨與椎骨之間，其目的可用來防止外力的震擊，另一方面可讓脊椎骨保有良好的柔軟性，而人體骨骼本來就有先天性結構上的缺失，骨骼會因為外力的撞擊或是姿勢上的錯誤而使骨頭發生偏移、錯位，如果錯位的骨頭是發生在脊椎的部位，那麼脊椎骨會因為偏移上的角度而使椎間盤不正常的擠壓並向不同方向而突出，嚴重時，凸出的椎間盤會壓迫到脊髓神經並產生酸麻痛，如果是壓迫在頸椎部分，則痛覺會向下延伸至肩頸處，此為脊椎神經學的原理，也是生理解剖的基礎。而依本人多年實務與教學經驗，椎間移位若以牽引來復健，雖然可將脊椎骨的間距拉開，讓患者一時得到放鬆，但椎間盤突出的部分並不能完全歸位，而且日後，錯位的脊椎還是會因為角度上不正當的擠壓又使椎間盤再度移位的可能性，所以真正徹底的之道，終究還是得借助「整骨的藝術化手法」使脊椎復位才是正途。
然而椎間盤突出(骨刺)藉由西醫的治療方式，無非就是以「開刀」的方式處理，這是西醫幾百年來的文化，也是一種傳統，雖然椎間盤突出的部分會被切除掉，但這並不能保證酸痛就一勞永逸，因為人類骨骼本來就具有相當大的可塑性，誰都不敢保證將來脊椎是否會再度發生錯位，而椎間盤仍然會有凸出的可能性，但是患者往往已經向醫生簽下手術同意書，這代表往後患者如果有任何問題與後遺症的產生，醫生是不負賠償責任。本人能給您的良心建議如下:椎間盤移位如果選擇看西醫的話，一開始都是開止痛藥、肌肉鬆弛劑給你吃，然後幫你照X光與核磁共振，接下來他會要您長期做復健，但對於患者而言，所花費的精神、時間、金錢成本相當的大。
至於看中醫的話，雖然他不會幫你開刀，但至少他還幫你做一些針灸、推拿、鬆筋、活絡關節的工作。
另外坊間還有一種「保健工作室」，主要是以不用藥、不打針、不針灸、不開刀的非侵入性方法在為人服務，我國政府將其列入「民間手法」之合法範疇，雖然那是以自費方式在經營，但其專業度仍有採信的空間，它可以協助患者使骨骼回復到正常位置，並促進血液循環、經絡暢通與肌肉放鬆，使症狀自然而復癒。不過唯一遺憾的是…坊間整骨技術良莠不齊、收費高低標準不一，如果患者真的希望自己能早日康復的話，最重要還是施術者的技術與醫德才是最大關鍵。
PS:希望以上說明對您有所助益，誠心祝您能早日康復
自然保健e學苑--劉炫見謹上
2013-05-02 21:13:29 補充：
十五年實務與教學經驗，歡迎搜尋。

By Lydia
at 2013-05-03T07:14

介紹您"倒立位運動"(影音檔,點選即可觀看),自己運動鍛煉改善.
重點不在"倒立牽引",重點在"倒立牽引後的鍛煉運動",依您所述症狀,除了基本的"背伸"與"腹屈"鍛煉,建議在熟練後再增加"空中漫步"與"側向運動",因為"結構影響功能,功能影響結構"是不變的道理,那麼唯有強化與改善您自己脊椎兩旁與骨盆腔的肌肉功能,才能糾正結構的紊亂,自己試試便知,健康不求人.
相關資訊與解說可參考下列網站,若有疑問亦歡迎與我聯係,或在部落格留言.

