肝囊腫水泡 - 醫生

By Callum
at 2011-12-11T00:00

Table of Contents

我家人檢查出肝囊腫也就是肝水泡,多發性囊腫,肝腫大
短短三年內水泡最大到八公分以下有數顆
但目前肝功能正常只是水泡內檢查出有化膿導致病人住院已出院
目前發病情況有的話是:因為化膿感染而發燒,之前是有腫脹因為擠壓
主治醫師說可以選擇換肝
我們問醫學院親戚可選電燒
我自己再爬文發現有內科囊腫內硬化治療 ,囊腫液抽取或者酒精注射
除了換肝電燒以上三種方法我們無從得知醫生也沒說也是我們自己查出來
想問問以上三種或其他有何差別!!
肝囊腫的由來跟原因麻煩別貼嚕!!
我想知道治療的方法我不是不相信醫生只是想多了解其它種類的治療效用
差別在哪!畢竟醫生不會跟我們一一解釋我只能上來請求各位協助
已更新項目:
肝已腫大變形這情況難道不換肝或者電燒?
電燒是要把水泡燒掉但還是有可能復發

Tags: 醫生醫師

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By Skylar DavisLinda
at 2011-12-15T03:08

肝囊腫就是俗稱的水泡。常見的有單純性囊腫、多發性囊腫。單純性囊腫的原因並不清楚，可能是先天的，可能是單獨一個或者是多個。一般不會有症狀，同時變大的速率非常的慢。由於沒有症狀，通常是因其他原因接受超音波檢查時意外發現的。若有單純性囊腫，只要定期做超音波追蹤檢查即可，不必擔心。極少部份的病例，由於囊腫太大，會壓破到臨近的組織而引起症狀。此時可以做內科的囊腫引流或囊腫硬化治療，或者以外科手術切除，不過，這種有症狀的囊腫，畢竟是少數。隨著年紀的增加，囊腫的數目有變多及變大的趨勢。由於囊腫多且大，所以肝會腫大，摸到，病人會有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等症狀。若併有多發性腎囊腫，則腎囊腫的併發性（血尿、高血壓、腎衰竭）可能比肝囊腫所造成的症狀嚴重。肝囊腫方面，若無症狀，則不必理它。可惜的是，也沒有藥物可以使這些囊腫變小或消失。若有較厲害的症狀，則可以用內科囊腫內硬化治療或外科手術來改善。
　發現肝囊腫務必定期追蹤檢查，只要確定罹患肝囊腫，無論單純性或多發性，一定都要定期接受腹部超音波追蹤檢查，瞭解其數日與大小的變化，並留意有無危害到其他組織的現象，以避免併發症的產生。

多發性囊腫是一種顯性遺傳的疾病，父或母有多發性囊腫，其小孩就可能罹患，但大多40歲以後，才會發病。多發性肝囊腫的大小不一，小的有一公分以下的，大的則有15公分以上的，數目則多得數不清。值得注意的是，有50%的多發性肝囊腫病人，也會出現多發性腎囊腫，最後導致血尿，高血壓、腎衰竭、尿毒等併發症而危及性命。若是做超音波檢查時，醫師告訴你有少數幾個肝囊腫（水泡）時，請不要擔心，不是腫瘤（雖然都有一個“腫”字），只要定期追蹤即可。再說得清楚些(一) 所謂「肝囊腫」就是肝臟實質內，充滿了液體的囊狀構造。其實，換個方式或名字來說就是我們所俗稱的『水泡』，可由血管內皮細胞或膽管細胞等轉生而來，是肝臟內良性變化。可分為先天性及後天性，大部的人都是屬先天性的。(二) 『多發性肝囊腫』與遺傳有關，肝內充滿許多囊泡，囊泡的數目可能隨著年紀日漸增加，體積也會變大，不過如果情況不嚴重，通常也不需特別處理，定期追蹤即可。大多數肝囊腫無癥狀，常在體檢時被發現。但也有一些患者會感到腹部不適或輕微疼痛，這可能是由於囊腫位置表淺，與膈肌或腹膜摩擦所致。巨大的肝囊腫可擠壓周圍髒器，使患者感到腹部不適或脹滿，甚至影響消化和呼吸。哪些肝囊腫需要治療？一般情況下，下列幾種肝囊腫應考慮進行治療：　　1.巨大肝囊腫：少數肝囊腫生長速度較快，當直徑超過10厘米時，稱為巨大肝囊腫。巨大肝囊腫容易引起壓迫癥狀，影響生活和工作，應考慮進行治療。　　2.囊腫繼發感染：肝囊腫一般很少繼發感染，但少數肝囊腫可繼發感染，這些患者可有肝區疼痛、發燒、白細胞昇高等表現，應及時進行治療。　　3.囊腫繼發出血：少數肝囊腫可繼發囊內出血，有的患者無明顯癥狀，有的患者肝區劇烈疼痛，酷似急腹癥，如經保守治療無效，應手術治療。

