類似媽媽手的症狀想尋找認真的好醫生有人知道嗎? - 醫生

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By Odelette
at 2009-08-10T00:00

Table of Contents

第一次看復健科 作了六次復健
第二次看骨科 打了一針類固醇
結果拖了2-3各月 還沒好
有人認識或知道 比較認真或厲害的醫生嗎
麻煩介紹一下 謝謝 !!
Update:
忘了說 台北縣市
Tags: 醫生

All Comments

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By Rebecca
at 2009-08-10T12:19
辛苦持家的媽媽們,若是感到大拇指後方疼痛,無法施力提重物,尤其在手腕向小指側彎曲時,便感到錐心刺骨之痛時,小心是「媽媽手」上身!
所謂的「媽媽手」,是因為外展拇長肌與伸拇短肌的腱鞘發炎肥厚導致狹窄,使得手腕無法向尺側彎曲,並會發生難忍的疼痛,嚴重者甚至無法操持家務。
一般而言,媽媽手好發於30至50歲的成年人,女性的發生機率是男性的10倍之多,故有「媽媽手」之稱。患者大多為大拇指的過度使用所致,但也有少部份是由於類風溼性關節炎等軟組織疾患所致。患者在橈骨荊突會有壓痛感,病情嚴重者甚至會紅腫,可觸及肥大的腱鞘。
以中醫的思路而言,媽媽手是因使用過度,血不榮筋,以致於腱鞘狹窄失去彈性,這與西醫的解剖概念相同。此時以藥膏外敷,或是推拿的效果並不佳,因為腱鞘往往腫脹得極為肥厚,外敷藥物不易深入所致。
臨床上,盲目推拿、按摩所造成的發炎,要比原發性的炎症來得嚴重許多,甚至有患者誤信術士,以為拚命拍打至更發炎之後,便會自己痊癒,這都是非常要不得的做法,容易使原本單純的病情複雜化,更難以收拾。
不論中西醫,在治療上,皆以保守療法為首選,包括了尺側手腕屈曲運動,夜間使用副木固定,及冰、熱敷交替使用等,其中以肌腱伸展運動效果良好。
基於肝主筋,脾主肌肉的中醫概念,內服藥相當重要,可使用養肝、活血的桃紅四物湯為主方,加上軟肝柔筋的伸筋草,益脾養氣的白朮、人參,溫經通絡的桂枝等藥物,再配合自我復健運動,媽媽手並不是很可怕的疾病。
類固醇關節注射法也是一個好選擇,統計上,在媽媽手發生的前6週,注射效果相當良好。患者不必因為懼怕類固醇而卻步不前,通常小劑量的注射是不會造成全身性後遺症的。
值得一提的是,若有風溼免疫性毛病的患者(如類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等),媽媽手則會嚴重得多,常是雙手一起發作,且手術治療效果不佳;糖尿病的病人對於各種治療,也會顯得效果不佳。
這兩類患者對於媽媽手的治療,絕不可在坊間盲目推拿或敷藥,或以拍打等民俗療法使手腕紅腫,一定要著重於減輕工作強度,以及延長休息時間,同時配合治療本身的風溼免疫性疾患,才是根本之道。
若是各種手段皆無能改善的話,也可以考慮手術治療,將滑動不良的腱鞘剝離,便可讓肌腱伸展自如。
手術過後的復健應立即開始,在能忍受範圍內,儘可能增大拇指與手腕的活動範圍,媽媽手並非不可治療。

Puput avatar
By Puput
at 2009-08-11T10:28
因手部伸展和外展的動作重覆次數過多,
造成腕關節附近肌腱囊炎。
好發在橈側的兩條肌腱-橈側外展拇長肌及伸拇短肌,
以長時間抱小孩或懷孕、產後婦女、
從事職業需要長時間使用電腦、滑鼠、美髮業者,
使用拇指動作的工作者最多。
治療並不困難,只要適當休息,避免長時間或重覆過度使用,
平時工作或日常生活需戴護具,可舒解大拇指肌腱的壓力。
在疼痛發炎時可以配合復健治療、熱敷、按摩、電療、
運動等來改善症狀,
也可以注射少量的類固醇來降低發炎反應。