By Brianna
at 2013-04-30T21:14

椎間盤突出，突起之軟骨壓迫到神經，會讓人感到劇痛，若症狀輕微，復健是有效，將突起之軟骨縮回原位，脫離壓迫之神經，反之，若症狀太重，且復健無效，一定要動手術，建議找神經外科醫師，而非骨科醫師，因為手術若不小心傷到神經，病患就要倒大霉了！
國內有五家重點教學醫院，如台大、榮總、三總、馬偕、長庚等；只要是資深的主治醫師，都是不錯的選擇。
看到有篇發問中的文章，內容關於血壓用藥的處方問題，並希望對您有幫助。
發問中︰
爆料︰33％高血壓藥的處方有潛存交互作用，
危及病人喔！
內容︰
報載健保局委託中國醫藥大學醫管所「黃光華
教授」等多位的學者團隊，調查國內每年超過
200億元的高血壓用藥處方是否安全，得到
驚人的發現如下︰

有問題的處方佔總處方將近一半，其中33％有
「交互作用」、12％有「超劑量」、2％有「重
複用藥」。

因為這些問題處方將會對病患的健康產生危
害！

調查中更驚人的發現是看門診時，年資淺的醫
師與男醫師，所開出問題處方的機率，會比資
深的醫師與女醫師，相對要高出許多。

也就是看門診時，找資深的女主治醫師，會相
對安全許多。

請問有高血壓的眾多網友，看了官方的調查報
告後，有何感想呢？

病患又要如何判斷醫師的用藥處方是否適當
呢？

回答︰
高血壓是心臟內科的專業，有高血壓一定要看心臟內科，才可避免問題處方的機率。同時，儘量選擇資深的女主治專科醫師看門診，更能大幅降低問題處方的機率。
基本上您若有呼吸不順、胸悶、胸痛、咳嗽、頭痛、暈眩、反胃及心悸等症狀，很可能與心臟有所關聯；建議最好去大醫院做個檢查較安全。
國內有五家重點教學醫院，如台大、榮總、三總、馬偕、長庚等；其中台北馬偕總院及淡水分院的心臟內科，唯一非常資深的女主治專科醫師〔林慧君〕，是由中醫師朋友所推薦，也是我們家族心臟病的主治醫師，僅供尋求女性醫師及其他就醫者卓參。
建議最好去大醫院掛個心臟內科找資深的女主治醫師做個檢查確認較保險，避免醫療誤判。
血壓問題、血糖問題、血脂肪問題、心悸症狀問題等，這些都是心臟內科的專業。
心臟問題，不同醫院可能會有不同的檢查判定，所以您要找對醫師，若您住在北部，建議您到台北、淡水馬偕醫院掛個心臟內科找非常資深的「林慧君」女主治專科醫師做個諮詢或檢查確認較保險，避免醫療誤判。
備註︰
醫學中心級以上的大醫院，都有固定的門診量，不是外面的小醫院、小診所，有的醫師反而不喜歡門診量過大，本人及多位家屬過去都有在大醫院誤診的經驗，後來經友人轉介馬偕心臟科的林醫師，發現醫德比其他醫師好很多。
最近高雄整型名醫告高雄長庚醫療疏失，獲判賠成功，因為他去美國動手術，美國提出醫療檢驗報告，才得以勝訴。若是一般多數患者，將如何得知有醫療疏失呢？根據非官方統計，台灣每年的醫療疏失至少二十萬件以上，但多數患者為不知不覺，少數提告患者，獲勝機率不到千分之五，因此患者只能儘量找醫術、醫德都很好的醫師，別無他法，這是做功德、積福報。
本人發表感言，限於1500字以內篇幅限制，以及每日不得發表多次的規定，只好再用其他名稱發表，還是一句話，這是做功德、積福報。
資深的「林慧君」女主治專科醫師，她的病人自然會互相介紹，本人只是給自己做功德、積福報。