所以，「單純性囊腫」只要水泡大小直徑不超過5公分，大多不會有任何症狀，除非水泡太大，壓迫到膽囊或其他週圍組織，才會引起疼痛，不過並不常見。而「多發性囊腫」患者就可能有較多的併發症，由於囊腫變大、位置靠近肝臟邊緣，或是對週圍器官產生壓迫，出現腹脹、腹痛、消化不良等情形，嚴重時，甚至會因為肝臟被水泡侵占，剩下的正常肝組織不多，而導致肝功能衰竭。
目前並沒有藥物可以使水泡消失、變小或抑制水泡的成長，如果有比較厲害的症狀，如水泡過大壓迫到器官，引起嚴重腹脹，或是水泡破裂，導致內出血等，必要時可做囊腫液抽取（利用超音波導引，用針將囊腫內的液體抽出，使之縮小），或硬化治療（施打酒精，破壞肝囊腫的內皮，使其不再分泌液體）；倘若出現細菌感染，則要加以引流，並使用抗生素。最終則可考慮採外科手術，直接將囊腫切除、肝葉切除等來加以改善。

肝囊腫（水泡）時並不是腫瘤，我不知道怎會提到換肝及電燒?這兩者都是肝癌的處理方式啊，其實沒有這麼嚴重的。
肝囊腫雖然大小不一，但極少會出現症狀。少數因為囊腫變大，或是靠近肝臟邊緣，或是往外鼓出，對週圍器官產生壓迫時，一些人則病人會出現腹漲、腹部不適、腹痛、腫瘤感覺，甚至有消化不良、噁心及嘔吐的情形。嚴重者因為壓迫膽管，造成膽汁滯流，病人此時亦會出現黃疸，不過這種情形相當少見。少數因撞擊外傷破裂，導致內出血。也有因為肝囊腫合併感染，變成膿瘍，而需要治療。也是因為肝囊腫是良性病灶，無症狀，所以除非有了併發症，是不需要處理的。而治療的方法，是利用超音波導引，以針將囊腫內的液體抽吸乾淨，較大的囊腫，為預防再變大，會注射入一些藥物，破壞肝囊腫的內皮，使其不再分泌液體，一些較大型的囊腫可能要幾次療程方能達到目的。更少數情況才需要外科手術處理，例如囊種切除、肝葉切除、囊腫開窗術等等。

2011-12-11 15:02:39 補充：
在一般無症狀的病人是不需要任何治療的，假如發生了任何併發症時，就應該考慮給予病人適當的處理；舉例來說，如得到了感染發炎，可給予抗生素治療或做體外引流術；破裂或出血，甚至壓迫到其他器官時，就需要接受開刀手術治療，手術治療最好是能整個水囊腫完全拿掉，如果是太大或不可能拿乾淨時，也要儘量切除，然後以電燒或引流等方法處理剩下的部分。最近越來越多文獻報告以各式的硬化劑注入水囊腫中，抑制水囊腫的長大，其中以酒精最為有效，值得在臨床上推廣使用。
2011-12-11 15:11:57 補充：
肝水泡處理的方式多半是以超音波定位，直接以針頭從體外插入去抽吸水泡，這樣的處理方式只要局部麻醉就好。不過如果水泡位置針頭無法直接到達，或是附近有大血管，就沒有辦法直接抽水泡，可能要以手術方式處理。
如果是直接針頭抽吸水泡，是很簡單而安全的。如果是開刀，要進行全身麻醉，危險性必較高一點。不過如果醫師建議開刀，就會在開刀前進行詳細的評估。
2011-12-11 15:18:13 補充：
肝臟移植適於不可逆性的進行性肝病，且無其他方法可以有效治療，其適應症主要包括四類肝病：
一、極期慢性肝病
二、猛暴性肝衰竭
三、代謝性肝病
四、不宜切除的肝臟惡性腫瘤
我不知道您家人的肝臟嚴重程度如何，不知已經達到上述標準了嗎?如果醫師說可以換，而且您家族裡也有適合且通過評估的捐肝人選，那就尊重醫師的意見吧。不過換肝可是個大工程，請當成最後的救命方法。

By Cara
at 2011-12-15T10:37

牛樟芝:A:靈芝之王
牛樟芝具有200 種以上的三萜類，而靈芝單一品系一般只有20 ∼ 50 種，除了三萜類比較豐富之外，牛樟芝的三萜類質量更為靈芝的15 倍以上，所以牛樟芝也被稱為靈芝之王，除此，樟菇由於寄生的專一性，生長很緩慢，以及不容易以人工培養出子實體，因此，更顯得牛樟芝的珍貴
B:抗腫瘤保肝解毒防三高增加免疫力生長期:子實體栽培 5--6月品質讚療效棒大盤價格合理台灣約三十八家用本公司產品原料(7藥廠八家直銷商)瓶牛樟芝複方:(以野生牛樟芝為目標) 是單方純牛樟芝六倍強(牛樟: 1/2 + : 青草甘草金銀花龍胆草當歸枸杞子枳 (木具) 子女貞子等高雄市名人客戶: 中山大余光中教授(85歲)郭南宏導演(77歲) peter/0922741545/0985616107/[email protected]聯繫

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