大拇指牽拉運動: 將患側四指包握住,
拇指做手腕向小指方向偏的動作,
手晚靠近拇指側會有輕微及緊繃感覺,如有疼痛嚴重可停止。
http://www.drfoot.com.tw/other.htm#04
這裡有更多有關媽媽手的詳細治療資訊
參考看看囉~~
Yuri avatar
By Yuri
at 2009-08-11T15:41
以下是我的經驗,以下是我的著作
圖片參考:http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_18.gif
,你可參考問知。告訴你一個專門治療[媽媽手及復健]的文章,希望對你有幫助,大致情況如下:
病 症:西醫在醫學上稱「狹窄性肌腱滑膜炎」,又稱「媽 媽手」,即為中醫骨膜神經發炎。
原 因:因手腕的肌腱在滑囊內過度使用,造成發炎或壓迫 到局部肌腱,使得近手腕處的大拇指側出現無力或 疼痛的現象。
患者往往會有以下的行為,而引起媽媽手的產生:
1、是否長時間抱小朋友,但由於抱的角度不對,或 抱時小朋友頭部亂動所引起。
2、持續同角度提重物,或維持同一姿勢,例如:倒 開水、掃地拿掃把掃很久、大拇指翻東西使用過 久、打電腦……等,引起手腕肌腱滑膜發炎,以 至筋脈無力。
媽媽手,其症狀為手腕處骨頭會突出,按之會凹一個 洞,且因為仍在使用,易導致肌肉及骨頭發炎, 更嚴重者會紅腫。
觀察:請患者將手伸出,按於原來的痛處,推拿者用力壓住 患者的手臂,即內側痛的後面肌肉處,再請患者壓於 痛處,會有痛處消失的感覺,因而不會感到疼痛難耐, 此乃肌肉使用過度所引起。
推拿重點:此乃因手腕大拇指側過度使用,造成肌肉縫隙跑
進空氣,須將下手臂內的空氣推出至手指頭。
推拿方式︰
1、先從手肘以下的肌肉向下推至手指頭,將空氣 慢慢排空,或利用拔罐的方式將肌肉內的空氣 拔出,再慢慢順氣推至手腕、手指頭,發炎情 形便會好轉。
2、如果媽媽手復原後,卻出現手臂無力的現象, 可做下列復健,使手臂恢復原有的力量,以防 再次復發。
復 健:
1、手掌成虎爪形,於手肘以下出力,如果動作正 確,手肘以上會漸有酸感,且有下移至手指頭 的跡象。凡是酸過的地方,肌肉漸能恢復正常。
2、慢慢做,效果會逐漸顯現出來,使得大拇指側 比以往更有力。
BOX預防方法:
1.若須維持同一個姿勢相當長的時間,記得提醒自己每隔一段時間休息一下,並隨時採取正確的姿 勢來協助肌肉的運用,使肌肉能夠得到應有功能。
2.如發覺有異樣之處,要從每一個環節去找到原因,如手腕關節、手臂肌肉、大拇指關節,或下手臂的筋發炎。需要休息時,可給予熱敷,或冰敷及按摩,如此定能達到預防的效果。
此是經過無數人的驗證,所得的心得。所以把此經驗書寫成冊,供大家參考,此文章摘錄自[推拿復健一學就通],[筋洛損傷自療法]之二書本. 書內彩色图文有詳細解說. 如還有不了解之處. 可上
圖片參考:http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_16.gif
網[[金忠接骨所]網頁. 部落格. 查詢作著本人. 電話地址問知. 或是留言. 祝你早日康復.O金忠接骨所. 吳志忠
Audriana avatar
By Audriana
at 2009-08-14T18:37
1.妳可上網查詢*十字貼布*對媽媽手蠻有效 我報小寶寶8個月結果得了媽媽手 幸好6月1日有看到聯合報報導*十字貼布*
幫了我 使用三天手腕好多了 就連拇指外翻貼都有效
2.可以去 茂隆骨科 高國峰醫師08-7801915 是他幫我診治介紹我貼休護運動膠帶(十字貼布) 免除打針吃藥
值得一試 希望對妳有幫助

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