By Jessica
at 2013-05-02T06:34

嗨~這位"先生"~~
如網址內問題~http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi...
可見您狀況實已有改善(機會)的跡象了啊(恭喜賀喜)~~
至於需否要手術問題~就再耐心等等些時日吧~~
通常醫師們之所以會提出動刀手術的建議~~
也都必要病情已具"相當條件"+併同各類考量的耶~~
不過誠如(此問之)"001"者的首段回應內容所言~~
我的看法也是~復健工程~萬勿延宕~~
依我於骨科+復健科等的臨床經驗發現似乎~~
凡1日不動就需3日的復健才能恢復~~
不動3日就需約7-10的復健才可恢復~~
哪7日不動就得耗2週(以上)的期間來復健囉~~
瞭解嗎~即使臥床也要能有基本的復健喔~~
哪怕動完手術後的首日就須"計畫性+漸進式"的開始呀~~
但(這點非常十分重要)您還是仍得尊重醫療單位的"專業"啊~~
好啦~回到您本文內容~您所能想到的任何問題(很實際)~~
請您務必(也只能喔)全部統通~向院方諮詢吧~~
因為每個人的病程+療程~都不會一致的~ok~~
"名醫"~我個人是不會注重比較的~~
因為這類(有名氣)的醫師~的病患數量必多~~
當我們求診時所能夠諮詢交流的就會相對變少了~~
我注重的是"醫病關係"~也就是能(肯)多幫病患"解惑+溝通"~~
記得不~我曾給您台南區域的醫院網址嗎~~
您若想再另尋醫療院所~就可依循著前往看看唷~~
~~~~~~~~祝福您~~~~~~~~

By Charlie
at 2013-05-04T06:12

使用「原始點療法」立即改善，不用開刀，

By John
at 2013-05-01T12:24

你例子跟我朋友他婆婆一˙樣
他也是台南人~也在台南醫院做檢查~後來台南醫院告訴她請到台北榮總做檢查
之後去做完檢查醫生告訴他一定要開刀~否則很嚴重!!
之後我朋友告訴他婆婆~你相不相信醫療以外的方式
不用讓你花大錢也不用讓家人負擔
之後我朋友給她婆婆吃一些東西
過沒多久完全好了
連醫生都嚇到!!
因為開刀不敢跟你保證會好!但是會改善!
如果你們真的要省錢~我可以告訴你方法!

By Jessica
at 2013-05-04T05:50

讚成第一個回答所講的建議症狀輕的能不動刀別動刀
我是西醫診所的物理治療師
能先做復健的先做來減緩妳的疼痛用一些肌力訓練或輔具來代償
開刀建議能不要就不要做

By Elizabeth
at 2013-04-30T09:04

目前最重要的是積極治療！問題拖延愈久，愈難處理，復原時間也愈久。有傷建議需確實評估治療，舊傷後患無窮。錯誤的運動和矯治方法會造成症狀惡化嚴重，需慎選專業協助。症狀必須詳細診察、謹慎評估，經過理學的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試，才能診斷出真正的問題所在，擬定最有效的治療方法。施以適合的整治技術，深入脊椎及關節的治療，這些徒手方法有針對肌肉放鬆的，有對移位部位的整復，有針對減輕神經壓迫的症狀，也有直接針對疼痛來治療的。至於治療性運動則是經由運動的處方(核心肌羣訓練)，設法回復腰背部正常的人體力學特性。針對問題處置，加快受傷組織復原速度確實治癒，徹底解決，避免再次復發和殘存舊傷變成永久性傷害。成功大學復健物理治療學系畢業，體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎至部落格留言討論，可以給你專業上的建議幫助。藥物、針劑的副作用難以想像，僅能消炎止痛控制症狀，並未針對受傷部位實際治療，絕對不要有以藥物、針劑控制疼痛問題的心態。同樣的，藥師提醒，任何形式的酸痛消炎藥膏、貼布畢竟都只是「治標不治本」，僅止痛作用無治療效果(電視上酸痛貼布的廣告說的很清楚：僅能舒緩疼痛，並非治療)。貼布上藥物會經皮下微血管吸收進入人體內，如果長期酸痛，應該徹底檢查，或者改變不良習慣，長期使用酸痛藥膏貼布更該定期檢測肝、腎功能，免得發生遺憾。於醫院從事醫療經驗15年，症狀輕者勿急著開刀，手術後遺症多，工作室有多位個案也都是醫師建議開刀，經審慎評估，施以專門適當的徒手整治技法，幾乎都可解決症狀，免於手術之苦

腰椎間的椎間盤軟骨移位一定要開刀嗎--20點請教 - 醫生

All Comments

Related Posts

昨天傍晚走路遇到2隻狗吠叫後,半夜聽到鐵鍊聲一下子!!

輕度憂鬱症嗎

工傷給付的期限

請問我這樣是會很嚴重嗎？我想知道我是怎麼了？

請問：是不是醫療疏失？